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叶昌雄: 作品数：36 被引量：62H指数：4; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：广东省社会发展攻关项目广东省重大科技专项广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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含吡柔比星与多柔比星方案治疗多发性骨髓瘤的效果对比研究被引量：11: 2011年; 目的探讨含吡柔比星与多柔比星方案治疗多发性骨髓瘤的对比效果。方法 120例多发性骨髓瘤患者分为实验组和对照组,实验组给予含吡柔比星化疗方案,对照组给予含多柔比星化疗方案。结果 (1)实验组CR率和有效率略好于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。(2)毒副反应方面:实验组在脱发(x2=4.349,P<0.05),心肌酶谱改变(x2=17.811,P<0.01)和肝功能损害(x2=7.745,P<0.01)等方面发生率显著少于对照组。结论含吡柔比星方案治疗多发性骨髓瘤患者,可以显著减少并发症,保证治疗效果,值得临床应用推广。; 关则兵叶昌雄; 关键词：吡柔比星多柔比星多发性骨髓瘤

以公示告知防范与疾病诊断证明有关的医疗纠纷被引量：2: 2011年; 疾病诊断证明是临床医生出具给病人、用以说明其所患疾病情况、具有法律效力的文书。随着我国社会经济的高速发展，疾病诊断证明在工伤、交通意外鉴定索赔、保险勘赔、司法诉讼等活动中发挥着日益重要作用．因疾病诊断证明引发的医疗纠纷也逐渐增加。如何进行防范，是医院管理者急需解决的课题。我们通过研究，应用公示告知防范与疾病诊断证明有关的纠纷．取得了良好的效果。; 叶昌雄吴汉森徐爱光; 关键词：医疗纠纷

相关与无关供者造血干细胞移植治疗白血病临床疗效比较: ＜正＞目的随着造血干细胞移植技术的发展和造血干细胞捐献者的增加,目前无关供者造血干细胞移植（URD-HSCT）逐渐广泛用于白血病的治疗,限制URD-HSCT疗效的主要原因是GVHD 发生率和致死率高。本文比较我院2002...; 刘启发孙竞徐丹魏永强张钰叶昌雄孟凡义; 文献传递

非血缘供受者HLA相容性对移植疗效的影响被引量：1: 2008年; 目的:分析非血缘供受者HLA相容性对移植疗效的影响。方法:选择2002年1月至2007年7月南方医院血液科非血缘造血干细胞移植(UD-HSCT)患者71例,其中HLA高分辨全相合者37例,不全相合者34例。结果:HLA等位基因全相合组30例发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),其中Ⅱ度以上aGVHD4例;不相合组30例发生aGVHD,其中Ⅱ度以上aGVHD20例,两组间aGVHD发生率差异无显著性(P=0.558),但两者间Ⅱ度以上aGVHD发生率差异有统计学意义(11.1% vs 60.6%,P=0.000)。HLA全相合组17例发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),其中广泛性cGVHD2例;HLA不相合组22例发生cGVHD,其中广泛性cGVHD8例。两组间cGVHD发生率(60.7% vs 88.0%,P=0.032)以及广泛性cGVHD发生率(7.1% vs 32.0%,P=0.034)差异均有显著性;但可能因难治复发病例构成比例的差异,HLA等位基因全相合组与不相合组间3年无病生存率、复发率及移植相关死亡率差异均无显著性(均P>0.05)。结论:UD-HSCT供受者HLA高分辨不相容是严重移植物抗宿主病发生的主要危险因素,移植前高危患者可选择HLA不相容的无关供者尽快移植。; 曲红孙竞刘启发孟凡义徐丹张钰范志平叶昌雄肖露露; 关键词：移植物抗宿主病非血缘供者 HLA

南方医院赣州医院国家区域医疗中心建设相关问题探讨: 2023年; 介绍南方医院赣州医院开展国家区域医疗中心建设的主要做法及其在派驻管理和技术团队、选定重点发展方向、平移技术业务、获批国家级学科发展平台、开展MDT和亚专科建设、培养储备人才、开展科研、争取限制类技术突破等方面的工作和成绩。同时对实践中出现的执业注册和检验检查结果互认、院内制剂共享、派驻人员工作业绩认定等问题进行探讨,提出针对性建议。; 叶昌雄袁源佩宋小英

抗CD25单抗联合ATG在非血缘造血干细胞移植激素耐药重度aGVHD治疗的应用被引量：2: 2008年; 目的探讨抗CD25单抗（antiCD25）联合兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）在非血缘造血干细胞移植（UD-HSCT）耐激素重度急性移植物抗宿主病（aGVHD）治疗的效果。方法回顾性分析10例（12例次）白血病患者在UD—HSCT过程出现耐激素重度aGVHD后，接受标准剂量antiCD25与中低剂量ATG联合治疗后的效果以及生存率、感染、复发等情况。结果10例患者中有8例完全缓解，2例获得部分缓解；完全缓解的8例中，有2例分别在移植后3～3．5月再出现aGVHD达Ⅲ度，经再应用antiCD25联合ATG治疗均获完全缓解；12例次联合用药，中位起效时间5d（3～10d）。在完全缓解的10例次中，中位达到完全缓解时间12d（8--30d）。生存时间超过3月以上的8例患者中，7例患者出现慢性移植物抗宿主病（cGVHD），其中广泛性cGVHD4例；未见白血病复发情况。联合治疗后5例患者出现真菌感染，反复CMV-Ag检测阳性者2例。移植后随访2年余，仍存活5例，生存时间均超过2年；有5例死亡，其中1例生存时间超过1年，4例生存时间小于6月。死亡原因包括：aGVHD2例，cGVHD引致多器官功能衰竭1例，真菌感染2例。结论antiCD25联合中低剂量ATG治疗UD—HSCT后耐激素重度aGVHD，可能有较好的治疗缓解率及长期生存率。; 叶昌雄孙竞刘启发曲红徐丹张钰孟凡义; 关键词：非血缘造血干细胞移植移植物抗宿主病

广东省血友病诊疗救助综合管理平台的建设实践与思考被引量：1: 2016年; 针对血友病诊疗、救助体系缺乏有机结合,没有形成标准操作流程的情况,研究并建成了血友病诊疗和救助综合管理平台,累计募集了230万元救助资金,救助约700人次(210例患者)。建设过程中形成了诊疗体系标准、救助体系标准,并制定了比较完善的操作流程。可以通过推广,促进各医疗机构对广东省血友病患者服务的提高。; 张永王斌斌叶昌雄卢智孙竞; 关键词：血友病诊疗救助综合管理

两种方案预防无血缘关系供者造血干细胞移植后移植物抗宿主病的效果比较被引量：4: 2006年; 移植物抗宿主病（GVHD）是引起无血缘关系供者造血干细胞移植（URD—HSCT）后患者死亡的主要原因，降低URD—HSCT后GVHD发生率和严重程度是提高患者长期生存率的关键。现将我院40例接受URD—HSCT的白血病患者分别采用环孢菌素A（CsA）、甲氨蝶呤（MTX）、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）、霉酚酸酯（MMF）四联方案以及CsA、MTX、ATG三联方案预防GVHD的效果报道如下。; 刘启发范志平孙竞易正山徐丹张钰魏永强叶昌雄杨凯孟凡义; 关键词：移植物抗宿主病无血缘关系供者移植后抗胸腺细胞球蛋白白血病患者

Sweet综合征误诊一例分析及其与血液病关系被引量：3: 2010年; 目的提高血液科医师对Sweet综合征的认识和诊疗水平。方法分析一例Sweet综合征误诊的原因,并复习有关文献。结果患者症状不典型,临床医生认识不足,问诊、检查不细导致初诊误诊。结论Sweet综合征容易误诊,因其常伴发恶性疾病,确诊后应长期随访。对血液病合并Sweet综合征的患者,应慎用G-CSF等药物。; 关则兵叶昌雄王赫; 关键词：SWEET综合征误诊血液病

无关供体外周血干细胞和骨髓移植治疗白血病的比较研究: 2006年; 目的评价无关供体外周血干细胞和骨髓移植的造血重建、T细胞重建、感染、GVHD及疗效的差异。方法46例患者接受无关供体造血干细胞移植(URD-HSCT),其中16例患者接受无关供者外周血干细胞移植(外周血组),30例患者接受无关供者骨髓移植(骨髓组)。流式细胞仪测定移植后1年内不同时间点患者的T细胞免疫重建。统计分析两组患者移植后白细胞(WBC)和血小板(BPC)重建时间,T细胞重建,感染发生率,移植物抗宿主病(GVHD)、白血病复发、无病生存(DFS)情况。结果除1例骨髓干细胞移植患者未造血重建外,其余45例均获得造血重建。外周血组和骨髓组WBC重建时间分别为+(12.81±4.15)和+(16.21±3.09)d(P=0.003);白细胞重建时间分别为+(15.50±6.91)和+(20.31±7.19)d(P=0.035),外周血组白细胞和血小板重建时间均快于骨髓组。外周血组和骨髓组患者移植后1、3、6、9、12月的T细胞重建无显著性差异。外周血组和骨髓组的移植后早期感染发生率分别为37.50%和50.00%,二者无显著性差异(P=0.644)。外周血组与骨髓组急性GVHD(aGVHD)的发生率分别为56.25%和70.00%,其中Ⅲ-Ⅳ°aGVHD的发生率在二组分别为18.75%和13.79%;在可统计的患者中,慢性GVHD(cGVHD)的发生率外周血组为30.77%(4/13),骨髓组为36.36%(8/22),aGVHD和cGVHD发生率二组比较均无差异(P值分别为0.456和0.413)。非白血病复发移植相关死亡率外周血组和骨髓组分别为18.75%和33.33%,二者无显著性差异(P=0.295)。外周血组与骨髓组移植后分别有3例和2例复发,二者的复发率无显著性差异(P=0.226);移植后2年DFS在外周血组与骨髓组分别为62.19%和56.23%,二者无显著性差异(P=0.615)。结论无关供体外周血干细胞移植后的造血重建比骨髓移植迅速,但两者间移植后T细胞重建、感染发生率、GVHD及DFS并无显著性差异。; 范志平杨凯刘启发孙竞徐丹张钰魏永强叶昌雄江千里孟凡义; 关键词：无关供体造血重建免疫重建移植物抗宿主病

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