向旭东
- 作品数：112 被引量：443H指数：11
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金湖南省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 环氧合酶-2与肺癌被引量：1
- 2003年
- 本文就环氧合酶 2 (COX 2 )在肿瘤发生、发展、预后中的研究现状以及COX 2和COX 2抑制剂在肺癌中的作用作一综述。COX 2抑制剂可能成为治疗肺癌的新途径。
- 邓平陈平向旭东
- 关键词：肺癌环氧合酶-2环氧合酶-2抑制剂化学治疗
- COPD合并肺部感染患者的细菌学特点及药物敏感性分析被引量：5
- 2003年
- 目的 :为了解我院近一年来呼吸重症监护病房 (RICU)慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺部感染患者中细菌学特点及耐药性变化规律。方法 :按常规方法收取 5 34例COPD合并肺部感染患者的痰液 ,采用K B药敏纸片法进行细菌培养及药物敏感性分析。结果 :5 34例中有 1 81例培养阳性 ,阳性率为 33.9%。主要病原菌G 为铜绿假单胞菌 (2 1 .5 5 % )、流感嗜血杆菌 (1 4 .36 % )、肠杆菌属 (1 3.2 6 % )、肺炎克雷伯杆菌 (1 1 .6 0 % ) ,对亚胺培南 /西司他丁、丁胺卡那霉素及头孢他啶敏感 ;G+ 菌为金黄色葡萄球菌 (7.1 8% )和表皮葡萄球菌 (4 .4 2 % ) ,对万古霉素、亚胺培南 /西司他丁、头孢他啶及丁胺卡那霉素等敏感。结论 :我院近一年来RICU中COPD合并肺部感染患者的细菌学特点为以G 为主 ,G+ 球菌次之 ,他们均对亚胺培南 /西司他丁、头孢他啶及丁胺卡那霉素敏感 ,而G+
- 易智明杨华向旭东
- 关键词：COPD肺部感染细菌学特点药物敏感性
- 以肺部感染控制窗为切换点进行有创-无创序贯治疗在COPD呼吸衰竭中的应用被引量：19
- 2006年
- 评价以肺部感染控制窗为切换点进行有创-无创序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者的应用价值。方法:以2001年11月至2004年10月呼吸科重症监护室(R ICU)收治的COPD严重呼吸衰竭需要机械通气的76例患者为研究对象。临床出现“肺部感染控制窗”(出窗)后,随机分为有创-无创序贯性治疗组(序贯组)和常规治疗组(对照组)。序贯组立即拔除气管插管,应用鼻罩/口鼻罩双水平气道正压(B iPAP)无创机械通气支持直至脱机;对照组则继续常规有创机械通气,以SIMV+PSV方式脱机。动态观察两组患者的感染、通气、氧合及生命征等指标,比较两组患者的肺部感染控制窗出现时间、机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和患者的转归。结果:序贯组和对照组各38例,两组患者在治疗前的基本情况差异无显著性(P>0.05);出窗时间和出窗时的情况差异无显著性(P>0.05);序贯组与对照组的有创机械通气时间分别为(7.5±1.9)d和(23.5±9.5)d(P<0.01);总机械通气时间分别为(12.5±4.0)d和(23.5±9.5)d(P<0.05);序贯组的R ICU时间和总住院时间分别为(9.5±2.8)d和(15.5±3.5)d,均分别短于对照组的(23.5±9.5)d和(29.5±12.0)d(均P<0.05);序贯组的VAP发生率、再插管率、住院病死率分别为18.4%(7/38),13.2%(5/38)和7.9%(3/38),均分别低于对照组的39.5%(15/38),34.2%(13/38)和28.9%(11/38)(均P<0.05)。结论:对COPD重症呼吸衰竭需要气管插管机械通气的患者,以肺部感染控制窗为切换时机,采用有创-无创序贯性机械通气治疗,可以缩短机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率、再插管率及住院死亡率,是一项值得推广的有效机械通气策略。
- 邹石海周锐陈平罗红向旭东吕友堤诸兰艳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气肺部感染控制窗
- 罗格列酮对支气管哮喘急性发作期患者T淋巴细胞IL-4／STAT6信号通路的影响及机制
- 2008年
- Th1／Th2细胞比例失调和Th2细胞优势分化是支气管哮喘（简称哮喘）发病的免疫学基础。白细胞介素（IL）-4是诱导Th2细胞分化的关键细胞因子；信号传导和转录激活子6（STAT6）是Th2细胞的特异性转录因子；IL_4的许多功能的发挥都要通过与IL-4R结合，继而由STAT6介导炎症基因转录。IL-4／STAT6信号通路可介导Th2优势免疫应答以及Th1／Th2细胞比例失调等。我们观察过氧化物酶体增殖活化受体-γ（PPAR-γ）外源性配体激动剂罗格列酮对哮喘急性发作患者T淋巴细胞IL-4／STAT6信号通路的影响及其可能机制。
- 杨海华王文军向旭东陈平黄玲凌婵
- 关键词：哮喘急性发作期IL-4RT淋巴细胞信号通路罗格列酮TH1/TH2细胞
- 前列环素在慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中的表达被引量：3
- 2010年
- 目的研究前列环素在慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中的表达变化。方法分别采集湘雅二医院2008年6-10月因肺癌、肺大疱入院行肺叶切除术的患者22例的肺组织标本，分为COPD组（12例）和对照组（10例）。采用缺口末端标记法定量测定肺血管内皮细胞凋亡，免疫组织化学法检测前列环素合酶（PGI2-S）蛋白表达，酶联免疫吸附试验测定6-酮前列腺素F1α含量变化。两组间比较采用t检验。结果COPD组肺中型血管和微小型血管内皮细胞凋亡指数[（12．9±2．0）％和（11．4±1．4）％]明显高于对照组[（6．1±1．2）％和（5．9±0．4）％]，PGI2-S蛋白表达率[（55．2±9．8）％和（42．3±5．1）％]明显低于对照组[（95．4±2．1）％和（82．3±7．4）％]，气道上皮细胞中PGI2-S蛋白表达率[（31．8±5．2）％]明显低于对照组[（95．5±2．2）％]，6-酮前列腺素F1α含量[（2．6±0．4）μg/L]明显低于对照组[（16．2±2．8）μg／L]，差异均有统计学意义（t值为9．6～173．6，均P〈0．01）。结论COPD患者肺血管内皮细胞存在异常凋亡现象，PGI2-S蛋白表达下降，肺组织中前列环素生成明显减少，这些变化可能是COPD患者肺血管内皮细胞功能异常的组织学标志，并参与COPD的发生与发展。
- 沈芹陈平杨敏陈燕彭红向旭东
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性依前列醇
- 扎鲁司特对哮喘患者肺功能和生命质量的影响被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨扎鲁司特对哮喘患者肺功能和生命质量的影响及能否减少糖皮质激素的吸入剂量。方法 :哮喘急性发作期患者随机分为扎鲁司特 +半量布地奈得 (普米克 )治疗组及全量布地奈得治疗组。测定患者清晨呼吸峰流速 (PEF) /PEF预计值 %及昼夜PEF变异率 % (△PEFR % )。哮喘非急性发作期患者在常规治疗的基础上加用扎鲁司特 2 0mg每天 2次 ,一月后评价清晨、傍晚PEF及生命质量变化。结果 :①扎鲁司特 +半量布地奈得吸入治疗组 ,其清晨PEF/PEF预计值 % ,△PEFR %分别高于或低于全量布地奈得吸入治疗组 ,1～ 2天起效 ,约 2周达高峰 ,持续4周以上 ,但差异均无显著性 (均P >0 .0 5 ) ;②扎鲁司特提高哮喘非急性发作期患者的清晨和傍晚PEF值并改善生命质量。结论 :扎鲁司特改善哮喘急性发作期患者的通气功能和减少糖皮质激素的吸入剂量 ;
- 向旭东周锐陈燕罗红郑东元陈平邓平昝家宁
- 关键词：白三烯哮喘肺功能生命质量药物作用
- 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者气体交换及转归的影响被引量：10
- 2001年
- 为观察无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭患者治疗的价值 ,分别对 6 0例此病患者给予常规治疗和无创正压通气治疗并观察其疗效。入院时将患者随机分成二组 :一组常规治疗基础上应用BiPAP经鼻(面 )罩机械通气治疗 ,另一组给予常规治疗。结果显示 :两组患者治疗前pH ,PaO2 ,PaCO2 ,心率 (HR) ,呼吸频率 (RR)差异无显著性 ,治疗后无创通气治疗组患者上述指标改善十分明显 ,而常规治疗组除PaO2 升高明显外 ,其他均无明显改善。患者恶化需气管内插管的百分率无创通气组明显低于常规治疗组。提示无创正压通气法能明显纠正COPD呼吸衰竭患者血气交换障碍 ,降低气管内插管常规机械通气的百分率 。
- 周锐陈平罗红向旭东
- 关键词：呼吸衰竭无创正压通气气体交换转归慢性阻塞性肺疾病
- 纤维支气管镜检对慢性咳嗽病因的诊断价值被引量：1
- 2004年
- 目的评价纤维支气管镜对慢性咳嗽病因的诊断价值。方法对慢性咳嗽8周以上的91例患者,经临床检查排除常见病因后,予纤维支气管镜检查。结果发现支气管黏膜慢性炎症34例,支气管肺癌6例,气管及支气管粘膜结核7例,支气管息肉1例,诊断阳性率为58.2%。结论纤维支气管镜检查是原因不明的慢性咳嗽患者必要的有创检查之一。
- 欧阳若芸陈平向旭东郑东元周淮英
- 关键词：慢性咳嗽纤维支气管镜检查
- 吸烟合并COPD气道结构变化和细胞学基础被引量：5
- 2001年
- 吸烟是导致COPD最重要的诱因,对于吸烟合并COPD的气道结构变化和细胞学特点的探讨,有利于认识和治疗COPD。
- 邓平陈平向旭东
- 关键词：COPD吸烟气道炎症细胞慢性阻塞性肺疾病肺疾病
- 吸入糖皮质激素对COPD患者肺功能和气道炎症的影响被引量：3
- 2002年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入糖皮质激素后,肺功能和气道炎症的变化,从而探讨吸入糖皮质激素在COPD治疗中的作用.方法测定COPD患者规则吸入必可酮气雾剂(600 μg/d)6周前后,1秒用力呼气容积/一秒用力呼气容积的预计值(FEV1/pre-FEV1%)、诱导痰中细胞总数和白细胞分类计数的变化.结果COPD患者治疗后FEV1/pre-FEV1%较治疗前明显提高,差异有显著性;而诱导痰中细胞总数和白细胞分类计数的差异无显著性.结论吸入糖皮质激素能改善COPD患者的通气功能,而对其气道炎症无影响.
- 邓平向旭东陈平
- 关键词：吸入疗法糖皮质激素肺功能气道炎症
