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刘怡: 作品数：11 被引量：392H指数：5; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划美国中华医学基金会项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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全球门诊儿童超说明书用药的系统评价: 张伶俐李幼平梁毅曾力楠刘怡; 关键词：门诊儿童

基于决策树模型的急诊患者及家属对COVID-19的认知及防控行为研究被引量：1: 2021年; 目的了解急诊患者及家属对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的认知及防控行为现状并分析其影响因素,为改进疫情期间患者及家属管理提供科学依据。方法方便抽样选取2020年2月1日至2020年3月1日急诊就诊的患者及家属作为研究对象,采取自制问卷进行调查。利用百分数、均数、χ2检验及决策树等方法对数据进行统计描述和推断。结果单因素分析结果显示,不同身份、职业、学历及疾病认知度的调查对象防控行为差异有统计学意义(P<0.05);不同职业、学历及防控行为的调查对象的疾病认知度差异有统计学意义(P<0.05)。通过建立防控行为决策树模型,筛选出3项低防控行为的高危因素:日常防护认知度一般的患者及家属、日常防护认知度较高的患者、日常防护认知度较高但临床表现及流行病学认知度一般的家属。结论急诊患者及家属对COVID-19的认知偏低,但防控行为普遍较高。应重点关注对3类人群关于临床表现及流行病学史的健康宣教。; 张建娜刘怡刘怡高永莉; 关键词：急诊家属新型冠状病毒决策树

《2020年世界卫生组织运动和久坐行为指南》解读被引量：11: 2021年; 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2020年11月发布了《2020年WHO运动和久坐行为指南》。此次指南相较于2010年WHO运动指南纳入了更广泛的医学证据,并对特殊人群进行了针对性的推荐。其主要内容包括对儿童及青少年、成年人、老年人、孕产妇、慢性病群体及残障群体的运动和久坐建议。本文对该指南进行了详细解读。; 李东泽李芳卉刘怡刘怡刘怡姚易杨荣曾锐廖晓阳曾锐

基于健康信念模式对母婴分离产妇乳汁分泌量的干预研究: 刘怡罗碧如

全球儿童基本药物目录构建方法的比较研究被引量：5: 2015年; 目的循证评价全球儿童基本药物目录(Essential Medicine List for Children,EMLc)构建方法,为建立我国EMLc提供方法学参考。方法计算机检索Pro Quest、Science Direct、Springer Link、MEDLINE数据库、WHO官方网站和67个国家卫生部与药品监管部门网站,获取基本药物目录(Essential Medicine List,EML)遴选方法学文献,进行描述性分析。结果最终纳入文献14篇,包括EMLc遴选方法 6篇,成人EML遴选方法 8篇。WHO建立了独立的EMLc遴选机构,WHO与印度EMLc遴选工作均由儿科专家参与。目前全球尚无针对EMLc的遴选标准、流程,WHO、印度与南非的EMLc均参考WHO EML遴选标准和流程,尚未检索到印度与南非EMLc遴选流程相关文献。WHO、南非EMLc已有更新时间、周期和流程,其中WHO EMLc每2年定期更新,频率高,流程严谨,印度EMLc尚未更新。结论建议我国儿童基本药物遴选参考WHO儿童健康工作小组(Child HealtThWorking Group,CHWG)即WHO EMLc遴选机构的工作模式,建立中国EMLc遴选工作组,强调儿科专家与循证方法学专家的参与;建议参考WHO EML遴选标准,根据我国儿童疾病负担、药品可及性、医疗保险水平等国情,循证制定我国EMLc的遴选标准;与成人目录同步更新目录。; 刘怡程静张伶俐李幼平刘丹曾力楠

儿童特发性血小板减少性紫癜指南的循证评价: 目的：评价全球现有儿童特发性血小板减少性紫癜药物治疗的循证指南(Idiopathic Thrombocytopenia Purpura,ITP),并提出治疗药物推荐意见,以期对我国儿童ITP临床诊治及指南制定提供证据和方...; 蒋璐灿刘怡张伶俐李幼平; 关键词：ITP GRADE

15国超说明书用药政策的循证评价被引量：215: 2012年; 目的循证评价多国超说明书用药相关法律、法规、指南等,为规范我国超说明书用药提供参考。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP3个中文数据库,EMbase、PubMed等11个外文数据库以及15国药品管理部门/学术组织官方网站及WHO官方网站,获取各国/组织超说明书用药的法律、法规、指南等文献。运用系统评价方法,自定义指标评价,从文献类型、内容相关性、时效性3个方面,评价纳入文献质量。采用Excel制订资料提取表,由7名研究员独立提取资料,内容包括:文献基本信息,超说明书用药前提,允许超说明书用药的药品范围,超说明书用药规程及法律责任。采用描述性分析法分析结果。结果共获取文献4 735篇,经层层筛选,最终纳入文献104篇,含A级89篇(85.58%),B级15篇(14.42%)。统计分析结果显示,(1)目前,全球有与药品超说明书使用相关立法的国家共7个,它们是美国、德国、意大利、荷兰、新西兰、印度和日本。除印度禁止超说明书用药外,其余6国均允许合理的超说明书用药,但仅英国和爱尔兰明确规定了超说明书处方权。(2)在明确超说明书用药责任的国家中,主要责任仍由医务人员承担。(3)有10个国家的政府部门或学术组织发布了与超说明书用药相关的指南或(和)建议。各国对超说明书用药规程的规范主要涉及以下程序:①获取超说明书用药相关信息与证据支持;②患者知情同意;③经伦理委员会或(和)药事管理委员会批准;④记录超说明用药的原因及疗效;⑤监测超说明书用药的不良反应。除对医疗机构的监管外,对企业的监管涉及:①要求企业培训专门人员处理超说明书用药相关问询;②公布企业医学部的联系方式;③不得鼓吹或广告宣传超说明书用药用法。此外,超说明书用药的保险支付是各国超说明用药政策中有待解决和完善的问题。结论超说明书用药具有其合理性与必要�; 张伶俐李幼平曾力楠梁毅胡碟刘怡吕娟

全球门诊儿童超说明书用药现状的系统评价被引量：76: 2012年; 目的系统评价国内外门诊儿童超说明书用药现状。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP数据库。纳入中、英文发表的0～18岁门诊儿童超说明书用药研究,以Combieg工具评价研究质量,描述性分析各级医疗机构和各年龄段儿童超说明书用药发生率、常见超说明书用药种类及其构成比。结果共纳入20个横断面研究,合计1 933 760例儿童,5 262 573条医嘱。结果显示①各级医疗机构门诊超说明书用药发生率:初级医疗机构19.5%(IQR 13.5%,24.5%),三级医疗机构26.0%(IQR 24.0%,35.0%);②各研究一致报告新生儿、婴儿或青少年超说明书用药发生率最高,年龄居中的普通儿童最低;③半数以上研究将呼吸系统用药、全身用抗感染药、感觉器官和皮肤用药列为超说明书使用频率前5位;④有"无儿童用药信息"的超说明书用药分类的研究提示该类超说明书用药发生率最高,无该分类的研究提示超年龄用药发生率最高。结论①全球门诊儿童超说明书用药现象普遍存在,三级医疗机构发生率可能高于初级医疗机构,新生儿、婴儿和青少年可能高于其他年龄组儿童;②住院儿童超说明书用药发生率可能高于门诊;③呼吸系统用药、全身用抗感染药、感觉器官和皮肤用药的超说明书使用常见;④"无儿童用药信息"的超说明书用药和超年龄用药较常见。建议将来的研究应重点关注儿童(或某年龄段儿童)药物临床试验尚处空白的领域。; 张伶俐李幼平梁毅曾力楠刘怡; 关键词：儿童用药安全

全球住院儿童超说明书用药现状的系统评价被引量：109: 2012年; 目的系统评价国内外住院儿童超说明书用药现状。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP数据库,纳入中、英文发表的0～18岁住院儿童超说明书用药研究,以Combieg工具评价纳入研究质量,描述性分析各病房和年龄段儿童超说明书用药发生率,比较各类超说明书用药构成比。结果共纳入29个横断面研究,合计8?560例住院儿童,41?655条医嘱。①各病房超说明书用药发生率中位数(四分位数间距):新生儿ICU 52.5%(23.0%～44.8%),儿科ICU 43.5%(34.5%～60%),普通儿科35.5%(23.8%～43.3%),儿科手术病房27.5%(23.0%～44.8%);②各研究报告不同年龄段超说明书用药发生率大小不一致;③超说明书用药类型构成比依次为无儿童用药信息(7%～54%)、超剂量和疗程(8%～86%)及超年龄用药(3%～67%)。结论①超说明书用药在全球儿科和新生儿病房普遍存在,不同国家和病房报告的超说明书用药发生率差异大;②超说明书用药发生率在ICU中可能高于非ICU,新生儿病房可能高于儿科病房;③"无儿童用药信息"的超说明书用药最常见,将来的儿科临床试验应重点关注高质量儿童用药证据完全空白的领域。④建议将来超说明书用药研究应统一设计,并尽快立项开展我国住院儿童超说明书用药多中心研究,为政策制定提供基线证据。; 张伶俐李幼平梁毅曾力楠刘怡陈敏; 关键词：住院儿童

母婴分离产妇乳汁分泌量影响因素的调查研究被引量：23: 2019年; 目的通过调查研究了解母婴分离产妇乳汁分泌量的影响因素,为制订干预措施提供参考依据。方法横断面调查研究,采用便利抽样法选择2016年6月20日-2016年8月16日在成都市四川大学华西第二医院分娩拟进行母乳喂养的154例母婴分离产妇作为研究对象。采用自行设计的问卷调查产妇的乳汁分泌量并分析其影响因素;釆用状态特质焦虑量表对母婴分离产妇产后焦虑水平进行评估。结果自然分娩的母婴分离产妇各时段内泌乳总量显著高于剖宫产产妇,差异有统计学意义(均P<0. 001)。多重线性回归分析结果显示分娩方式、首次刺激乳头开奶的时间、24 h挤奶次数和每天饮食情况是母婴分离产妇乳汁分泌量的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论可对分娩方式、开奶时间、24 h挤奶次数和产妇每天饮食情况因素进行针对性的干预,以促进乳汁分泌。; 刘怡罗碧如; 关键词：母婴分离产妇泌乳量影响因素

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