刘芳林
- 作品数:15 被引量:60H指数:5
- 供职机构:阜阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- CA125、CA199、AFP及CEA在子痫前期高风险患者不同时期表达特征及应用价值研究被引量:8
- 2020年
- 目的了解血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)在子痫前期(PE)高风险患者不同时期表达特征,评价其对子PE的诊断及预测价值。方法以2016年1月至2018年10月阜阳市第二人民医院收治的224例PE高危患者为研究对象,进行前瞻性随访与血清学监测,最终86例患者被诊断为PE,作为PE组;138例患者正常妊娠,作为对照组。比较两组患者妊娠18~20周、26~28周、32~34周血清CA125、CA199、AFP及CEA表达水平。采用诊断试验评价上述指标对PE的预测价值。结果PE组与对照组血清CA125、CA199及AFP随孕周延长呈显著上升趋势(P<0.05)。PE组妊娠18~20周、妊娠32~34周CA125、CA199及AFP均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而妊娠26~28周上述4种标志物均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。条件logistic回归显示,妊娠18~20周CA125、CA199及AFP,妊娠26~28周CA125与AFP是PE发生的独立影响因素(OR=1.416、1.031、1.069、1.513、1.077,P<0.05)。受试者工作特征曲线评价结果显示妊娠18~20周CA125+CA199+AFP联合诊断AUC=0.828(95%CI:0.754~0.884,P<0.001),妊娠26~28周CA125+AFP联合诊断AUC=0.845(95%CI:0.776~0.915,P<0.001),妊娠18~20周与26~28周联合指标预测效能差异无统计学意义(P>0.05)。结论CA125、CA199、AFP可在PE患者妊娠20周前即出现显著上升,具有较高的诊断及预测价值。
- 刘芳林朱红梅路影
- 关键词:子痫前期血清标志物
- 术前米索塞肛对预防前置胎盘大出血的疗效
- 2016年
- 目的:观察术前米索前列醇塞肛预防前置胎盘大出血的疗效。方法:存在产后出血高危因素并有剖宫产指征的前置胎盘孕妇40例,随机分为观察组和对照组,对照组术前未预处理,观察组术前给予米索塞肛,观察两组产后出血量、出血率和不良反应。结果:观察组产妇产后2 h和24 h平均出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血率15.0%,明显低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05),但两组产妇产后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前米索塞肛可有效减少前置胎盘产后出血量,降低产后出血率,对于预防前置胎盘大出血具有重要作用,建议临床推广应用。
- 刘芳林
- 关键词:前置胎盘出血量
- 阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床疗效分析被引量:7
- 2013年
- 目的对阴式子宫切除与经腹子宫切除的临床疗效进行分析,探讨阴式子宫切除优缺点。方法对子宫切除的70例病例进行回顾分析,其中阴式子宫切除35例,经腹部子宫切除35例。从术中出血量,术后住院时间等进行比较分析。结果阴式子宫切除术均成功完成且术中出血量,术后肛门排气时间,镇痛药物使用率,术后住院时间,术后并发症率均明显低于腹式组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除对患者损伤小,腹部无瘢痕,并发症少,术后恢复快,住院时间短,符合微创观念,值得推广。
- 刘芳林朱红梅赵娟李平霍晓红
- 关键词:阴式子宫切除经腹子宫切除
- 剖宫产术中出血75例临床分析
- 2009年
- 目的:探讨剖宫产术中出血的病因及处理措施。方法:对75例剖宫产术中出血病例进行临床分析。结果:剖宫产术中出血常见原因为宫缩乏力、切口延撕、胎盘因素及凝血功能障碍。经积极抢救其中14例行子宫切除术,无1例产妇死亡。结论:剖宫产术前手术指征把握准确术中切口位置长度,病因给予相应处理,可降低产妇病死率及改善预后。
- 刘芳林朱红梅赵娟
- 关键词:剖宫产术中出血病因及处理
- 卵巢癌伴腹水被误诊为肝硬化腹水的经验分析
- 目的:分析卵巢癌伴腹水的患者曾经被误诊为肝硬化腹水的病历,总结误诊的经验,以提高鉴别诊断的能力,指导以后的临床工作,避免此类误诊现象的发生。方法:通过分析10例卵巢癌伴腹水的患者曾经被误诊为肝硬化腹水的病历,总结误诊过程...
- 朱红梅李平刘芳林霍晓红赵娟
- 关键词:卵巢癌腹水肝硬化腹水阴道彩超CA125
- 子宫捆绑术在剖宫产术中子宫收缩乏力的临床应用及并发症分析被引量:23
- 2015年
- 目的:探讨子宫捆绑术在剖宫产术中子宫收缩乏力所致产后出血的临床应用及并发症发生情况。方法:选取2011年1月-2014年1月期间该院收治的60例在剖宫产术中子宫收缩乏力所致产后出血患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各30例,其中对照组患者给予常规止血法,观察组患者给予子宫捆绑术治疗。治疗结束后,比较两组患者临床疗效、各项临床指标改善情况、血常规指标改善情况以及术后并发症情况。结果:观察组患者的治疗有效率(100.00%)明显高于对照组患者(76.67%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后2 h出血量、产后血性恶露干净时间以及月经复潮时间均明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后血红蛋白、血细胞比容以及红细胞指标改善情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后并发症总发生率(13.33%)明显低于对照组患者(40.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:子宫捆绑术能够明显改善剖宫产术中子宫收缩乏力所致的产后出血患者的各项临床指标以及血常规指标,减少术后出血量及术后并发症,值得临床推广应用。
- 朱红梅李平刘芳林霍晓红赵娟
- 关键词:子宫捆绑术剖宫产子宫收缩乏力
- 宫颈分泌物检测HPV基因型对老年宫颈癌癌前病变的筛查效果被引量:10
- 2020年
- 目的评估宫颈分泌物检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因型对宫颈上皮内瘤变的筛查效果。方法选取2017年2月1日至2019年2月29日在妇科行门诊阴道镜的65岁以上患者110例接受宫颈细胞学涂片及HPV基因型检测。结果患者宫颈涂片高度鳞状上皮内病变(HSIL)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、非典型细胞(ASCUS)及炎性细胞的比例分别为11.8%、12.7%、18.2%、57.3%;HPV分型高危型、低危型及阴性比例分别为32.7%、19.1%、48.2%;共47例接受了病理活检,其中CIN3、CIN2、CIN1及慢性炎症比例分别为25.5%、21.3%、12.8%、40.4%;HPV高危及低危型病例年龄、体重指数(BMI)及宫颈涂片结果均无统计学差异(P>0.05),高危HPV组高级别CIN(CIN2+CIN3)患者比例高于低危HPV组;HPV分型对诊断高级别CIN的灵敏度、特异度、符合率、kappa值及正确指数分别为81.8%、87.5%、86.4%、61.9%、0.69;并联试验对诊断高级别CIN的灵敏度、特异度、符合率、kappa值及正确指数分别为100.0%、77.3%、77.3%、50.2%、0.72。结论宫颈分泌物检测HPV基因型对于发现高危HPV基因型感染并联合细胞学试验筛查老年宫颈癌癌前病变有较好诊断效能。
- 刘芳林路影李飞飞刘涛
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒
- 妊娠合并恙虫病17例分析被引量:3
- 2009年
- 目的根据妊娠合并恙虫病的临床特点,总结诊疗体会。方法收集2008年10月中旬至11月中旬收治的17例妊娠合并恙虫病病例,分析临床发病特点、治疗方法及治疗效果。结果患者均为中、晚孕,均有持续性发热,可出现胎儿死亡,部分患者可出现心、肺、肝等多器官功能损害。焦痂3例、皮疹12例、淋巴结肿大3例、脾大4例,无一例肝大,外斐试验1∶160(+)8例。结论中晚孕患者在流行季节出现持续发热症状,检查有皮疹、焦痂等体征,应引起重视,早期明确的诊断与及时的治疗很重要。
- 朱红梅李平赵娟刘芳林霍晓红韩明锋
- 关键词:妊娠恙虫病阿奇霉素
- 晚孕合并重症甲流患者围手术期的管理
- 2010年
- 目的探讨晚孕合并重症甲流患者行剖宫产术围手术期的管理及注意事项以减少术中术后并发症。方法总结救治13例晚孕合并甲流重症肺炎患者的经验,分析晚孕孕妇患重症肺炎时以剖宫产术终止妊娠围手术期的管理及注意事项。结果 13例均急诊行剖宫产术,呼吸机辅助通气10例;全麻3例,硬膜外麻醉10例;新生儿重度窒息2例,死亡1例;羊水Ⅲ度污染5例,术中出血超过500ml3例,术后死亡2例,痊愈11例。均未出现晚期产后出血、肠粘连、肠梗阻、切口感染、静脉血栓等并发症。结论晚孕孕妇感染甲流易发展为重症肺炎,及早以剖宫产终止妊娠可以改善母儿预后,注意围手术期的管理可明显减少术中术后的并发症。
- 朱红梅刘芳林李平霍晓红赵娟
- 关键词:晚孕重症甲流围手术期
- 晚孕合并重症甲型H1N1流感10例临床分析被引量:3
- 2010年
- 2009年4月以来,始发于北美的甲型H1N1流感已在全球范围内爆发流行,至今已过去数月,但是甲型H1N1流感蔓延的形势依然严峻[1].而妊娠期妇女系甲型H1N1流感的高危人群,一旦患病,较易发展为重症病例[2].阜阳市第二人民医院于2009年11~12月共收治10例晚孕合并重症甲型H1N1流感病例,总结如下.
- 刘芳林朱红梅赵娟李平韩明锋
- 关键词:甲型晚孕H1N1流感流行性感冒重症