刘金城
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高压氧预处理对冠状动脉搭桥手术患者术后早期认知功能的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨手术前重复高压氧(HBO)预处理对冠状动脉搭桥(CABG)手术患者的临床脑保护的效果及应用安全性。方法:将47例拟行择期CABG手术的病人随机分为对照组(n=24)和HBO预处理组(n=23),对照组包括14例接受体外循环(CPB)手术(On-pump)和10例不停跳手术(Off-pump)方式的病人,HBO组CPB手术和Off-pump手术病人分别为14例和9例。HBO组患者于手术前第5天开始给予HBO预处理措施(2.0 ATA,120 min/次,1次/d,连续5 d),对照组不给予HBO预处理。两组患者均于手术前第6天和术后1周进行神经心理学测试评估术后认知功能变化。结果:HBO组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率为8.7%,对照组POCD发生率为37.5%,HBO组明显低于对照组(P<0.05)。结论:重复HBO预处理可安全用于心脏外科CABG手术病人,降低POCD发生率,具有一定的脑保护效应。
- 李扬杨博陈敏刘金城董海龙杨丽芳陈绍洋熊利泽
- 关键词：手术后期间
- 高压氧预处理对冠状动脉旁路移植手术的心肌保护作用被引量：4
- 2011年
- 目的:评估重复高压氧(HBO)预处理对冠状动脉旁路移植(CABG)手术患者的心肌保护效果及临床应用安全性。方法:49例拟行择期CABG手术的患者,随机分为对照组(n=25)和预处理组(n=24),对照组包括15例采用体外循环(CPB)手术(On-pump)方式和10例不停跳手术(Off-pump)方式的患者,预处理组CPB手术和Off-pump手术患者分别为14例和10例。预处理组患者于手术前5 d开始给予HBO预处理措施(2.0 ATA,120 min/次,1次/d,连续5 d),对照组不给予HBO预处理。于诱导前、到达ICU、术后6、12、24、48及72 h抽取桡动脉血检测血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度,并计算从到达ICU至术后6、12、24和48 h的心血管支持药物用量评分。结果:两组患者术前一般资料组间比较均无统计学差异。对于CPB手术患者:从到达ICU至术后48 h这5个时间点,预处理组患者的血清cTnI浓度均明显低于对照组(P<0.05)。从术后24 h至36 h,预处理组心血管支持药物用量明显低于对照组(P<0.05)。对于Off-pump手术患者:从诱导前直至术后72 h,预处理组患者的血清cTnI浓度与对照组相比较没有明显差别。术后心血管支持药物用量评分两组间也无统计学差异。结论:重复HBO预处理可安全用于心脏外科CABG手术患者,减少CPB手术患者术后cTnI的释放和心血管支持药物的用量,具有心肌保护效果,但对Off-pump手术患者无明显的心肌保护效应。
- 李扬杨博陈敏刘金城董海龙陈绍洋熊利泽
- 关键词：高压氧冠状动脉旁路移植心肌
- 胸腔镜下双极射频消融房颤治疗的动物实验研究被引量：1
- 2007年
- 目的:研究胸腔镜下双极射频消融房颤治疗的动物手术方法及手术效果.方法:选用心肺功能良好的杂种犬各20只随机分为实验组和对照组.实验组行胸腔镜下双极射频消融房颤治疗手术;对照组行环绕肺静脉左房钳夹手术.记录消融后恢复窦性心律的实验动物数量、再次诱发房颤持续时间,再次诱发房颤发生率,取手术后心脏标本.结果:实验组与对照组比较,消融后恢复窦性心律的实验动物数量多,再次诱发房颤持续时间短,再次诱发房颤发生率低有统计学意义(P<0.05).实验组心脏标本,消融经线连续完整,呈环状,无心房壁破裂,无血栓形成.结论:犬胸腔镜下双极射频消融房颤治疗手术是安全可行的.
- 徐学增王显悦刘金城谢念林俞世强
- 关键词：动物实验心房颤动
- 应用新型介入瓣膜行经导管主动脉瓣置入术的实验研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨应用新型介入瓣膜在实验动物体内行经导管主动脉瓣置入术（TAVI）的可行性，并观察新型介入瓣膜置入后的短期效果。方法选取健康成年绵羊20只，在全身麻醉及成像造影设备的辅助下，经绵羊一侧颈总动脉置入输送鞘管，于主动脉瓣环处释放新型介入瓣膜。以左心室和主动脉造影及经胸超声心动图观察介入瓣膜的位置和作用。记录术后30d实验动物的存活情况。结果所有实验绵羊均置入新型介入瓣膜。15只（75％）存活绵羊的术后造影显示介入瓣膜位置良好，无移位，未影响二尖瓣；冠状动脉开口显影良好，冠状动脉通畅。经胸超声心动图显示5例绵羊存在轻度瓣周漏。术后存活绵羊主动脉瓣反流百分比由术前（1．25±0．46）％增加至（4．52±3．56）％（P〈0．05）。术后主动脉瓣有效瓣口面积、主动脉收缩压、主动脉舒张压、平均主动脉压、左心室收缩压、左心室舒张末压、心率与术前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。5只（25％）绵羊于TAVI后30d内死亡，其中介入瓣膜释放展开后即刻，因左冠状动脉开口堵塞发生心室颤动而死亡1只，术后20min死于急性心肌梗死1只，术后8和12h死于二尖瓣反流2只，术后26d死于感染性心内膜炎1只。结论采用新型介入瓣膜在实验动物体内行TAVI是可行的。短期内安全、有效。
- 王建铭杨剑杨丽芳张学昕胡运刘金城俞世强易定华
- 关键词：心脏导管插入术心脏瓣膜主动脉瓣
