- 脊髓损伤后痉挛的评估与临床进展
- 本文对脊髓损伤后肌肉痉挛进行了分析。文章认为，在脊髓损伤早期主要以预防痉挛为主，采取良性体位，尽量减少产生痉挛的不良刺激。对己发生痉挛的肢体，应先给予物理治疗，必要时辅助应用抗痉挛药物。手术治疗应十分慎重，只有严重的痉挛...
- 林世德钱淑琴刘鑫张晓君何帆孟庆溪赵廷宝
- 关键词：脊髓损伤肌肉痉挛医学康复
- 文献传递
- 分区式脊髓导管联合骨髓基质干细胞修复脊髓横断损伤模型大鼠被引量：1
- 2016年
- 背景:脊髓损伤致残率高,治疗上仅限于早期手术干预、药物治疗和后期功能锻炼等手段,运动功能稍有改善,但目前尚无有效治愈办法。目的:探讨分区式脊髓导管和骨髓基质干细胞联合对大鼠T8脊髓全横断损伤模型的修复效果。方法:根据数字表法将50只大鼠随机分为5组,每组10只,Ⅰ组为T8脊髓全横断切除5 mm,不做其他处理;Ⅱ组为造模后将分区式脊髓导管植入形成的缺损内;Ⅲ组为造模后将分区式脊髓导管植入形成的缺损内,同时植入骨髓基质干细胞;Ⅳ组为造模后将分区式脊髓导管植入形成的缺损内,同时植入聚乙醇酸纤维;Ⅴ组为造模后将分区式脊髓导管植入形成的缺损内,同时植入骨髓基质干细胞和聚乙醇酸纤维。结果与结论:(1)术后2周和12周Ⅲ组和Ⅴ组的BBB评分明显高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)术后12周Ⅴ组损伤平面以下运动诱发电位的潜伏期明显少于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有显著性意义(P<0.05)。(3)免疫组化显示Ⅲ组和Ⅴ组在导管中间能找到染色阳性的再生神经纤维并生长有序,无明显缠绕成团的现象。(4)透射电镜显示桥接各组都有一定数量的有髓神经纤维。(5)结果表明分区式壳聚糖脊髓导管联合骨髓基质干细胞植入可以较好的连接脊髓损伤缺损,恢复一部分电生理特性,加快轴突再生,恢复运动功能,为脊髓损伤的治疗提供了一个新的方向。
- 赵锡武刘鑫于大鹏荣辉于兴胜杨长生刘通赵廷宝
- 关键词：骨髓间质干细胞移植脊髓损伤干细胞骨髓基质干细胞运动诱发电位
- 中西医结合治疗脊髓损伤后褥疮的研究进展被引量：6
- 2013年
- 目的:简述近年来脊髓损伤后褥疮的中西医结合治疗的研究进展,以期能为褥疮合理而有效的治疗提供一定的参考信息。方法:本文对脊髓损伤后褥疮的中医、西医以及中西医结合疗法作简要介绍。结果:西医治疗脊髓损伤后褥疮采用消毒剂或抗生素,治疗目的是抑制褥疮疮面细菌的生长,效果虽好,但同时也阻碍了组织细胞的再生功能,伤口愈合减慢,疗程增长;建议中药外敷以解毒生肌、活血化瘀立法,西药配合治疗,可从虚实论治,进而标本兼治。结论:中西医结合治疗脊髓损伤后褥疮能标本兼治,效果好,伤口愈合快,值得临床推广应用。
- 刘鑫单群群赵锡武赵廷宝
- 关键词：中西医结合褥疮
- L_(2、3)椎管内畸形骨1例报告
- 2004年
- 林世德赵廷宝张云昌刘鑫
- 关键词：硬脊膜骶尾腰椎
- 牛骨形成蛋白与异体脱钙骨基质颗粒及骨水泥复合修复椎体骨缺损:3个月效果随访被引量：3
- 2006年
- 目的:将骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒-骨水泥复合材料用于临床修复椎体骨缺损,观察其临床效果,分析椎体骨缺损的修复与重建方法。方法:以2004-04/2006-02在解放军济南军区总医院脊髓修复科就诊的脊髓损伤患者23例为观察对象,男15例,女8例。提取牛骨形成蛋白,制备异体脱钙骨基质颗粒,将二者按1∶25的质量比复合后,与骨水泥以1∶1的质量比制成复合材料,经充分的动物实验评价后应用到临床。手术方法:所有患者均行气管插管全麻。T10,S1采用后方入路,其余均取前路,前路以CT和(或)MRI示脊髓受压较重的一侧进入。彻底清除对脊髓形成压迫的部分,对局部遗留的空洞清理干净,待骨水泥到拔丝期时将骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒复合物加入混匀复合在一起,复合物固化前植入椎体骨缺损部位,剩余的复合物在台下观察,完全固化后冲洗切口,缝合。为了加强重建椎体的稳定性,同时应用内固定。其中1例因椎体外壳坚硬且完整,复合材料重建后稳定性很好,故未用内固定。术后定时随访,以患者主观感觉和复查时的影象学资料为判定标准。结果:23例患者获得平均9个月的随访。①X射线片示复合材料填充的骨缺损处在术后1个月时可见复合材料与宿主骨边缘模糊,于3,6,9,12,18个月模糊程度缓慢增加,外围骨痂逐渐重新塑建。23例患者无椎体移位,与复合材料相邻的椎体无塌陷,复合材料所在的脊柱节段无侧弯,内固定物无断裂和松动。1例没用内固定的患者,也没有发生椎体移位和脊柱侧弯。②17例获得了3～12个月(平均(9±2)个月)的MRI随访。MRI示术后脊髓减压充分,复合材料处在T1像上呈低信号,复合材料与宿主骨之间没有间隙。在T2像上,复合材料所在部位呈高信号。③患者脊柱无畸形,应用后无不良反应。结论:骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒-骨水泥复合材料是修复椎体骨缺损�
- 赵廷宝卢兆桐张云昌张晓君林世德刘鑫孟庆溪焦守凤
- 关键词：骨缺损骨形成蛋白脱钙骨基质颗粒骨水泥
- 经椎弓根短节段复位内固定系统加椎间融合器治疗腰椎狭部裂并滑脱
- 目的：探讨经椎弓根短节段复位内固定系统附加两枚椎间融合器治疗腰椎狭部裂合并滑脱的手术效果。
方法：用经椎弓根短节段复位内固定系统附加两枚椎间融合器，治疗19例合并Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱的腰椎椎弓峡部断裂。
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- 刘鑫赵廷宝张云吕张晓君孟庆溪林世德
- 关键词：腰椎滑脱内固定术椎间融合器
- 文献传递
- 骶骨纤维结构不良1例报告被引量：4
- 2008年
- 林世德潘冀清张云昌刘鑫赵廷宝
- 关键词：骨纤维结构不良遗传性疾病纤维变性类肿瘤
- 经椎弓根短节段复位内固定加椎间融合器治疗腰椎峡部裂并滑脱19例
- 2007年
- 刘鑫张云昌张晓君孟庆溪林世德赵廷宝
- 关键词：椎间融合器
- 脊髓损伤后深静脉血栓的预防和治疗进展被引量：6
- 2013年
- 脊髓损伤后深静脉血栓的预防和治疗是脊髓损伤手术成功与否的关键之一。预防方法主要包括知识教育、功能训练、弹力袜的使用以及药物预防等;治疗方法则多采取抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。越来越多的预防和治疗方法的应用,为脊髓损伤后深静脉血栓的预防以及形成血栓患者的治疗提供了多种选择,且其效果显著。现对脊髓损伤后深静脉血栓的预防和治疗进展予以综述。
- 刘鑫赵锡武荣辉赵廷宝
- 关键词：脊髓损伤深静脉血栓
- 截瘫患者的褥疮治疗
- 2005年
- 林世德焦守凤刘鑫孟庆溪赵廷宝
- 关键词：骶部褥疮截瘫患者截瘫病人膝关节内肌肉层
