刘红
- 作品数：37 被引量：173H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 短信及时报告阳性血培养对细菌性血流感染的诊治价值初探被引量：1
- 2012年
- 目的寻找合理评价缩短报告阳性血培养结果时间的价值指标,了解短信及时报告阳性血培养结果的临床价值。方法采用率的χ2检验比较短信报告阳性血培养结果前、后2组血流感染患者年龄、血流感染病原菌、血培养阳性率及30 d死亡率。结果短信报告阳性血培养结果前、后2组的年龄、血流感染病原菌构成及血培养阳性率差异无统计学意义,30 d死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论短信及时报告阳性血培养结果对临床有一定价值。
- 蒋晓飞田月如刘红阮斐怡
- 关键词：短信服务血培养血流感染
- 非典型Marine-Lenhart综合征2例报道并文献复习被引量：2
- 2017年
- Graves病是由促甲状腺激素（TSH）受体抗体（TRAb）引起的甲状腺功能亢进症（甲亢）。Graves病患者中大约有10％～31％合并有甲状腺结节，其中绝大部分结节（〉95％）为无功能性，仅少部分表现为功能性结节怛圳。Graves病合并功能性结节并引起甲亢被称为Marine-Lenhart综合征。
- 曾芳芳刘红周丽诺何敏赵晓龙吴晞鹿斌王宣春李益明
- 关键词：综合征文献复习GRAVES病促甲状腺激素无功能性
- 医院感染褪色沙雷菌的临床分布与耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解患者医院感染褪色沙雷菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药性变化,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2009年1月-2013年12月华山医院住院患者送检标本分离出的褪色沙雷菌434株,进行药敏试验及统计分析;使用世界卫生组织耐药监控网提供的Whonet 5.4软件进行耐药率分析。结果从临床送检标本中共检出434株褪色沙雷菌,主要分离自痰液、伤口、尿液和分泌物等标本;褪色沙雷菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南及厄他培南的敏感率分别为74.4%、82.5%、84.8%、90.2%及88.9%,而褪色沙雷菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年提升,并有继续升高的趋势。结论褪色沙雷菌对碳青霉烯类药物的耐药率呈上升趋势,因此,临床应做好医院感染的监控,及时对病原菌耐药性进行监测分析,依据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的播散。
- 王蓓刘红邹雪蒋晓飞
- 关键词：耐药率医院感染
- 泛耐药肺炎克雷伯菌株的医院内流行特性的研究被引量：14
- 2011年
- 目的 了解华山医院泛耐药肺炎克雷伯菌株及其流行的特点.方法 收集2006年8月-2009年12月对CLSI推荐常规检测药物均耐药的肺炎克雷们菌临床分离株,共57株.所有菌株都进行药物敏感试验、超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）初筛及表型确证试验、改良Hodge试验、等电聚焦电泳,聚合酶链反应及其产物测序、接合试验、肠杆菌基因间重复共有序列PCR（ERIC-PCR）和多位点序列分型（MLST）.结果 所有菌株都携带blaKPC-2、blaCTX-M-14、blaSHV12和blaTEM-1及qnrB和aac（6＇）-I b-cr基因.57株细菌中ST423型5株,MIST ST11型52株.ST423型散发,而ST11型呈医院内流行.57株细菌都对替加环素耐药,对多黏菌素、米诺环素和多西环素部分敏感.结论 本次泛耐药肺炎克雷们流行主要为ST11型菌株;不同的肺炎克雷伯菌株,播散能力不同;检出泛耐药肺炎克雷伯菌时应增加检测药物的种类.
- 王艳艳刘红杜昕李刚魏取好陈晓耘蒋晓飞
- 关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌多位点序列分型PCR
- 革兰阴性菌引起的血培养阳性标本的直接鉴定药敏试验被引量：17
- 2011年
- 目的 为进一步缩短实验室菌血症诊断时间,评估联合法阳性血培养直接鉴定药敏试验的可行性.方法 将血培养瓶放人BACTEC 9000血培养系统进行培养筛选.选取65份含革兰阴性杆菌的阳性血培养瓶进行试验.抽取培养液,用BD真空分离管离心分离血细胞.在收集到足量菌液后,用Phoenix 100 NMIC/ID-4革兰阴性菌鉴定药敏卡做0.25 McF和0.5 McF直接鉴定药敏试验.用标准方法及哑培养后的鉴定药敏试验对直接鉴定药敏试验进行评估.结果 0.25 McF直接鉴定试验,65株中的63株（96.9%）准确鉴定.0.5 MeF直接鉴定试验,65株中的59株（90.8%）准确鉴定.0.25 McF直接药敏试验标准符合率97.8%以上.0.5 McF直接药敏试验标准符合率95.9%以上.KB法血标本直接药敏试验标准符合率96.4%以上,但微小错误率高于联合药敏法.结论 采用0.25 McF、0.5 McF两种菌液浓度法进行血培养阳性标本鉴定药敏试验是切实可行的.联合法0.25 McF菌液浓度的直接鉴定药敏试验具有明显优势,对临床具有很好的及时、有效地指引作用.
- 田月如阮斐怡刘红艾芙琪马逸珉江叶蒋晓飞
- 关键词：联合法
- 垂体性甲状腺激素抵抗综合征二例误诊误治原因分析被引量：1
- 2006年
- 吴晞庄鵷王蔚王吉皓刘红周丽诺
- 关键词：甲状腺激素抵抗综合征垂体甲状腺素误诊
- 上海成人和儿童患者分离的A群链球菌分子流行病学分析被引量：5
- 2015年
- 目的研究和比较上海成人和儿童患者分离的A群链球菌(GAS)耐药、克隆分型、emm分型、生物膜形成及毒力因子携带等分子特征,为感染控制及治疗提供临床流行病学信息。方法 39株成人(13株)和儿童(26株)患者分离的GAS,用K-B纸片法测定对9种常用抗菌药物的敏感性;采用多位点序列分型(MLST)方法进行克隆分型;采用编码M蛋白的emm基因序列分析进行基因分型;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法分析不同emm型菌株的基因组特征;采用半定量生物膜形成试验分析其生物膜形成。聚合酶链反应(PCR)方法检测20个包括超抗原在内的GAS主要毒力基因。结果 39株GAS主要基因型为emm12-ST36(64.1%),emm1-ST28(17.9%);成人和儿童均以emm12-ST36为主。儿童菌株对红霉素和克林霉素的耐药率显著高于成人(P=0.008 7)。相同emm分型-克隆分型菌株在PFGE脉冲场带型中呈现高度聚集。生物膜形成与emm1型菌株明显相关(P=0.005),与红霉素和克林霉素耐药密切相关(P=0.000 3),儿童菌株的生物膜形成强于成人菌株(P<0.000 1)。毒力基因speG、speB、sdaB、Mac全部阳性;speA、speJ、spd3与emm1型菌株有明显相关(分别为P<0.000 1、P=0.005 5、P<0.000 1);speI、sic与emm12型菌株有明显相关(均为P<0.000 1);speH、ssa在emm12和emm1型菌株中有明显分布差异(分别为P=0.036 4、P=0.025 8);20个毒力基因在成人和儿童emm12型菌株中均没有明显分布差异(均为P>0.05)。结论 emm分型与克隆分型、PFGE、毒力基因有很好相关性。成人和儿童菌株在耐药情况、生物膜形成中均存在差异。特定emm型菌株与抗生素耐药和致病力密切相关,为感染控制提供依据。重要毒力基因将是未来研制新型疫苗降低GAS感染的新型靶标。
- 蒋浩琴陈明亮李天铭朱元军刘红曾玫李敏
- 关键词：A群链球菌多位点序列分型脉冲场凝胶电泳毒力基因
- 甲氧氯普胺兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断价值及其影响因素被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨甲氧氯普胺(胃复安)兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断价值,并分析可能的影响因素。方法:收集2013年11月至2015年3月在复旦大学附属华山医院内分泌科住院的53例临床确诊的高泌乳素血症患者。所有患者入院后均行胃复安兴奋试验和其他相关实验室检查,分析相关影响因素。结果:53例高泌乳素血症患者包括泌乳素瘤37例,其他病因16例。胃复安兴奋试验鉴别泌乳素瘤的灵敏度为81.08%,特异度为68.75%,准确度为77.36%;一致性检验Kappa值=0.481(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示,胃复安兴奋试验兴奋与否与0min泌乳素水平独立相关(OR=1.035,95%CI1.011~1.059,P<0.001)。结论:胃复安兴奋试验对高泌乳素血症病因诊断具有较好的价值,但应考虑试验前泌乳素基线水平的影响。
- 伊娜赵文婷何敏杨叶虹张朝云刘红叶红英李益明鹿斌
- 关键词：高泌乳素血症泌乳素瘤
- Graves眼病误诊一例分析
- 2010年
- 1病历摘要
男，50岁。因双眼球突出二年余，渐加重伴复视半年入院。两年米无明显诱因下自觉眼胀不适、干涩、充血、分泌物较多，眼球略有突出，于当地医院就诊考虑为眼部感染，予磺胺醋酰钠滴眼液滴眼等对症处理，自觉干涩、不适感较前有所缓解，但眼球仍明显突出，右侧为甚，住当地查甲状腺功能均正常，
- 赵苇苇鹿斌闻杰刘红张烁胡仁明
- 关键词：GRAVES眼病突眼误诊
- 综合性医院结核分枝杆菌血培养阳性患者的临床特征分析被引量：6
- 2019年
- 目的回顾性分析结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tb)血培养阳性患者的临床资料和实验室特征。方法收集并分析2009年1月至2017年1月复旦大学附属华山医院怀疑播散性结核病患者的临床资料。将M.tb血培养阳性患者纳入血培养阳性组,M.tb血培养阴性患者纳入血培养阴性组。比较两组临床特征、实验室检查和临床结局等指标。统计学处理采用t检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法。结果共有5 589例疑似M.tb感染患者送外周血结核分枝杆菌培养,有26例分枝杆菌血培养阳性,经菌种鉴定有6例为非结核分枝杆菌,因此最终20例播散性结核患者纳入M.tb血培养阳性组;将同期收治的22例血培养阴性的播散性结核患者纳入血培养阴性组。血培养阳性组与血培养阴性组的年龄[(49.1±10.1)岁比(38.3±17.1)岁,t=2.460,P=0.018],以"发热待查"入院比例[65.0%(13/20)比13.6%(3/22),P=0.001],以"局灶感染"入院比例[30.0%(6/20)比86.4%(19/22),P=0.001],伴基础疾病比例[75.0%(15/20)比22.7%(5/22),P=0.002],患血液系统疾病比例[35.0%(7/20)比4.5%(1/22),P=0.018]和患实体肿瘤比例[20%(4/20)比0(0/22),P=0.043]差异均有统计学意义。在实验室检查方面,血培养阳性组中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、中性粒细胞与淋巴细胞比例、血红蛋白水平、ESR、C反应蛋白水平、降钙素原水平和T-SPOT.TB阳性率与血培养阴性组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床上年龄较大且伴有血液系统疾病或实体肿瘤的播散性结核患者,当其中性粒细胞计数和炎症指标增高而淋巴细胞计数和血红蛋白水平减低时,外周血M.tb培养更易阳性。
- 许毓贞杨清銮刘袁媛刘倩倩阮巧玲高岩邵凌云张文宏刘红
- 关键词：血培养
