刘玉宾
- 作品数：12 被引量：14H指数：3
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- 成人肠套叠15例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨成人肠套叠的病因、临床表现、诊断和治疗方法。方法对15例成人肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果均有不同程度腹痛15例,恶心、呕吐10例,腹部扪及包快6例,血便2例。15例均行手术治疗。术后病理显示良性肿瘤8例(息肉4例,小肠脂肪瘤1例,小肠平滑肌瘤2例,间质瘤1例),恶性肿瘤4例(结肠癌1例,恶性淋巴瘤2例,间质瘤1例),Meckle憩室2例,无明确原因1例。15例全部治愈。结论成人肠套叠多有器质性病变,主要原因为良、恶性肿瘤,Meckle憩室等。诊断依据是主要临床表现和辅助检查,手术是首选治疗手段。
- 刘玉宾张松海万广捷
- 关键词：成人肠套叠良性肿瘤恶性肿瘤
- 32例结肠、直肠癌致急性肠梗阻的手术治疗体会被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨结肠、直肠癌致急性肠梗阻的临床特点和外科治疗策略。方法 对2004年1月至2011年10月间在我院接受手术治疗的32例结肠、直肠癌致急性肠梗阻患者评估其临床治疗效果、追踪随访,总结手术治疗经验。结果 本组32例患者均顺利完成手术,无手术死亡。术后并发症12例,其中切口感染6例,肺部感染3例,吻合口漏1例,腹腔感染2例。围手术期死亡3例,1例术前就出现感染性休克并肾功能不全。术后第3天死亡。1例术后出现腹腔感染,切口裂开,术后7天自动出院。随访死亡,1例术后出现肺部感染伴多脏器功能衰竭,于术后第9天死亡。结论 结直肠癌致急性肠梗阻病情危重,合理的术式选择是提高抢救成功率和改善患者预后的关键。
- 刘玉宾万广捷李草原
- 关键词：结肠癌直肠癌肠梗阻手术治疗
- 原发性肝癌破裂出血的诊治体会
- 2005年
- 目的分析和总结原发性肝癌破裂出血的诊断和治疗情况,以提高抢救成功率,延长患者生存期。方法回顾分析21例原发性肝癌破裂出血患者的诊断、治疗方案及结果。结果15例患者急诊手术治疗,其中肝癌切除术6例,肝癌缝扎压迫止血术3例,肝癌缝扎填塞术6例。术后1月内死亡3例,病死率为20%。21例中随访16例2年。肝癌切除术组,患者最长生存时间为18个月,平均生存期明显低于肝切除术组。结论以肝癌切除术首选,配合术后综合治疗,是原发性肝癌破裂出血的最佳治疗方案。
- 刘玉宾李存智程天雷
- 关键词：原发性肝癌原发性肝癌破裂出血诊治体会术后综合治疗最佳治疗方案肝癌切除术平均生存期
- 选择性保脾治疗外伤性脾破裂体会被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨外伤性脾破裂患者行保脾治疗的临床经验。方法:对31例外伤性脾破裂患者行保脾治疗,回顾性分析临床资料。结果:31例患者中,非手术治疗14例,脾破裂修补或加脾动脉结扎6例,脾脏部分切除7例,介入栓塞脾动脉止血保留脾脏4例。脾脏部分切除后膈下积液2例,经保守治疗后痊愈。介入治疗后病例有不同程度的腹痛、发热,无脾脏坏死、感染病例发生。结论:外伤性脾破裂行保脾治疗可以很好地维持脾脏的生理功能,严格掌握各类治疗方法的适应证,是提高治愈率的关键。
- 刘玉宾张松海李海青
- 关键词：脾破裂脾部分切除术选择性脾动脉栓塞
- 十二指肠溃疡穿孔手术治疗体会
- 2005年
- 目的总结十二指肠溃疡穿孔手术治疗的经验。方法将70、80、90年代各后4年共467例十二指肠溃疡穿孔手术治疗的病例,每个年代为一组,对手术方式的选择及术后并发症进行分析。结果全组467例,急诊根治性手术病例逐步减少,术后并发症发生率降低。单纯穿孔修补术和穿孔修补+高选择性迷走神经切断术式逐步增加。结论合理的术式选择是提高患者术后生活质量,降低术后并发症发生率的关键。
- 刘玉宾李延淇
- 关键词：十二指肠溃疡术式选择十二指肠溃疡穿孔手术治疗高选择性迷走神经切断单纯穿孔修补术并发症发生率
- 点刺剥脱术治疗大隐静脉曲张28例被引量：3
- 2009年
- 目的探讨大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术的治疗效果。方法单纯下肢静脉曲张病患者28例36肢，采用大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术进行手术治疗。结果单侧患肢手术时间90～120min，平均（105±20）min，术中出血50～120mL，平均（85±15）mL；术后第1天均能下床活动，曲张静脉全部消失；腹股沟Ⅰ类切口甲级愈合，余点刺小切口无须缝合，均一期愈合；其中6条（16．7％）患肢术后当天切口有少量渗血，2条（5．6％）患肢术后出现小腿内侧皮肤麻木感，5条（13．9％）患肢术后出现足踝区肿胀，1～2周后缓解。结论大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术操作简便、创伤小、恢复快且疗效确切。
- 张松海刘玉宾李存智
- 关键词：静脉曲张高位结扎
- 初期开展腹腔镜胆囊切除术231例临床分析
- 2012年
- 目的探讨在基层医院普及开展腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性和主要并发症的预防。方法回顾分析231例行LC患者的临床资料。结果 213例LC成功211例,中转开腹2例,中转率0.94%。并发症4例(肺栓塞1例、胆管残余结石2例,腹腔感染1例)。意外发现胆囊癌1例,死亡1例。结论基层医院开展LC是安全可行的,手术适应证的把握、精细的手术操作、对胆囊三角区解剖变异的熟识以及腹腔镜手术小组人员的相对固定是LC手术成功的关键。
- 刘玉宾张松海周中华
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜并发症预防
- 直肠癌前切术吻合口瘘的防治体会被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨直肠癌前切除术吻合口瘘的原因、治疗和预防措施。方法:对2006年1月-2011年5月本科行直肠癌前切术后出现吻合口瘘的13例患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果:11例行保守治疗,10例治愈,1例因并发肝转移拒绝横结肠造瘘治疗,随访5月漏口未愈。2例行横结肠造瘘治愈,其中1例4月后行造口还纳。结论:吻合口瘘是直肠癌前切除术后影响患者恢复的重要因素,且发生率较高,预防尤为重要;术后体温、血常规、腹部体征及引流物异常有助于吻合口漏的早期诊断;要素饮食辅以TPN,充分有效引流、冲洗,抗感染和横结肠造瘘是治疗吻合口瘘的主要方法。
- 刘玉宾万广捷王高翔
- 关键词：直肠癌直肠癌前切除吻合口瘘
- 小肠间质瘤的临床特性及外科治疗被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小肠间质瘤的，临床表现、诊断及治疗方法。方法对13例小肠间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组发病年龄16～74岁。腹痛、腹部包块、消化道出血、小肠梗阻是本病主要的临床表现。13例患者中，以消化道出血（黑便、血便）为主要表现5例，腹痛为主要表现4例，术中发现2例并发肠套叠，腹部包块、肠梗阻为主要表现4例。所有病例均经手术和病理证实。结论小肠间质瘤临床表现缺乏特异性，其主要诊断依据是临床表现和综合影像学检查，手术为本病目前的最佳选择。手术彻底切除病灶及阴性切缘是提高患者生存期，延长复发时间的重要保障。
- 刘玉宾张松海万广捷
- 关键词：间质瘤小肠外科治疗
- 胃癌急性穿孔的外科处理
- 2005年
- 目的探讨胃癌急性穿孔的诊疗规律.方法将我院1994年9月～2005年元月收治的胃癌穿孔20例病人进行总结比较.结果手术后恢复顺利出院者14例,出现术后早期炎性肠梗阻保守治疗后缓解者2例,家属放弃手术治疗者3例均死亡,单纯修补术后再次穿孔破裂者死亡1例.结论条件允许情况下,尽可能行Ⅰ期胃癌根治或胃大部切除术;条件不允许的情况下,行穿孔修补或/和附加姑息性手术;必要时,术后3周行Ⅱ期胃癌根治或胃大部切除术.
- 李延淇刘玉宾郭志芳
- 关键词：胃癌穿孔手术处理胃癌急性穿孔外科处理术后早期炎性肠梗阻手术后恢复胃癌根治
