刘鑫
- 作品数：22 被引量：91H指数：6
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 虎潜丸治疗骨质疏松症验案1例
- 2020年
- 谢义松系湖南中医药大学第二附属医院副教授、硕士研究生导师、脊柱科主任,全国名老中医孙达武教授学术思想继承人。谢义松教授从事骨伤工作20余年,中医骨伤临床经验丰富,对骨质疏松症的防治颇有体会。现将其治疗骨质疏松症验案1则介绍如下。1病例介绍李某,女,63岁,2019年3月1日初诊。腰背部疼痛伴活动受限1年余,加重半月。患者1年前无明显诱因发现腰部疼痛伴腰椎屈伸活动受限,劳累及受寒后加重,卧床休息后些许好转。刻诊:腰背部疼痛、下肢酸软乏力,活动受限,两目干涩,精神一般,纳可,失眠多梦,二便调。
- 刘鑫谢义松刘晓岚董大立
- 关键词：骨质疏松症虎潜丸验案
- 膝骨关节炎临床证素研究被引量：2
- 2023年
- 目的:研究膝骨关节炎(KOA)的临床证素,明确其病位、病性证素,分析证素分布、组合规律。方法:纳入符合标准的膝骨关节炎患者326例,收集临床证素,采用WF文峰-Ⅲ中医辅助诊疗软件分析病位、病性证素,采用频数分析、聚类分析法探讨其证素分布和组合规律。结果:326例KOA患者中男125例,女201例,年龄(61.59±9.32)岁;K-L分级:Ⅰ级52例,Ⅱ级130例,Ⅲ级85例,Ⅳ级59例。KOA病位证素有筋骨、肾、肝、脾、心、肺;其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者证素筋骨的频率高于75%;Ⅲ、Ⅳ级患者证素肾、肝、脾的频率明显高于Ⅰ、Ⅱ级。KOA实证病性证素包括痹、血瘀、气滞、湿、寒、风、热、痰、毒;其中Ⅲ、Ⅳ级患者证素痹的频率高于Ⅰ、Ⅱ级;Ⅳ级患者证素血瘀的频率最高;Ⅲ级患者证素寒的频率最高,其次为Ⅰ、Ⅱ级;Ⅱ级患者证素气滞的频率最高;Ⅰ级患者证素湿的频率最高,其次为Ⅲ、Ⅱ级。气虚、阳虚、血虚、阴虚组成了KOA虚证的病性证素,Ⅲ、Ⅳ级患者证素气虚、阳虚、血虚、阴虚的频率高于Ⅰ、Ⅱ级。聚类分析可将证素归纳为气滞血瘀证、寒湿痹阻证、风湿热痹证、肝肾亏虚证4个基本证型及不同的兼证。结论:KOA早期证素主要为气滞、湿、寒等实证证素,后期出现肾、肝、脾的证候,且虚证证素增加,呈虚实夹杂特征,局部症状明显并贯穿疾病的全病程。KOA证素组合形式为气滞血瘀证、寒湿痹阻证、风湿热痹证、肝肾亏虚证4个基本证型。
- 刘鑫谭旭仪邝高艳卢敏
- 关键词：膝骨关节炎证素辨证病性病位
- 痛宁凝胶治疗膝关节骨性关节炎(肾虚筋脉瘀滞证)的临床疗效观察
- 目的：通过对中药新药痛宁凝胶治疗膝关节骨性关节炎(肾虚筋脉瘀滞证)的临床观察,分析得出其临床疗效,为中药凝胶剂的临床应用及发展提供依据。方法：60例单侧膝关节骨性关节炎(肾虚筋脉瘀滞证)患者,随机分为二组,治疗组30例予...
- 刘鑫
- 关键词：青鹏膏膝骨性关节炎临床疗效观察
- 文献传递
- 桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床研究被引量：9
- 2021年
- 目的:观察桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床疗效。方法:按随机对照设计,将符合纳入标准的60例患者均分为治疗组和对照组,治疗组服用桂枝附子汤,对照组服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状和体征(颈椎疼痛、肢体麻木、颈项活动)评分及颈椎功能障碍指数(NDI),分别在治疗前、治疗后2周、治疗后3个月末次随访进行评定。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在VAS评分、症状和体征评分、NDI评分与治疗前比较均有改善,并且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝附子汤对神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)疗效显著,可以改善神经根型颈椎病在颈、项、肩、上肢等部位出现的僵硬、活动受限、怕冷、困重、乏力、疼痛、麻木等症状,安全有效,值得推广应用。
- 刘鑫杨雷王浩翔聂颖李兆勇张晨阳杨少锋
- 关键词：桂枝附子汤神经根型颈椎病
- 应用钛缆治疗髌骨骨折临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的对应用钛缆治疗髌骨骨折的临床方法和临床效果进行分析和探讨。方法随机选择从2012年12月—2014年12月在该院进行治疗的髌骨骨折患者100例,以50例为一组,随机分成观察组和对照组,观察组行钛缆环扎固定,对照组行AO改良张力带固定。在手术结束后就可以指导患者进行功能练习,评估并比较两组患者手术治疗的效果。结果观察组手术时间分别是(63.8±5.0)min、(69.6±5.7)m L、(69.6±5.7)d、(5.5±1.7)d,对照组分别是(63.4±6.9)min、(90.6±15.6)m L、(13.6±1.0)d、(16.2±3.0)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论钛缆应用于髌骨骨折的临床治疗中能够对骨折部位进行牢靠的固定,膝关节锻练时间早,具有较高的应用价值。
- 谢求恩刘鑫
- 关键词：钛缆髌骨骨折
- 膝骨关节炎中医证型、K-L分级与IL-1β、IL-6、TNF-α、VAS评分的相关性被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨膝骨关节炎中医证型、膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级(K-L分级)与关节液白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的关系,为中医辨证分型提供参考依据。方法:326例膝骨关节炎患者采用WF文峰-Ⅲ中医辅助诊疗软件进行证型诊断,并分析中医证型与两组患者膝关节VAS评分,关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平的相关性。结果:①共326例KOA患者纳入研究,根据证素诊断结果,其中医证型诊断主要为气滞血瘀证、寒湿痹阻证、风湿热痹证、肝肾亏虚证4个基本证型,并存在不同兼并证。②K-L分级中Ⅰ级、Ⅱ级主要为基本证型,如寒湿痹阻证、气滞血瘀证、风湿热痹证,Ⅲ级、Ⅳ级主要为复合证型。各K-L分级的中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③不同K-L分级KOA患者关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平及VAS评分存在统计学差异,其中Ⅲ级患者以上指标最低,Ⅳ级患者最高,两者患者以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);将不同K-L分级与关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平及VAS评分绘制散点图,提示无直线相关趋势。④风湿热痹、气滞血瘀证患者关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平及VAS评分高于寒湿痹阻证、肝肾亏虚证患者(P<0.05),且风湿热痹证患者最高(P<0.05)。膝关节VAS评分与关节液IL-1β、IL-6、TNF-α的呈直线相关(相关系数分别为0.830、0.837和0.821,P<0.05)。结论:KOA基本证型包括气滞血瘀证、寒湿痹阻证、风湿热痹证、肝肾亏虚证。K-L分级中Ⅰ级、Ⅱ级主要为基本证型,Ⅲ级、Ⅳ级主要为复合证型。同时,不同中医证型、不同K-L分级KOA膝关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平及VAS评分均不相同,但无明显相关性。关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平与膝关节VAS评分呈正向直线相关。
- 刘鑫谭旭仪邝高艳卢敏
- 关键词：膝骨关节炎中医证型视觉模拟评分白细胞介素-1Β白细胞介素-6
- 湖湘六大中医骨伤流派发展概述
- 2024年
- 湖湘大地,人杰地灵,湖湘文化,源远流长。湖湘中医药文化的文字记载,最早可追溯至马王堆汉墓出土的医书古籍。湖湘中医骨伤学术流派受湖湘文化影响,逐渐形成了以“注重手法,筋骨并重,内外兼治,康复为先”为核心的骨伤学术理论体系。湖湘中医骨伤主要有六大流派。长沙、株洲张氏骨伤学术流派以筋骨并重、内外兼治为核心;岳阳张氏正骨学术流派以“和”为核心思想,独创君臣佐使正骨手法;常宁詹氏骨伤学术流派擅长运用专长绝技和祖传秘方;邵阳孙氏正骨学术流派强调形神并重、众术共成;浏阳江氏正骨学术流派重视气血津液及整体辨证;湘潭杨氏骨伤学术流派尤为擅长手法整复儿童骨折。近代,湖湘六大中医骨伤流派取得了飞速发展,形成了各具特色的学术思想,取得了优秀的学术和临床成果,推动了湖湘中医骨伤的整体发展,并推动了湖湘中医药文化的传播与发展。
- 文志文志邝高艳刘鑫刘鑫卢敏
- 关键词：中医骨伤中医学术流派学术思想学术传承
- 知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗原发性肝肾阴虚型骨质疏松症疗效观察被引量：7
- 2020年
- 目的:观察知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗(肝肾阴虚型)原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将确诊为原发性骨质疏松症的患者60例,随机分为两组各30例。对照组单纯采用阿仑膦酸钠片口服治疗,治疗组采用知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗,疗程3个月。观察比较两组患者治疗前后VAS评分、骨代谢指标(钙、磷、血清碱性磷酸酶)的变化。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率83.3%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组VAS评分均降低,且治疗组评分优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组骨代谢指标经比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗(肝肾阴虚型)原发性骨质疏松症能明显缓解患者腰腿痛症状,临床疗效肯定。
- 刘鑫谢义松刘晓岚董大立
- 关键词：原发性骨质疏松症肝肾阴虚知柏地黄丸
- 定位器引导下双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位被引量：3
- 2013年
- 【目的】探讨定位器引导下双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。【方法】自2011年1月至2013年1月，应用定位器引导下双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位患者28侧。其中男15例，女13例；年龄20～51岁，中位数32岁。28例患者中13例为RockwoodIII型，15例为RockwoodIV型；手术时间在伤后2～5d，中位数3d；对患者进行跟踪随访评定疗效。【结果】随访时间4～14个月，中住数9个月。本组病例肩锁关节脱位全部复位，无再脱位及复位丢失。按照Karlsson标准评定患者术后的肩关节功能恢复情况：A级22例，B级6例。【结论】定位器引导下双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位，创伤小、固定可靠，术后恢复良好，是治疗肩锁关节脱位的理想方法。
- 周征兵谢心军王锋刘鑫卢敏
- 关键词：肩锁关节脱位
- 双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效
- 2016年
- 目的对双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效进行分析和探讨。方法选取肩锁关节脱位患者40例,根据自愿原则分为观察组和对照组,各20例,对照组行锁骨钩钢板(CHP)治疗,观察组行双Endobutton技术治疗,术后对2组患者的肩疼痛视觉模拟评分(VAS)、外展上举及前屈上举活动度、Constant-Murley评分和Karlsson分级进行观察和比较。结果观察组Constant-Murley评分(85.4±6.4)与对照组比较差异无统计学意义;观察组前屈上举活动度(132.6±14.4)、外展上举活动度(101.9±14.3)优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分(2.2±0.8)显著低于对照组(3.0±0.9),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在Tossy III型肩锁关节脱位的治疗中,双Endobutton技术与CHP的治疗效果一样,但双Endobutton技术能有效改善患者早期的肩关节前屈上举活动和外展上举活动的范围,并能缓解肩关节疼痛,值得应用和推广。
- 谢求恩谢心军刘鑫
- 关键词：肩锁关节脱位临床疗效
