刘永国
- 作品数：21 被引量：120H指数：9
- 供职机构：西安市第一医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与胃十二指肠溃疡关系的病例对照研究被引量：21
- 2000年
- 目的本文从流行病学角度研究西安地区幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A(CagA)阳性 Hp 菌株感染与胃十二指肠溃疡发病的关系.方法采用病例对照研究方法,病例组与对照组的配比比例为1:2.病例组为本院消化科自1997-10/1998-10连续住院的患者,经内镜检查及病理检查证实为活动期胃溃疡和(或)十二指肠溃疡.对照组分为两组,对照1组为同期住院的本科及其他科住院的非胃十二指肠疾病患者,对照2组为同期普查健康人群.病例组与对照组的配比因素为性别、民族、年龄(相差5岁以内).采用问卷调查,内容涉及与胃十二指肠溃疡发病可能有关的32个因素,对所有因素进行量化,应用 SAS 软件进行处理.CagA 阳性 Hp 感染的检测结果分析采用 x^2检验.对所调查因素首先进行1:1及1:2单因素条件 Logistic 回归分析,有显著性意义的因素,计算近似相对危险度(odds ratio,OR)及其95%的可信区间(confidence interval,CI).两因素协同作用采用分层分析方法.对单因素分析时作用较大及调查结果较准确的因素,用多因素条件 Logistic 回归分析.血清中抗 CagA 抗体的检测采用斑点金免疫渗滤法(DIGFA).结果①在胃溃疡组与对照1组及对照2组的配对研究中,胃溃疡组的 CagA 阳性 Hp 感染率显著高于两个对照组,OR 分别为5.0与6.5,P 分别<0.05及<0.01.②在十二指肠溃疡组与对照1组及对照2组的配对研究中,十二指肠溃疡组的CagA 阳性 Hp 感染率显著高于两个对照组,OR 分别为9.33与11.00,P 分别<0.05及<0.01.③1:1及1:2单因素及多因素 Logistic 回归分析表明,Caga 阳性 Hp 感染、吸烟、饮酒、食酸辣食物、生活不规律、精神因素等因素与胃十二指肠溃疡发病呈正相关,而按时进餐与胃十二指肠溃疡发病呈负相关.cagA 阳性 Hp 感染与胃溃疡及十二指肠溃疡的发生具有密切的相关性(OR=16.61-84.49).④双因素分层分析中,吸烟、饮酒、生活不规律
- 张玲霞张沥刘永国张宁霞阎小君韩锋产侯瑜
- 关键词：幽门螺杆菌胃溃疡十二指肠溃疡细胞毒素类
- 大肠水疗在老年结肠镜检查前清洁肠道中的应用
- ＜正＞目的：比较大肠水疗在老年结肠镜检查清洁肠道中的效果。方法：老年肠镜检查152例,男80例,女 72例;年龄60～91岁,平均77岁。随机分为2组,即观察组和对照组各76例,2组病人的年龄、性别、疾病构成等无显著性差...
- 刘永国
- 文献传递
- 儿童幽门螺杆菌及CagA阳性幽门螺杆菌感染的流行病学调查被引量：3
- 2003年
- 幽门螺杆菌(H.pylori)是小儿慢性胃炎、十二指肠炎及消化性溃疡的重要病因之一,小儿H.pylori的感染直接影响到成年期的身体健康.成人H.pylori相关性胃疾病的发生与儿童期H.pylori感染密切相关.许多学者认为,成人H.pylori感染率及消化道疾病较高是与儿童期即已发生的H.pylori感染密切相关[1,2].
- 张玲霞张沥张宁霞刘永国阎小君韩锋产侯瑜
- 关键词：儿童幽门螺杆菌CAGA阳性幽门螺杆菌感染流行病学
- 胸腺法新注射液联合化疗对老年胃癌伴肝转移患者的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察胸腺法新注射液联合化疗对老年胃癌伴肝转移患者的疗效。方法选择2013年10月-2015年10月于西安市第一医院老年消化内科治疗的晚期胃癌伴肝转移患者76例为研究对象,按照随机双盲法分成对照组和观察组,每组38例,对照组予以顺铂联合替吉奥胶囊、5-氟尿嘧啶治疗,观察组在此基础上加用胸腺法新治疗,观察2组患者的临床疗效、生活质量、肝功能变化,并观察患者的药物不良反应。结果观察组近期总有效率为63.2%(24/38),显著高于对照组的36.8%(14/38),差异有统计学意义(χ~2=8.81,P=0.045);生活质量总改善率观察组患者为81.5%(31/38),显著高于对照组的65.7%(25/38),差异有统计学意义(χ~2=7.22,P=0.034)。治疗前2组ALT、胆红素、白蛋白、球蛋白比较无显著性差异(P>0.05),治疗后2组上述指标均改善(观察组:t=2.378、2.165、2.367、2.045,对照组:t=2.175、2.147、2.059、2.372,P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(t=2.608、2.514、2.414、2.389,P<0.05)。治疗前2组的胃癌标志物AFP、CEA、CA199水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组上述指标均改善(观察组:t=2.174、2.279、2.141,对照组:t=2.154、2.049、2.387,P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(t=2.412、2.389、2.369,P<0.05)。患者用药后主要的不良反应包括三系细胞减少、腹泻、口腔黏膜炎以及神经毒性等,但2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.740、0.390、0.510、0.420,P>0.05)。结论胸腺法新注射液联合化疗对于老年胃癌伴肝转移患者疗效较为显著,在提高患者生活质量、改善肝功能的同时不增加药物不良反应,值得临床推广应用。
- 徐俊丽和水祥张明丽刘永国
- 关键词：胃癌肝转移化疗
- 老年消化系统疾病患者新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的防控建议被引量：1
- 2020年
- 老年人免疫功能减弱,且多合并慢性基础疾病,是感染性疾病的高危人群。老年人群对新型冠状病毒普遍易感,感染后病情较重。新型冠状病毒肺炎的主要临床症状是发热、咳嗽、呼吸困难等呼吸系统表现,此外,在临床中也有一部分患者以腹泻为首发症状。因此,笔者针对老年消化道疾病患者预防新型冠状病毒感染,采取了一些防范措施。首先在患者就医过程以及日常生活方面进行防控。此外对患者进行营养不良评估,对重度营养不良的患者制定相应的营养方案。同时在消化内镜的筛查、操作以及洗消方面加强防控。在此基础上积极治疗患者的原发疾病。经过一系列防控措施,取得了阶段性的效果,有效地避免新型冠状病毒肺炎的发生。
- 徐俊丽方瑜洁何芸武文彬杨华张明丽惠莉刘永国
- 关键词：营养风险筛查消化内镜老年人
- 西安地区Hp感染及cagA+亚型Hp感染的血清流行病学研究被引量：1
- 2000年
- 目的采用斑点金免疫渗滤法,对胃癌高发区(西安地区)城市及农村自然人群中Hp感染及cagA+亚型Hp感染状况进行血清流行病学调查,以了解各年龄段Hp感染及cagA+亚型Hp感染状况及其与胃癌等胃疾病的关系.方法①自然人群:本研究采用分层整群随机抽样方法对西安地区(胃癌高发区)城市及农村自然人群进行普查.共计2134例,其中男971例,女1063例.②病例组:为西安市中心医院1998-03/1998-12经内镜及病理检查确诊的连续病例,共525例,其中慢性浅表性胃炎122例,慢性萎缩性胃炎118例,胃溃疡100例,十二指肠溃疡100例,胃癌85例.③调查方法:采用问卷调查方式,对性别、年龄、民族、职业、居住地、Hp感染及CagA阳性Hp菌株感染等因素进行现况调查.问卷完后采集末梢血100μL,分离血清后20℃冷藏备用.④检测方法:采用斑点金免疫渗滤法(DIGFA)同时检测Hp-U-IgG及Hp-CagA-lgG抗体.⑤统计分析方法:Hp感染率及CagA+Hp感染率用百分数表示,做x2检验,P<0.05为差异有显著意义.结果①西安地区0岁～60岁人群Hp及CagA+Hp感染率的分布:西安地区农村及城市在＜1岁年龄段、1岁～4岁年龄段Hp感染率比较,差异分别有显著性意义(P<0.05);其他各年龄段Hp感染率及CagA+Hp感染率相比较,差异均无显著性意义(P>0.05).②不同胃疾患中CagA+Hp感染状态:不同胃疾患中CagA+Hp感染率分别与健康人群相比差异有非常显著意义(P＜0.001).结论①西安地区自然人群具有较高的感染率(约60%),而且Hp感染年龄明显前移,这可能是本地区胃癌发病率高的重要因素之一.②胃炎、胃溃疡、胃癌等Hp相关性胃疾患的发生与CagA+亚型Hp菌株的感染密切相关,因此对无症状的CagA阴性Hp感染者可以随访观察,没有必要盲目地给Hp感染人群行除菌治疗.③儿童中Hp感染的获得率是形成不同地区和国家间感染率差异的基础.儿童的Hp感染直接影响到成年期的健康状
- 张沥张玲霞张宁霞刘永国阎小君韩锋产侯瑜
- 关键词：螺杆菌感染血清诊断流行病学胃肿瘤免疫组织化学
- 自杀未遂者的应对方式与亲属的态度被引量：11
- 2001年
- 韩沙滨刘永国赵小丽宋王洁
- 关键词：自杀未遂
- 腹腔灌注羟基喜树碱治疗晚期肝癌腹水的临床研究被引量：6
- 2001年
- 目的 观察羟基喜树碱 (HCPT)对晚期肝癌所致恶性腹水的疗效。方法 腹腔穿刺抽出腹水 ,然后腹腔内注射HCPT(2 0～ 30mg) ,并同时静脉输血及白蛋白 ,每周 1次 ,共用 2周。结果 全组 30例 ,完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 17例 ,总有效率为 6 6 6 7% ,毒副反应主要是白细胞下降 ,发生率2 7 2 8% ,白细胞毒性均为Ⅰ°。结论 HCPT腹腔内灌注治疗晚期肝癌腹水疗效满意 ,能改善其生活质量。
- 张雪丽刘永国惠莉赵梦云肖菊香
- 关键词：羟基喜树碱腹腔灌注肝癌腹水HCPT
- 胃癌高发区14岁及以下儿童幽门螺杆菌感染及细胞毒素相关蛋白A阳性幽门螺杆菌感染的检测分析被引量：1
- 2003年
- 目的 对胃癌高发区 (西安地区 )≤ 1 4岁儿童进行幽门螺杆菌 (Hp)感染及细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性Hp感染的血清学检测 ,以了解各年龄段Hp的感染率及CagA阳性Hp的感染率。 方法 采用斑点金免疫渗滤法检测末梢血清中抗Hp尿素酶IgG及抗Hp -CagA -IgG ,共检测 1 4 1 5人 ,其中市区儿童 791人 ,市郊儿童 62 4人。 结果 小儿Hp感染并非逐龄连续性增高 ,但总体趋势是随年龄的增加而增高 ,≤ 4岁Hp的感染率在市郊明显高于市区 ;在Hp感染者中 ,市区及市郊小儿CagA阳性Hp感染率分别为2 9.60 %～ 55 .0 0 %及 2 3 .53 %～ 58.33 % ,≤ 4岁CagA阳性Hp感染率分别 37.50 %～ 55 .0 0 %及 2 3 .53 %～ 58.33 %。统计学分析两地间差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 本地区小儿CagA感染菌株可能为相同的Hp菌株感染 ,本地区消化性溃疡及胃癌高发可能与CagA阳性Hp菌株感染有密切关系。重视儿童期CagA阳性Hp感染的血清流行病学研究 ,对减少成年消化疾病发病率 ,提高民族健康素质具有深远的意义。
- 张玲霞张沥张宁霞刘永国阎小君韩锋产侯瑜
- 关键词：胃癌儿童幽门螺杆菌感染血清流行病学斑点金免疫渗滤法
- 幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与胃癌关系的病例对照研究被引量：12
- 2002年
- 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性Hp感染与胃癌发病的关系。 方法:采用病例对照研究的方法,选择可能与胃癌发生有关的危险因素制定统一的调查表,胃癌组与对照组进行配比,配比比例为1:2。患者末梢血中HP-CagA抗体的检测采用斑点金免疫渗滤法。胃癌的危险因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析、双因素分层分析。 结果:(1)不同年龄段的胃癌患者CagA阳性Hp感染率差异较大,年龄越小感染率越高,小于50岁胃癌患者100％感染CagA阳性Hp,随着年龄增长,感染率下降,呈显著的负相关(P<0.01)。(2)CagA阳性Hp感染率在高、中、低分化腺癌中分别为8。5％,28.5％,63.0％,彼此间相比,差异有显著性(P<0.05),CagA阳性Hp感染与低分化腺癌关系最密切。(3)胃癌组与对照1组及对照2组的1:1配比的单因素Logistic回归分析中,食酸辣食物、吸烟、进食不规律、精神因素、身体状况较差、饮酒、Ⅰ级亲属共患病及CagA阳性Hp感染等因素与胃癌的发生呈正相关,其中以CagA阳性Hp感染的OR最大,关系最为密切。进食新鲜蔬菜、水果与胃癌发病呈负相关,为胃癌的保护性因素。(4)多因素Logistic回归分析中,CagA阳性Hp感染、吸烟、饮酒、进食不规律、精神因素等因素与胃癌的发生呈明显的正相关。
- 张沥张玲霞张宁霞刘永国阎小君韩锋产侯瑜
- 关键词：幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A胃癌病例对照研究
