叶青青
- 作品数:4 被引量:25H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 气道分级管理在ICU机械通气患者中的应用被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨气道分级管理在ICU机械通气患者中的应用效果。方法:将96例ICU机械通气患者随机分为实验组47例和对照组49例,实验组根据患者咳嗽反射、痰液的黏滞度、痰液的量将气道管理级别分为A、B、C、D四级,按气道分级制定护理措施,实施不同频次的综合胸部物理治疗;对照组按常规每2 h胸部物理治疗1次。结果:机械通气第7天,实验组潮气量、呼吸频率、氧合指数(动脉血气氧分压/氧气浓度PaO2/FiO2)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)均优于对照组(P<0.01);实验组患者机械通气时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:基于不同频次胸部物理治疗的气道分级管理对ICU机械通气患者有积极作用,提高患者生活质量。
- 冯洁惠黄莺张圆圆叶青青方琴徐建宁
- 关键词:机械通气ICU
- 3例溺水致急性呼吸窘迫综合征病人实施体外膜肺氧合的护理被引量:3
- 2012年
- 总结了3例应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗溺水致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的护理经验,即ECMO治疗前给予充分的准备,治疗过程中做好管道维护、病情观察、抗凝及呼吸道监测、基础护理、营养评估、护理及并发症的预防与监护。
- 叶青青俞超黄则勇潘英
- 关键词:溺水急性呼吸窘迫综合征体外膜肺氧合监护
- 俯卧位通气对严重脑功能损伤患者低氧血症的影响被引量:1
- 2024年
- 目的观察俯卧位通气(PPV)在改善严重脑功能损伤患者低氧血症中的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选择2O20年8月至2O21年8月收住在浙江大学医学院附属第一医院重症医学科的140例严重脑功能损伤患者作为研究对象。按照纳入和排除标准,对氧合指数≤200mmHg(1mmHg~0.133kPa)并行PPV的20例患者进行统计分析。比较患者PPV前、PPV后12h、恢复仰卧位后12h血气分析相关指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))吸入氧浓度(FiO_(2))氧合指数、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))pH值]和呼吸机相关参数[包括气道峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、潮气量(VT)、肺动态顺应性(Cdyn)等],以及平均动脉压(MAP)心率(HR)的差异,同时记录患者PPV期间的相关并发症。结果患者男性15例,女性5例;平均年龄(46.10±17.22)岁,平均PPV时间(22.20±5.94)h。与PPV前比较,患者PPV后12h和恢复仰卧位后12hPaO_(2)、氧合指数、SaO_(2)、VT、Cdyn均明显升高[PaO_(2)(mmHg):98.35±21.85、98.45±17.90比72.15±10.14,氧合指数(mmHg):198.82±40.51、202.27±46.39比133.20±33.95,SaO_(2):0.97±0.02、0.97±0.01比0.94±0.03,VT(mL):558.42±111.23、580.29±119.44比484.82±123.77,Cdyn(mL/cmH_(2)O):26.11±5.42、27.90±5.80比24.15±6.13,均P<0.05];与PPV后12h比较,患者恢复仰卧位后12hCdyn亦明显升高(P<0.05)。患者PPV前后各时间点FiO_(2)、PaCO_(2)、pH值、PIP、PEEP、HR、MAP比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。5例患者在PPV后出现以颜面部为主的皮肤受压处红肿,恢复为仰卧位后逐渐好转。期间未出现导管脱落、恶性心律失常及明显血流动力学不稳等情况。结论PPV对改善严重脑功能损伤患者的低氧血症有一定临床疗效。
- 叶青青邵绍鲲吕海锋王飞飞沈国杰范伟娜吴晓梁
- 关键词:俯卧位通气脑功能损伤低氧血症急性呼吸窘迫综合征
- 品管圈指导下行血培养标本采集的规范化管理被引量:13
- 2013年
- [目的]完善重症监护科护士在血培养标本采集方面的认知,提高采集的正确率、降低污染率。[方法]开展品管圈活动,分析血培养标本采集存在的问题、未来改进的临床意义,制订血标本采集的规范化管理程序并进行临床实践。[结果]标本采集-送检-接收各个阶段能正确有序流畅地运行,化验室关于血培养标本质量的负反馈信息明显减少。[结论]品管圈指导下行血培养标本采集的规范化管理科学有效,可提高血标本质量。
- 隽芳芳俞超叶青青洪芳胡巧俏
- 关键词:品管圈血培养标本采集