目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘（universal salt iodization，USI）10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点，探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、右江民族医学院及北海市医院经手术病理确诊的甲状腺疾病5998例（疾病组）与1000例甲状腺正常人群（对照组），对其尿碘水平行对照分析。结果USI后2组的尿碘水平均较USI前增高；疾病组尿碘水平高于对照组，其中，在USI前、UAI后5年及USI后10年3个阶段，结节性甲状腺肿尿碘分别为[（56．7、26．4、275．3）μg/L，P〈0．05]、毒性弥漫性甲状腺肿[（228．3、245．6、289．7）μg/L，P〈0．05]、毒性结节性甲状腺肿[（268．4、358．5、346．8）μg/L，P〈0．05）]、慢性淋巴细胞性甲状腺炎[（323．5、384．7、357．6）μg/L，P〈0．05）]、甲状腺乳头状癌（315．8、380．6、378．2）μg/L尿碘水平较USI前明显增高；毒性结节性甲状腺肿构成比呈递增趋势（4．8％、6．25％、7．59％，P〈0．05）；甲状腺乳头状癌在甲状腺癌构成比（USI前／USI后10年：77．59％／88．45％；P〈0．05）及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比较USI前增高（USI前／USI后5年：3．35％／5．41％，P〈0．05；USI前／USI后10年：3．35％／6．61％，P〈0．05），USI后10年结节性甲状腺肿构成比较USI前下降（USI前／USI后10年，70．54：65．83％，P〈0．05）。结论USI10来，广西甲状腺疾病谱发生明显变化，碘过量可能是毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素之一。
