单汉民
- 作品数：18 被引量：64H指数：5
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HC视频喉镜联合纤维支气管镜在颈椎制动患者气管插管中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨HC视频喉镜联合纤维支气管镜在颈椎制动患者气管插管中应用。方法选择颈椎制动拟全麻手术患者80例随机分为纤维支气管镜组(F组),HC视频喉镜复合纤维支气管镜经鼻插管组(H组),每组40例。充分局部麻醉及静脉麻醉后,保留自主呼吸,行气管插管。记录诱导前(T_0)、气管插管前即刻(T_1)、气管插管后即刻(T_2)、气管插管后1 min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,记录首次插管成功率、插管时间。记录气管插管操作相关并发症发生率。结果两组患者气管插管前即刻(T_1)MAP和HR差异无统计学意义(t=0.75、-0.51,P=0.453、P=0.611);两组插管后即刻(T_2)MAP和HR较气管插管前即刻(T_1)MAP(t=5.08、4.36,P=0.021、P=0.013)和HR(t=7.22、6.54,P=0.026、P=0.031)差异均有统计学意义(P<0.05),血流动力学均维持在正常范围,两组间比较MAP和HR差异均无统计学意义(t=-0.51、-0.31,P=0.411、P=0.518);插管后1 min(T3)两组间比较MAP和HR差异均无统计学意义(t=0.38、0.26,P=0.681、P=0.372)。H组患者首次气管插管成功率明显高于F组,差异有统计学意义(χ2=7.31,P=0.007)。两组气管插管时间H组明显少于F组,差异有统计学意义(t=5.75,P=0.000)。F组患者术后咽痛发生率明显高于H组,差异有统计学意义(χ2=5.00,P=0.025)。结论颈椎制动患者经鼻气管插管中,HC可视喉镜联合纤维支气管镜,较传统纤维支气管镜插管,首次插管成功率更高,插管时间更短,不加重血流动力学波动,咽痛发生率更低。
- 单汉民余亮吴鹤芬
- 关键词：纤维支气管镜气管插管
- 不同麻醉方案下结直肠癌患者的肺部感染状况对比被引量：8
- 2017年
- 目的探讨不同麻醉方案下结直肠癌患者的肺部感染情况,为临床合理选择麻醉方案提供参考依据。方法选取2013年1月-2016年3月在医院治疗的结直肠癌患者183例为研究对象,根据不同的麻醉方案分为A组(静脉全麻组)92例和B组(硬膜外阻滞复合全麻)91例,比较两组患者临床指标及病原菌分布。结果 B组患者的麻醉时间、手术时间、术中出血量及术后苏醒时间均低于A组患者(P<0.05);A组患者发生肺部感染11例,感染率11.96%,B组患者发生肺部感染3例,感染率3.30%;B组患者肺部感染率低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者肺部感染病原菌均以革兰阴性菌为主,分别为9株和3株,A组患者病原菌分布与B组患者比较,差异均无统计学意义。结论硬膜外阻滞复合全麻可减少患者术中出血量、缩短术后苏醒时间,减少肺部感染率,更加适合于结直肠癌手术患者。
- 单汉民徐文丽刘洋吴鹤芬
- 关键词：麻醉结直肠癌肺部感染
- 高渗/高胶复苏液对失血性休克患者炎症因子的调控
- 汪卫星胡四平钱铮吴鹤芬钱玉芳王翔单汉民
- 1)证实4.5﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉有更好的血流动力学效应。2)3﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉，4.5﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉均不会产生影响患者的病理改变，证实其临床安全性。3)4.5﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉有更好的临床预...
- 关键词：
- 关键词：失血性休克复苏液
- 带状疱疹性神经痛单次与两次脉冲射频治疗临床疗效比较被引量：1
- 2022年
- 目的研究单次和两次脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹性神经痛的(ZRN)疗效。方法选择ZRN并且接受PRF治疗的住院患者。根据PRF次数分为单次PRF组46例和两次PRF组35例。比较两组术前、术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月视觉模拟疼痛评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果两组术前、术后1 d及1周VAS评分比较,差异均无统计学意义(t分别=0.24、1.06、1.28,P均>0.05);两次PRF组术后1个月、3个月、6个月VAS评分均低于单次PRF组(t分别=1.86、2.45、2.84,P均<0.05)。两组术后1周、1个月PSQI评分比较,差异均无统计学意义(t分别=1.38、1.54,P均>0.05);两次PRF组术后1 d、术后3个月、6个月PSQI评分均低于单次PRF组,差异均有统计学意义(t分别=1.69、2.14、2.57,P均<0.05)。结论两次PRF治疗较单次能更好缓解ZRN患者疼痛评分,改善患者睡眠质量。
- 胡佳俊单汉民罗善红何焕钟
- 关键词：脉冲射频带状疱疹性神经痛匹兹堡睡眠质量指数
- 血气和电解质等多参数分析在重症颅脑损伤手术麻醉中的应用
- 2007年
- 王安辉单汉民吴鹤芬周惠芬
- 关键词：重症颅脑损伤麻醉血气分析电解质
- 急性高容量血液稀释对结肠癌患者血小板活化的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对结肠癌患者全身麻醉下行结肠癌根治术血小板活化等指标的影响。方法行结肠癌根治术患者45例随机均分为A、B和C三组,麻醉诱导后经颈内静脉以15 ml/kg的剂量和30 ml·kg^-1·h^-1速率分别输注复方乳酸钠、羟乙基淀粉200/0.5(HES200/0.5)和HES130/0.4溶液。分别在AHH前即刻(T0)、AHH后即刻(T1)、AHH后1 h(T2)和3 h(T3)检测CD62p、CD63、凝血酶原时间(PT)、APTT和血小板,记录AHH期间HR和MAP变化。结果B组T2时CD62p水平低于T0、T1时(P<0.05),T3时CD62p水平低于T0时(P<0.05);B组T1~T3时CD62p水平均低于A组和C组(P<0.05)。B组T1、T2时CD63水平低于C组(P<0.05);A组T1时CD63水平较T0时升高(P<0.05),B组T2时CD63水平较T0、T1时均降低(P<0.05)。结论结肠癌患者存在血小板过度活化现象;围手术期应用HES200/0.5行AHH可降低CD62p及CD63表达,有效抑制血小板过度活化,从而降低围手术期肿瘤血行转移的潜在风险。
- 单汉民王钱荣高斌何焕钟祁涛
- 关键词：急性高容量血液稀释结肠癌血小板活化
- 超声引导颈2椎旁阻滞治疗颈源性头痛的临床观察被引量：1
- 2016年
- 颈源性头痛是临床上多见的一种顽固性剧烈头痛,它是由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起,以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的一组综合征[1]。治疗上多以口服镇痛药物为主,一般疗效不佳。疼痛门诊采用枕神经阻滞仅可使部分患者症状缓解远期疗效不佳,颈2椎旁注射治疗疗效相对更确切[2]。由于颈2椎旁区域解剖复杂,穿刺不慎易伤及椎动脉,甚至药物误注入椎动脉、蛛网膜下腔,而造成严重后果。
- 单汉民罗善红周惠芬何焕钟
- 关键词：颈源性头痛椎旁阻滞椎旁注射枕神经颈部软组织疼痛门诊
- 对比不同剂量右美托咪啶对全麻颈椎前路手术老年患者的应用效果
- 2017年
- 目的对比不同剂量的右美托咪啶对全麻颈椎前路手术的老年患者的临床疗效。方法选取2015年2月～2017年3月在温州医科大学附属第二医院进行全麻颈椎前路手术的老年患者40例，随机均分为对照组与观察组，每组20例。为对照组患者应用0.8μg/kg剂量右美托咪啶，观察组应用0.6μg/kg剂量右美托咪啶，然后对2组患者的血流动力学、体感诱发电位（SEPs）、运动诱发电位（MEPs）的变化情况进行比较。结果将其和T0时进行比较，2组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数（BIS）都明显的下降（P＜0.05）；观察组患者的HR、MAP、BIS的检测值比较高。而对2组患者的SEPs的波幅以及其潜伏期等进行比较，结果显示差异无统计学意义，与对照组患者进行比较，观察组患者的SEPs的波幅以及潜伏期都明显的下降；对所有患者的SEPs、MEPs的监测成功率以及术中的知晓率等进行比较，结果显示差异无统计学意义。结论对于实施全麻颈椎前路手术的老年患者采用右美托咪啶静脉输注,将其使用剂量控制在0.6μg/kg左右，会对患者的血流动力学、SEPs、MEPs产生较小的影响，临床疗效比较显著。
- 单汉民单汉民
- 关键词：右美托咪啶全麻颈椎前路手术老年患者
- 脑电双频指数指导瑞芬太尼联合异丙酚对老年患者手术终末期麻醉的影响被引量：4
- 2013年
- 目的 观察脑电双频指数（Bispectral index,BIS）监护指导瑞芬太尼联合异丙酚对老年患者手术终末期麻醉的影响. 方法 择期老年全麻下手术患者80例（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机数余数分组分为两组（每组40例）,RB组和NS.全麻诱导：咪唑安定、依托咪酯、舒芬太尼、维库溴铵.麻醉维持：瑞芬太尼、丙泊酚和苯磺酸阿曲库铵；在手术终末期实验组：瑞芬太尼联合丙泊酚维持到手术结束.对照组以相同时间给予等量生理盐水.连接脑电双频指数监护仪,记录两组在拔管期间的血流动力学（SBP、DBP、HR）、并且计算心肌耗氧指数（rate pressure produet RPP）及清醒时间. 结果 在手术终末期实验组HR由（65±8）次降至（60±5）NS组由（73±10）次升至（85±12）次,两组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.维持期间两组血压和HR变化均不明显.拔管后1、5、10分钟、SBP、DBP、HR、BIS的变化两组差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间,差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 手术终末期BIS指导瑞芬太尼联合异丙酚维持麻醉虽然使老年患者苏醒时间迟于对照组,但实验组的血流动力学更为稳定.
- 吴鹤芬汪卫星胡四平单汉民
- 关键词：脑电双频指数瑞芬太尼异丙酚
- 布托啡诺复合罗哌卡因切口局部浸润对老年患者结肠术后疼痛的影响被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨布托啡诺复合罗哌卡因切口局部浸润对老年患者结肠癌根治手术后疼痛的影响。方法:选择40例ASAII-III级择期行结肠癌根治手术的老年患者,随机分为布托啡诺、罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因组(L组),手术结束后分别进行切口局部浸润。结果:术后4hVAS评分,两组无显著差异(P>0.05);术后8h、12h和24hVAS评分,B组均显著低于L组(P<0.05);B组术后24h舒芬太尼的用量明显低于L组(P<0.05);嗜睡发生率L组高于B组(χ2=7.025,P=0.00836)。结论:布托啡诺可有效延长局麻药切口局部浸润的作用时间,减轻老年患者结肠癌根治术后疼痛,减少镇痛药物的用量。
- 何焕钟胡晓斌单汉民郑照正
- 关键词：布托啡诺术后镇痛罗哌卡因结肠癌根治术
