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刘鑫: 作品数：12 被引量：59H指数：4; 供职机构：延安大学附属医院更多>>; 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目陕西省教育厅自然科学基金延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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高脂血症患者血清ALT水平与非酒精性脂肪性胰腺病的关系: 2021年; 目的探究高脂血症患者血清ALT的表达水平与非酒精性脂肪性胰腺病(NAFPD)的关系。方法选取2019年1月至2020年8月在延安大学附属医院就诊的90例高脂血症患者作为研究对象,应用MRI检测患者胰腺的脂肪变性严重程度,并将患者分为对照组(无胰腺脂肪变性,n=22)、胰腺脂肪沉积组(n=20)、胰腺炎组(n=25)和胰腺纤维化组(n=23)。采用ELISA法检测患者血清ALT的表达水平,并分析ALT与NAFPD病情严重程度的关系。结果各组患者在年龄、性别和受教育程度方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。对照组、胰腺脂肪沉积组、胰腺炎组、胰腺纤维化组的BMI和ALT水平均逐步升高,组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清ALT、BMI均与NAFPD病情严重程度呈正相关(P=0.011、0.002)。血清ALT评估NAFPD病情严重程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.821,敏感度为97.3%,特异度为82.40%。结论检测高脂血症患者BMI和血清ALT水平有助于辅助评估NAFPD病情严重程度。; 张锦韩文刘鑫; 关键词：高脂血症丙氨酸氨基转移酶体质量指数

继发性腹膜炎患者血清高迁移率族蛋白1及炎症标志物水平与疾病严重程度的关系研究被引量：2: 2018年; 目的评估继发性腹膜炎患者血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）水平和c反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）等炎症标志物水平及其动态改变在鉴别疾病严重程度中的临床价值。方法纳入手术治疗的急性继发性腹膜炎患者60例作为腹膜炎组，并根据感染情况分为脓毒症组33例和非感染性全身炎症反应综合征（SIRS）组27例，同时纳入30例择期行腹股沟疝修补术的无感染患者作为对照组，比较患者手术前后血清HMGB1、CRP、PCT和SAA水平的差异。结果腹膜炎组患者术前血清HMGB1、CRP、PCT和SAA水平均明显高于对照组（P〈0．05），脓毒症组患者术前血清HMGB1、CRP、PCT和SAA水平明显高于非感染性SIRS组（P〈0．05）。混合效应模型分析结果显示，血清HMGB1和SAA水平随时间发生动态改变，是鉴别脓毒症和非感染性SIRS的有效指标。结论血清HMGB1和SAA的动态改变有助于鉴别继发性腹膜炎的脓毒症或非感染性SIRS。; 刘鑫雷磊戴光荣王会丰; 关键词：高迁移率族蛋白1 炎症指标全身炎症反应综合征

肿瘤大小和代谢变化在晚期胃癌患者化疗中的临床意义被引量：1: 2020年; 目的探讨晚期胃癌患者化疗过程中肿瘤大小变化和代谢变化之间的联系。方法晚期胃癌患者在姑息化疗之前,使用CT和18 F-FDG PET进行基线和随访对比,评估肿瘤直径,SUVmax和每个病灶处的TLG及同时测定这些参数在化疗期间的变化。研究所有在CT上测量最大直径超过1 cm的病灶,并通过18 F-FDG PET匹配评估每个病灶。分析了肿瘤代谢变化与肿瘤大小之间的关系。并对OS和PFS结果进行分析。结果共研究了85名患者共780个病灶,化疗过程中每个病灶的SUVmax的变化与肿瘤大小的变化呈线性相关,且为30%肿瘤大小减小与50%SUVmax减小相关(P<0.001)。TLG的变化与肿瘤大小变化也相关(P<0.001)。肿瘤大小和SUVmax均减小的患者比只有肿瘤大小减小或SUVmax减小的患者获得更好的OS和PFS(P=0.005;PFS,P=0.037)。结论AGC患者肿瘤代谢的变化与肿瘤大小的变化有关,且代谢和大小的变化可以更准确预测接受化疗的AGC患者的预后。; 谭玉娥刘鑫; 关键词：胃癌代谢化疗

复生康胶囊联合高强度聚焦超声消融术治疗胃癌肝转移临床研究被引量：8: 2020年; 目的:探讨复生康胶囊联合高强度聚焦超声消融术(HIFUA)治疗不可切除的胃癌肝转移的临床治疗效果。方法:运用随机数字表法将226例不可切除的胃癌肝转移患者分为观察组和对照组,各113例。两组均采用HIFUA进行治疗,观察组另给予复生康胶囊,而对照组则给予安慰剂。治疗前后,检测两组患者免疫功能指标,主要包括IgG、IgA、IgM、CD3^+及CD4^+水平;检测两组患者肿瘤标记物含量,主要包括AFU、GP73、CA242及Frr;检测两组患者肝功能指标,主要包括TBIL、AST、ALP及ALT。治疗后,对两组进行为期3年的随访,分别比较两组患者的1年和3年生存率、PFS和OS。结果:治疗后,观察组IgG、IgA、IgM、CD3^+及CD4^+均显著高于对照组(P<0.05),而AFU、GP73、CA242及Frr含量均显著低于对照组,且TBIL、AST、ALP及ALT含量亦均显著低于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组患者的1年和3年生存率、PFS及OS均显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复生康胶囊联合HIFUA可有效改善不可切除的胃癌肝转移患者的免疫和肝功能,延长患者的生存时间。; 刘鑫张锦袁东红孟存英谭玉娥; 关键词：胃癌肝转移免疫功能肝功能

IRF4、ELMO1、CLIP4和MSC启动子甲基化水平在胃癌早期筛查中的应用价值分析被引量：3: 2021年; 目的研究开发一种分子工具,通过内镜活检技术预测胃癌风险。方法收集2014至2018年共282例高风险胃癌患者,在其内镜样本中发现并验证了1个DNA甲基化生物标物组合,并在癌症基因组图谱项目(“TCGA”)的298个样本中进行了验证。采用全基因组、表观基因组和基因特异性DNA甲基化分析,确定一个连续的生物标志物组合,该组合结合了总体DNA甲基化指数(global DNA methylation index,GDMI)和IRF4、ELMO1、CLIP4和MSC启动子DNA甲基化水平。结果比较未发生化生的胃炎患者(平均值=5.69,95%CI,4.88~6.45)、发生化生的胃炎患者(平均值=4.68,95%CI,3.67~5.73)和胃癌患者(平均值=3.36,95%CI,2.81~3.93)(P<0.0001),发现胃癌的GDMI与组织学进展呈负相关。IRF4(P<0.01)、ELMO1(P<0.01)、CLIP4(P<0.01)和MSC(P<0.01)启动子甲基化与从无化生的胃炎到有化生的胃炎再到胃癌的严重程度增加相关。结论IRF4、ELMO1、CLIP4和MSC启动子甲基化结合GDMI>4是内镜活检中胃癌风险分层的有效分子工具。; 谭玉娥刘鑫; 关键词：内镜活检 DNA甲基化

2型糖尿病患者血清内脂素水平与颈动脉粥样硬化的关系被引量：11: 2013年; 目的研究2型糖尿病患者血清内脂素(visfatin)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 2型糖尿病患者80例,根据颈动脉彩色多普勒超声显像分为非颈动脉粥样硬化组28例、合并颈动脉粥样硬化组52例。另收集健康体检者40例为健康对照组。记录病程、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)及一般生化指标。结果合并颈动脉粥样硬化组BMI、SBP、FPG、TC、LDL-C、HbA1C及血清visfatin水平均显著高于非颈动脉粥样硬化组和健康对照组(P<0.05),合并颈动脉粥样硬化组WHR及IMT显著高于健康对照组(P<0.05)。非颈动脉粥样硬化组BMI、WHR、SBP、FPG、TC、LDL-C、HbA1C、IMT及血清visfatin,均显著高于健康对照组(P<0.05)。结论血清visfatin参与2型糖尿病的发生和发展,并可能与动脉粥样硬化的形成相关。; 李林娟刘鑫张永莉; 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样硬化多普勒超声

电子超声内镜和电子胃镜检查在老年上消化道隆起性病变诊断中的应用价值比较被引量：4: 2022年; 目的探讨与比较电子超声内镜和电子胃镜检查在老年上消化道隆起性病变诊断中的应用价值。方法前瞻性选取2018年8月至2022年2月在延安大学附属医院诊治的85例老年上消化道隆起性病变患者,所有患者均给予电子超声内镜和电子胃镜检查。记录患者病变部位性质与分布,记录电子超声内镜及电子胃镜检查时间、不良反应发生情况、影像学特征,判断两者的诊断正确率。结果在85例老年上消化道隆起性病变患者中,其中间质瘤60例,异位胰腺9例,息肉6例,炎性增生4例,血管性病变4例,囊肿2例。病变部位分布:胃部51例,食管29例,十二指肠5例。良性病变81例,恶性病变4例。电子超声内镜检查时间为(34.19±5.18) min,长于电子胃镜[(30.43±6.06) min],差异有统计学意义(P<0.05)。电子超声内镜检查期间出现的咽喉部不适、恶心、呕吐、腹胀腹痛等不良反应发生率为3.53%,明显低于对照组(16.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。间质瘤主要表现为低回声病变,异位胰腺主要表现为低回声病变,息肉表现为黏膜层高回声区,炎性增生表现为各层结构完整,血管性病变表现为黏膜下层无回声结构,囊肿表现为均匀无回声区。电子超声内镜诊断正确率为98.82%,明显高于电子胃镜(87.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于电子胃镜,电子超声内镜检查虽然耗时较长,但是可对上消化道隆起性病变进行准确定位,具有很高的诊断正确率,可减少不良反应的发生。; 刘鑫陈瑶莉张锦; 关键词：电子胃镜上消化道隆起性病变诊断正确率

西酞普兰联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征疗效分析: 袁东红郝婷婷刘鑫王兴宁孟存英

评价口服万古霉素治疗原发性硬化性胆管炎的有效性和安全性的临床研究被引量：4: 2018年; 目的探讨口服万古霉素治疗原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、对照试验的方法,对2014年10月至2017年10月在延安大学附属医院确诊的30例PSC患者,随机分配接受熊脱氧胆酸或熊脱氧胆酸+万古霉素口服给药治疗。记录两组患者治疗前和治疗10周后磷酸肌酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转移酶(AST)、γ谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)、血小板(PLT),对比两组患者治疗前后的症状情况。结果经口服万古霉素治疗10周后,万古霉素组患者的ALP、AST、ALT、GGT水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);安慰剂对照组和万古霉素组患者的ALP、ALT、AST治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);万古霉素组在乏力、皮疹、瘙痒、食欲不振等症状方面,较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P>0.05);万古霉素在本研究的治疗过程中未引起任何不良反应。结论万古霉素可减轻PSC患者的乏力、皮疹、瘙痒、食欲不振等临床症状,降低其ALP、ALT、AST的水平,且安全可靠,但万古霉素具体的作用机制仍需更多大样本、多中心的随机对照试验来验证。; 刘鑫李林娟冯义朝张锦; 关键词：原发性硬化性胆管炎万古霉素疗效安全性

消化内科呕吐物收集装置: 本发明公开了一种消化内科呕吐物收集装置，属于医疗器械技术领域，包括缓压组件，所述缓压组件的底部固定连接有拼装组件，所述缓压组件上设置有辅助支撑组件，所述缓压组件的侧方位设置有呕吐物收集组件。本发明中，空气在排气筒内流动的...; 刘鑫

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