刘怡 作品数:8 被引量:47 H指数:3 供职机构: 成都市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
云克联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床研究 被引量:11 2012年 目的观察云克(99 Tc-MDP)联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将54例RA患者随机分为治疗组与对照组各27例,治疗组采用云克联合来氟米特治疗;对照组给予来氟米特加甲氨蝶呤治疗,疗程均为12周。结果经12周治疗后,治疗组显效率70.37%,总有效率92.59%;对照组显效率55.56%,总有效率81.48%,两组差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组在各项观察指标改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。结论云克联合来氟米特治疗可明显改善类风湿关节炎患者的临床症状和实验室指标,疗效确切。 刘怡关键词:类风湿关节炎 疗效 老年男性骨关节炎骨密度变化相关研究 被引量:3 2012年 目的探讨老年男性骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者骨密度(Bone mineral density,BMD)变化相关因素。方法选择老年男性膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者72例(男性组)、老年女性KOA患者60例(女性组),检测两组的BMD及男性组生活方式情况、血生化指标、骨代谢指标、双膝数值化X射线、KOA WOMAC(Western Ontario and McMaster Uni-versities)评分等临床资料,应用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果①男性组BMD高于女性组(P=0.002),骨量变少率低于女性组(P<0.001);②男性组腰椎、股骨颈、Wards三角、大转子、股骨干BMD差异有统计学意义(P<0.001),其中Wards三角BMD值最低,腰椎BMD值最高;③喝牛奶、户外运动在男性骨量正常组高于骨量变少组(P=0.031,0.002);④骨量正常组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于骨量减少组和骨质疏松(osteoporosis,OP)组(P<0.05),而碱性磷酸酶(ALP)高于骨量减少组和OP组(P<0.01),骨钙素(OC)高于OP组(P=0.01);⑤老年男性KOA的BMD与体质量指数(BMI)、OC呈正相关,与年龄、LDL-C呈负相关。结论老年男性OA较老年女性OA患者更少伴发OP,老年男性OA患者喝牛奶、户外运动者更不易伴发OP,LDL-C越高、年龄越大越易患OP,老年男性OA伴发的OP主要是成骨细胞活性减低所致,属低转换型,在诊治男性OA过程中更应关注OP。 张向群 刘怡 李敏关键词:骨关节炎 骨密度 骨质疏松 老年 帕夫林胶囊联合甲氨蝶呤治疗干燥综合征的临床分析 被引量:17 2016年 目的探究帕夫林胶囊联合甲氨蝶呤治疗干燥综合征的临床效果,为日后临床工作提供有效的依据。方法本研究选取2012年1月—2014年8月收治的56例干燥综合征患者作为研究对象,按数字随机法将其分为2组,对照组患者使用甲氨蝶呤进行治疗;观察组在甲氨蝶呤治疗基础上加服帕夫林胶囊进行治疗;2组都进行为期半年的治疗。对Schirmer试验、唾液流率、血清γ-球蛋白指标等相关治疗的改善情况与不良反应的发生情况进行密切的观察。结果 2组患者在经过治疗后,类风湿因子、血沉、C反应蛋白、唾液流率、Schirmer试验以及血清γ-球蛋白指标都存在明显的改善,患者在治疗前与治疗后的对比差异具有统计学意义(P<0.05);而且,观察组患者治疗后C反应蛋白等指标的变化情况明显优于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为85.71%,明显优于对照组的57.14%(P<0.05)。观察组中有1例患者出现轻度的腹泻,对照组中有1例患者轻度皮疹,均为轻度未治疗,2组在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕夫林胶囊联合甲氨蝶呤对干燥综合征的治疗效果显著,安全性较高,不良反应发生率较低。 刘怡 邓昊关键词:干燥综合征 重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎65例的疗效与安全性观察 被引量:2 2012年 目的研究注射用重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白依那西普(Etanercept,ETA)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效及安全性。方法 65例患者以抽签方式随机分为试验组(31例)和对照组(34例)。试验组每周1次口服空白模拟甲氨蝶呤10 mg或来氟米特片20 mg/d,同时每周2次皮下注射ETA 25 mg;对照组每周1次口服甲氨蝶呤10 mg或来氟米特片20mg/d,同时每周2次皮下注射空白模拟ETA 25 mg,疗程3月。疗效评价采用美国风湿病学会(ACR)疗效评定标准。结果试验组治疗后的类风湿因子滴度(RF)、血沉(ESR)、c反应蛋白(CRP)水平及DAS28评分明显低于对照组(P<0.05),达到ACR50及ACR70的患者试验组均明显高于对照组(P=0.02,P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 ETA用于治疗RA具有良好的安全性和显著的疗效。 朱勇 吴旭强 刘怡 姜薇关键词:肿瘤坏死因子 融合蛋白 类风湿关节炎 疗效 玻璃酸钠联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎临床疗效观察 被引量:2 2014年 目的:观察玻璃酸钠联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎(KOA)临床疗效。方法:对照组采用单一玻璃酸钠膝关节注射疗法,每周注射治疗1次,5周为1个疗程。观察组在对照组注射疗法的基础上,口服双醋瑞因胶囊50mg,1次/d,治疗12周。结果:疗程结束后观察组患者有效率为87.5%,对照组为70.0%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗前后NRS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分,组间比较差异均有显著性(P<0.05),而观察组Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组在改善患者临床症状、体征方面明显优于对照组。结论:玻璃酸钠联合双醋瑞因治疗KOA在改善患者主要临床症状、体征及膝关节功能等方面较单一用药治疗更具有优势,临床疗效更为理想。 刘怡 姜薇关键词:膝骨性关节炎 玻璃酸钠 双醋瑞因 疗效 高迁移率族蛋白B1及其糖基化终产物受体在系统性红斑狼疮患者中的变化及其临床意义 被引量:3 2016年 目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及其糖基化终产物受体(RAGE)在系统性红斑狼疮(SLE)发病中可能的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测52例SLE女性患者(SLE组)及40例体检健康女性(HC组)血浆HMGB1水平;同时采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测外周血单核细胞(PBMCs)HMGB1及RAGE mRNA表达水平;并分析SLE患者血浆HMGB1及PBMCs HMGB1、RAGE mRNA水平与临床指标的相关性。结果SLE组患者血浆HMGB1及PBMCs HMGB1mRNA水平高于HC组,差异均有统计学意义(P<0.01);而PBMCs RAGE mRNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示,SLE患者血浆HMGB1水平与抗核抗体滴度、SLE活动性指数(SLEDAI)评分均呈正相关(P<0.05),与其他临床和实验室指标无明显相关性(P>0.05);HMGB1mRNA表达水平与RAGE mRNA表达水平、SLEDAI评分均呈正相关(P<0.01,P<0.05),与其他临床和实验室指标无明显相关性(P>0.05)。结论血浆HMGB1及PBMCs HMGB1mRNA在SLE患者的异常表达提示其可能在SLE的发生、发展中发挥作用,可能参与了SLE的免疫炎症调节。 潘舒月 朱勇 刘怡 青玉凤 张梦云 蒲梦君 周京国关键词:系统性红斑狼疮 高迁移率族蛋白B1 糖基化终产物受体 炎症 依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效观察 被引量:7 2013年 目的观察依那西普结合常规疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效,并对其安全性进行评估。方法在甲氨喋呤+柳氮磺胺吡啶+非甾体类消炎基本疗法的基础上加依那西普25 mg,2次/周,上臂皮下注射,疗程为12周;病情控制4周后,酌情停用非甾体类消炎止痛药塞来昔布。结果 AS患者治疗12周后,晨僵时间、夜间背痛均有明显改善(P<0.05);总体背痛视觉模拟评分(VAS)、患者总体评价(PGA)、BASDAI及BASFI平均评分值均下降,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)与治疗前比较也均有明显下降(P<0.05),有12例AS患者出现了可能与治疗相关的不良事件,发生率27.91%,所有患者均未出现肾功能异常,无严重的不良反应,安全性评估较好。结论依那西普治疗强直性脊柱炎临床不良反应少,安全性及耐受性较好,疗效显著。 刘怡关键词:依那西普 非甾体类消炎药 强直性脊柱炎 密固达联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症疗效观察 被引量:2 2014年 目的:观察密固达联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症临床疗效及安全性。方法:密固达4mg,用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml稀释后静脉滴注,滴注时间≥15分钟。同时口服钙尔奇D片600mg,1次/d,疗程为12个月。结果:本组52例患者经密固达联合钙尔奇D治疗6个月、12个月后骨痛症状明显改善,较治疗前骨痛N1KS评分明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),腰椎L1-4与股骨颈骨密度(BMD)值,较治疗前有明显增长,差异有显著性(p〈O.05),而患者血钙(ca)、血磷(P)检测值与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05),骨形成标志物OC、BALP值下调,治疗后12个月两者测定接近于正常值,其中OC值治疗后12个月较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P〈0.05);而骨吸收标志物β-CTx、DPD/Cr比值,治疗后下降迅速,与治疗前比较,差异具有显著性(P〈O.05)。结论:密固达联合钙尔奇D治疗原发性OP可有效改善骨痛症状与骨代谢相关指标,增加骨量,不良反应少。患者依从性较好。 刘怡 姜薇关键词:原发性骨质疏松症 钙尔奇D 骨代谢标志物 安全性