卢欢
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
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- 线粒体在脑缺血/再灌注损伤中的研究进展被引量：2
- 2013年
- 缺血性脑病已经成为当今世界上最主要的致死、致残的疾病。脑缺血后再灌注损伤是一个复杂的病理生理过程,其中能量代谢障碍是最早、最直接、最迅速发生的病理改变,被认为是脑损伤的始动环节,主要表现在线粒体结构和功能的改变。本文对脑缺血/再灌注损伤中神经元线粒体结构和功能的变化进行综述。
- 卢欢郑晓春
- 关键词：线粒体
- 母体肢体缺血预处理对宫内窘迫胎鼠复氧后海马神经元线粒体结构和功能的影响
- 2015年
- 目的:探索母体肢体缺血预处理(LIP)对宫内窘迫胎鼠复氧后海马神经元线粒体结构和功能的影响。方法:将孕20 d的40只SD大鼠随机分为假手术组(S组)、LIP对照组、胎鼠宫内窘迫组(FD组)和LIP+FD组。通过实验设计建立胎鼠宫内窘迫模型,观察各组胎鼠海马CA1区线粒体超微结构的变化;检测海马线粒体跨膜电位变化;测定海马组织活性氧簇(ROS)、三磷酸腺苷(ATP)、丙二醛(MDA)含量及锰-超氧化物歧化酶(MnSOD)活性变化。结果:(1)与S组比较,FD组和LIP+FD组电镜下观察胎鼠海马CA1区线粒体呈不同程度破坏,线粒体膜电位下降,ATP含量和Mn-SOD活性降低,ROS和MDA含量增加(P<0.05)。(2)与FD组比较,LIP+FD组胎鼠海马CA1区线粒体的超微结构保持较好的完整性,线粒体膜电位明显提高,海马ATP含量和Mn-SOD活性显著增高,ROS和MDA含量减少(P<0.05)。结论:母体肢体缺血预处理对宫内窘迫胎鼠复氧后海马神经元线粒体功能具有保护作用。
- 卢欢郑晓春陈小琳吴希珠郑官林
- 关键词：肢体缺血预处理线粒体
- 右美托咪定预防腰硬联合麻醉在剖宫产产妇术中寒战与牵拉反应中的实施效果
- 2023年
- 目的研究剖宫产产妇腰硬联合麻醉过程中使用右美托咪定对预防术中寒战与牵拉反应的临床效果。方法随机选取2022年1月—2023年3月福建省妇幼保健院接受剖宫产手术的90例产妇为研究对象。根据随机抽签原则平均分为两组,包括对照组(45例)和观察组(45例),两组产妇均实施腰硬联合麻醉,对照组在麻醉成功后使用生理盐水;观察组在麻醉成功后使用右美托咪定,将实施效果进行比较与分析。结果观察组术中寒战发生率为2.22%低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05);观察组牵拉反应发生率为6.67%低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.405,P<0.05);不同阶段血流动力学指标比较结果显示,观察组T1、T2、T结果与T0阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1、T2、T3测定结果与T0阶段比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在T0、T1阶段的平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T2、T3阶段观察组平均动脉压、心率测定结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定的应用,有助于降低腰硬联合麻醉剖宫产产妇术中寒战与牵拉反应发生率,同时可让产妇血流动力学指标维持在稳定状态,保证更好的麻醉效果。
- 卢欢陈婵娟
- 关键词：剖宫产腰硬联合麻醉产妇牵拉反应术中寒战
- 羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的:观察羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:选取2017年6月—2018年6月在我院行宫腔镜手术的300例患者,将其随机分为舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和羟考酮复合丙泊酚组(O组),每组150例。记录两组患者麻醉开始前(T_0)、意识消失时(T_1)、扩张宫颈时(T_2)及术毕苏醒后(T_3)不同时期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp O_2)变化情况,同时记录两组患者苏醒后30min(T_4)、1h(T_5)、2h(T_6)的下腹疼痛评分(VAS)以及术后不良反应发生率。结果:2组患者在T_0以及T_1时期的MAP、HR与Sp O_2数值比较差异无统计学意义(P>0.05);O组患者在T_2、T_3时期MAP数值均低于S组(P<0.05);O组患者在T_2时期HR数值低于S组(P<0.05),2组T_3时期数值比较差异无统计学意义(P>0.05);O组患者在T_2时期Sp O_2数值高于S组(P<0.05),2组T_3时期数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。O组患者在T_4、T_5、T_6三个不同时期VAS评分均低于S组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无呼吸抑制情况发生。O组患者的不良反应发生率显著低于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对需进行宫腔镜手术的患者采用羟考酮复合丙泊酚进行麻醉,对循环功能影响小,更能有效减轻术后疼痛,而且术后不良反应少,临床效果较为显著,值得进行推广与应用。
- 陈婵娟卢欢林传涛
- 关键词：羟考酮舒芬太尼丙泊酚宫腔镜手术麻醉
- 复方利多卡因胶浆在气管插管中的应用
- 2013年
- 目的观察利多卡因胶浆涂抹气管导管表面应用于气管插管效果及安全性。方法全身麻醉的择期妇科腹腔镜手术患者60例，年龄18—61岁，体重38—79kg，ASAI-Ⅱ级，随机分为复方利多卡因组（L组）和对照组（C组），均采用明视经口气管插管。L组插管前在气管导管前1／4均匀涂抹利多卡因肢浆，C组导管表面不涂任何药物。比较两组插管、拔管过程中的血压、心率变化，拔管过程有无呛咳、屏气反应及拔管后合并的咽痛、咽部不适感的发生情况。结果C组插管后3minSBP、DBP、HR明显增高，与L组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。L组呛咳、屏气、咽痛反应的发生率明显低于C组差异有统计学意义（P〈0．05）（P〈0．05）；拔管后咽部异物感发生率高于c组但差异元统计学意义（P〉0．05）。结论复方利多卡因胶浆表面麻醉可抑制管插管心血管反应，减轻气管导管拔除时的呛咳与屏气。咽痛等不适。
- 卢欢陈小琳
- 关键词：利多卡因胶浆气管插管心血管反应咽反射
- 瑞芬太尼复合羟考酮用于分娩镇痛的效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察瑞芬太尼复合盐酸羟考酮用于分娩镇痛的临床效果。方法选择2016年5月-2018年3月医院产科孕20~40周各种原因需终止妊娠并自愿要求分娩镇痛产妇62例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和瑞芬太尼复合盐酸羟考酮组(Q组)各31例。记录2组产妇麻醉诱导前(T0)及给药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、分娩时(T4)、分娩后30 min(T5)的血流动力学参数(MAP、HR)、呼吸参数(RR、SpO2)。同时记录上述各时间点(T0~T5)疼痛视觉模拟(VAS)评分及拉姆齐镇静规模(RSS)评分。观察2组镇痛期恶心、呕吐、头痛、头晕、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应发生率。结果 2组在T1~T5各时间点HR、RR、MAP、SpO2与同组T0比较差异无统计学意义(P>0.05),且组间同期比较亦无统计学意义(P>0.05)。2组在T0时VAS评分和RSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1~T5时2组VAS评分和RSS评分优于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1~T5时Q组VAS评分显著低于R组,且Q组RSS评分显著高于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在镇痛期均未发生恶心、呕吐、头痛、头晕及呼吸抑制等不良反应。R组有3例出现轻度皮肤瘙痒,产后自动消失。结论瑞芬太尼复合盐酸羟考酮用于静脉分娩镇痛临床效果优于单独使用瑞芬太尼,不仅可减少相关副作用的发生,还可提髙产妇镇痛的舒适度和满意度。
- 卢欢张龙新陈婵娟
- 关键词：瑞芬太尼羟考酮分娩镇痛
- 母体肢体缺血预处理对宫内窘迫胎鼠复氧后海马神经元凋亡的影响被引量：9
- 2014年
- 目的:观察母体的肢体缺血预处理(LIP)对宫内窘迫胎鼠复氧后海马神经元凋亡的影响。方法:采用微动脉夹阻断母鼠通向子宫和卵巢的动静脉15 min后开放以制备胎鼠宫内窘迫模型。孕19 d SD大鼠12只,随机分为4组:空白对照(S)组、LIP组、胎儿窘迫(FD)组和LIP+FD组。各组母鼠再灌注2 d时剖宫取活胎鼠12只断头取脑。TUNEL法测定胎鼠海马CA1区神经元凋亡情况,计算细胞凋亡指数;免疫组化法和Western blotting法测定Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果:与S组比较,FD组和LIP+FD组胎鼠海马CA1区神经元凋亡指数增加(P<0.05),Bcl-2蛋白表达增加,Bax蛋白表达增加,Bcl-2/Bax比值降低;与S组比较,LIP组胎鼠海马CA1的Bcl-2、Bax蛋白表达及Bcl-2/Bax蛋白表达的比值无明显改变(P>0.05);与FD组比较,LIP+FD组细胞凋亡指数降低(P<0.05),Bcl-2/Bax比值增加。结论:母体肢体缺血预处理减轻了宫内窘迫胎鼠复氧后海马神经元的凋亡,其机制可能与Bcl-2蛋白表达的上调相关。
- 吴希珠吴希珠郑晓春陈小琳陈江湖李荣钢卢欢
- 关键词：缺血后肢
- 孕鼠肢体缺血预处理对窘迫胎鼠复氧后脑组织神经元caspase-3表达的影响
- 2016年
- 目的 探讨孕鼠肢体缺血预处理对窘迫胎鼠复氧后脑组织神经元caspase-3表达的影响。方法 孕19 d的SD大鼠40只，采用随机数字表法分为4组（n＝10）：假手术组（S组）、肢体缺血预处理组（LIP组）、胎鼠窘迫组（FD组）和肢体缺血预处理＋胎鼠窘迫组（LIP＋FD组）。采用微动脉夹阻断孕鼠子宫和卵巢动静脉15 min制备胎鼠窘迫/复氧模型。止血带法于孕鼠右侧腹股沟处阻断其后肢血流，阻断/开放各5 min，共循环3次制备孕鼠肢体缺血预处理模型。LIP＋FD组于阻断子宫和卵巢动静脉的同时施行肢体缺血预处理。各组处理结束后2 d时剖宫，计算胎鼠死亡率；取活胎海马组织，采用TUNEL法确定海马CA1区神经元凋亡指数，采用Western blot法检测caspase-3的表达，采用RT-PCR法检测caspase-3 mRNA的表达。结果 与S组比较，FD组和LIP＋FD组胎鼠死亡率和海马神经元凋亡指数升高，胎鼠海马CA1区caspase-3及其mRNA表达上调（P〈0.05或0.01），LIP组上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）；与FD组比较，LIP＋FD组胎鼠死亡率和海马神经元凋亡指数降低，海马CA1区caspase-3及其mRNA表达下调（P〈0.05或0.01）。结论孕鼠肢体缺血预处理抑制窘迫胎鼠复氧后脑组织神经元凋亡的机制与下调caspase-3表达有关。
- 郑官林郑晓春周敏陈小琳卢欢吴希珠
- 关键词：缺血预处理半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
