刘欢
- 作品数：20 被引量：151H指数：7
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅科研基金湖南省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 柴芍六君子汤加减联合ERAS对腹腔镜胃癌手术康复的影响被引量：7
- 2020年
- 目的观察柴芍六君子汤加减联合加速康复外科(ERAS)治疗在腹腔镜胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法将腹腔镜胃癌D2根治术的患者84例随机分为对照组(ERAS组)44例和观察组(中药配合ERAS组)40例。两组均按ERAS管理,观察组术后加服柴芍六君子汤加减。观察比较两组患者术前及术后第1天、第3天、第5天血清白蛋白(albumin,ALB)、C反应蛋白(Creactive protein, CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)水平及术后排气时间、排便时间、住院时间和手术并发症发生率。结果术后第1天两组WBC、CRP均较术前明显上升(P<0.05),ALB明显下降(P0.05)。结论腹腔镜胃癌手术患者在ERAS管理同时术后加服柴芍六君子汤加减安全有效,可进一步加速术后康复。
- 陈念刘欢倪志强王永恒彭书旺
- 关键词：胃癌腹腔镜手术柴芍六君子汤加速康复外科
- 老年结直肠癌的临床和病理特点及其预后分析被引量：21
- 2013年
- 目的探讨老年结直肠癌患者的临床、病理及预后特点。方法收集2005年1月至2009年12月间于湖南中医药大学第一附属医院普外科诊断为结肠癌且接受手术治疗的患者的完整资料,进行生存分析和预后的多因素分析。共选取84例老年患者,其中男性48例,女性36例,平均年龄71.38岁,与同期75例中青年结肠癌患者的临床和病理资料进行比较。应用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,以P<0.05有统计学意义。各组间相关因素比较采用χ2检验,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,多因素分析采用Cox风险比例回归模型计算。结果 84例老年结直肠癌患者中,患者临床表现以血便为主。直肠是最常见出血部位。病理组织类型以腺癌为主(占86.90%)。多因素分析结果显示,年龄、手术方式、病理分型、组织学分化程度、TNM分期、化疗是影响预后重要的独立因素。与中青年结肠癌患者(年龄<65岁)相比,肿瘤大体分型(2=10.652,P=0.005)、组织学类型(2=29.466,P<0.001)、分化程度(2=26.806,P=0.033)、淋巴结转移(2=6.963,P=0.031)、肿瘤浸润深度(2=7.983,P=0.018)、TNM分期(2=9.720,P=0.021)及远处转移方面(2=5.165,P=0.023),差异有统计学意义。结论老年直肠癌患者的病程发展缓慢、肿瘤分化程度较高,早期根治性手术治疗可以取得较好的疗效及预后,化疗是保护性因素,早期诊疗是提高结直肠癌患者总体生存率的关键。
- 陈念莫阳冷大跃王永恒熊婓刘欢
- 关键词：结直肠肿瘤老年人预后
- 早期ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究
- 目的:评价经内镜(ERCP)早期治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值。
方法:分析2005年1月至2006年6月经内镜(ERCP)治疗的27例急性胆源性胰腺炎患者以及同期经内科保守治疗的33例急性胆源性胰腺炎患者的临...
- 张文兴刘欢吴洋鹏
- 关键词：内镜治疗胆源性胰腺炎
- 清胰汤预防经内镜逆行性胰胆管造影术后所致胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究被引量：15
- 2009年
- 目的探讨清胰汤对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后所致胰腺炎和高淀粉酶血症的预防作用。方法将行ERCP术的125例患者,采用随机数字表法分为中药组(39例)、奥曲肽组(42例)和对照组(44例),分别于术前及术后4h给予清胰汤、奥曲肽及常规给予抗生素治疗;比较3组术后血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)的变化及术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率。结果(1)术后4、24h血淀粉酶值(U/L)中药组(132.03±75.29,153.15±78.69)和奥曲肽组(134.74±22.24,148.50±79.37)较对照组(241.27±137.04,286.89±133.77)为低(P<0.05)。(2)术后24hCRP值(mg/L)中药组(11.05±3.57)和奥曲肽组(12.48±3.80)也较对照组(17.70±4.93)为低(P<0.05);术后24hIL-10值(ng/L)中药组(105.00±31.85)较奥曲肽组(77.98±33.13)和对照组(75.98±30.99)显著升高(P<0.01)。(3)中药组、奥曲肽和对照组胰腺炎的发生率分别为2.6%(1/39)、0、11.4%(5/44);高淀粉酶血症发生率分别为28.2%(11/39)、21.4%(9/42)、56.8%(25/44),中药组、奥曲肽组高淀粉酶血症发生率低于对照组(P<0.05)。结论清胰汤能降低血CRP和上调IL-10值,抑制炎症反应,并能降低术后血淀粉酶值,减少高淀粉酶血症的发生。
- 刘存根冷大跃刘欢贺菊乔
- 关键词：清胰汤胰腺炎高淀粉酶血症
- miR-320a-5p靶向GINS2调控甲状腺鳞癌细胞SW579凋亡的机制研究
- 2021年
- [目的]探讨miR-320a-5p调控甲状腺鳞癌细胞SW579凋亡的潜在机制。[方法]使用miR-320a-5p mimics和miR-320a-5p inhibitor甲状腺鳞癌细胞SW579中过表达或敲低miR-320a-5p,检测细胞的凋亡水平。通过miRDB,Human Target Scan,RNAhybrid软件分析和荧光素酶报告系统分析miR-320a-5p的底物。通过siRNA和质粒分别敲低和过表达底物,检测甲状腺鳞癌细胞SW579的凋亡水平。[结果]过表达miR-320a-5p后,甲状腺鳞癌细胞SW579的凋亡水平上升(P <0.05);敲低miR-320a-5p后,甲状腺鳞癌细胞SW579的凋亡水平下降(P <0.05)。miRDB,Human Target Scan,RNAhybrid软件分析发现miR-320a-5p潜在靶向多个基因。过表达miR-320a-5p后,发现甲状腺鳞癌细胞SW579中GINS2的表达水平下降(P <0.05);敲低miR-320a-5p后,发现甲状腺鳞癌细胞SW579中GINS2的表达水平上升(P <0.05)。miR-320a-5p靶向GINS2的3’端非编码区。敲低GINS2后,发现甲状腺鳞癌细胞SW579的凋亡上升(P <0.05)。过表达GINS2后,甲状腺鳞癌细胞SW579的凋亡下降(P <0.05)。[结论]miR-320a-5p通过靶向GINS2 mRNA的3’端非编码区,抑制了GINS2的翻译,最终抑制了甲状腺鳞癌细胞SW579的凋亡。
- 袁正泰倪志强刘欢王永恒黄湘俊
- 关键词：甲状腺鳞癌SW579凋亡
- 微型腹腔镜治疗学龄前小儿腹股沟疝:附212例报告被引量：9
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜手术在小儿腹股沟疝治疗的临床效果。方法在全麻下用微型腹腔镜对212例0．5～6岁，平均5．3岁的小儿腹股沟疝进行治疗，对有肠管嵌顿者于肠管还纳，并检查肠管有无缺血、坏死、溃破，行内环口高位结扎。结果212例小儿腹股沟疝均在微型（直径0．3cm）腹腔镜下完成疝囊高位结扎，无需行肠切除者。212例患儿随访0．5～2年，平均1．2年，无复发病例。结论微型腹腔镜子术治疗小儿腹股沟疝安全可行，创伤小，恢复快。
- 吴洋鹏张文兴冷大跃刘欢李岚
- 关键词：腹腔镜
- 再改良Sugiura术治疗肝硬化门静脉高压症临床疗效观察被引量：1
- 2018年
- 【目的14g讨再改良Sugiura术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。【方法】选择2010年6月至2016年10月本院收治的38例行再改良Sugiura术治疗的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料，所有患者均行再改良Sugiura术治疗。观察记录患者相关手术指标，记录患者术后并发生发生情况，于6个月、12个月对患者进行随访，记录其食管胃底静脉曲张及肝功能改善情况。【结果】所有患者手术均成功，无病死病例。手术时间为（183．56±30．25）min，术中出血量为（278．65±65．86）mL。住院时间为（14．48±2．01）d。术前门静脉压力（FPP）为（45．12±2．01）cmH20、行脾切除后检测为（32．65±1．93）cmH20、手术结束时为（33．98±1．67）cmH2O，脾切除后FPP及术后FPP均显著低于术前，差异均有统计学意义（均P〈0．05），脾切除后FPP与术后FPP比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后发生切口感染2例（5．26％），发热4例（10．53％），腹胀2例（5．26％），再出血1例（2．63％），黑便1例（2．63％），胸腔积液2例（5．26％），给予相关治疗后均缓解。术前24例肝功能ChildB级者有21例（87．50％）于术后6个月内转为ChildA级，3例（12．50％）于术后12个月内转为ChildA级。所有患者均于术后6个月或术后12个月行胃镜复查，食管静脉曲张0级19例（50．00％），食管静脉曲张I级16例（42．11％），食管静脉曲张Ⅱ级3例（7．89％）。【结论】再改良Sugiura术安全、有效，患者再出血率较低，可较好的控制食管胃底静脉曲张复发，有效降低FPP，尽管未进一步改善肝功能，但亦未导致患者肝功能恶化。
- 谭新华刘欢
- 海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后临床疗效及对甲状腺激素水平的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨甲状腺肿瘤术后给予患者海藻玉壶汤加减治疗的临床效果以及对甲状腺激素水平的影响。方法选取2016年2月-2017年3月在本院接受甲状腺肿瘤切除术治疗的86例患者为研究样本,以随机数字表法分为对照组(甲状腺素钠片治疗,n=43)、观察组(海藻玉壶汤加减治疗,n=43),比较两组临床疗效及甲状腺激素水平。结果与治疗前比较治疗后2组TSH、FT3、FT4水平均有明显改善(P<0.05),观察组治疗后FT4水平高于对照组(P<0.05);观察组复发率、不良反应发生率均低于对照组,总有效率(93.02%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。结论海藻玉壶汤加减应用于甲状腺肿瘤患者术后治疗,可有效改善患者临床症状及甲状腺激素水平、甲状腺功能,降低复发率。
- 刘欢冷大跃陈念
- 关键词：甲状腺肿瘤海藻玉壶汤甲状腺激素
- 清胰逐瘀汤对急性胰腺炎大鼠微循环的影响及其机制被引量：1
- 2017年
- 目的探讨清胰逐瘀汤对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠微循环的影响及其机制。方法将Wistar大鼠54只随机分为假手术组、模型组、治疗组。检测各组手术后8 h的血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、血清淀粉酶(AMS)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D二聚体(D-D)及血小板计数(PLT)。结果与假手术组相比,模型组大鼠的IL-6、TNF-α、AMS、PT、D-D升高,PLT降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,治疗组大鼠IL-6、TNF-α、AMS、PT、D-D的升高程度及PLT的降低程度都有减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论清胰逐瘀汤能在一定程度上改善大鼠AP的微循环,其机制与影响AP大鼠的某些炎症介质及凝血纤溶系统,减轻由微循环障碍导致的组织器官损害有关。
- 徐寒刘欢陈念冷大跃
- 关键词：胰腺炎微循环白细胞介素6血浆凝血酶原时间血浆D二聚体
- 成人肠套叠43例诊疗分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨成人肠套叠的病因、诊断及治疗方法。方法对湖南中医药大学第一附属医院43例成人肠套叠的临床表现、类型、诊断及治疗方法行回顾性分析。结果阵发性腹痛为主要症状,其次为恶心呕吐、腹胀、肛门停止排便排气、腹部包块、便血/果酱样便等。辅助检查腹部CT确诊39例,成人肠套叠2例保守治疗成功复位,1例放弃治疗出院,40例行手术治疗。小肠套叠28例,其中良性病变18例,依次为小肠腺瘤、脂肪瘤、粘连、异物等;恶性病变10例,分别为间质瘤、非霍奇金淋巴瘤、腺癌和肉瘤。回盲部及结肠套叠83%为恶性肿瘤,均为腺癌。42例患者均康复出院。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,诊断主要依据临床表现和辅助检查,治疗以手术为主。
- 陈念刘欢王永恒彭书旺
- 关键词：成人肠套叠CT
