- 超声诊断甲状腺结节钙化的临床意义被引量:14
- 2011年
- 目的:探讨超声诊断甲状腺钙化结节在临床诊治中的意义。方法:回顾分析2009年本院进行手术的227例甲状腺结节患者的临床,彩色多谱勒超声和病理资料。结果:227例甲状腺结节中,43例有钙化,占18.94%(43/227)。甲状腺钙化结节存在于各种病理类型,但恶性甲状腺结节钙化率41.38%(12/29),明显高于良性甲状腺结节钙化率15.66%(31/198),差异有显著性(P<0.005)。在43例存在钙化的甲状腺结节中,微钙化17例,粗钙化26例,微钙化常发生在恶性肿瘤,粗钙化多发生在甲状腺良性病变。结论:彩色多谱勒超声发现甲状腺钙化结节需引起注意,若为微钙化提示甲状腺恶性肿瘤可能性大,应尽早手术治疗,粗钙化提示甲状腺良性疾病可能性大,需密切随诊观察。
- 钟源江学庆吴亮郑英键
- 关键词:甲状腺结节钙化彩色多谱勒超声检查
- 颅外段椎动脉狭窄经皮血管内成形术及内支架治疗前后彩色多普勒超声检查的临床价值被引量:4
- 2009年
- 目的研究颅外段椎动脉狭窄患者经皮血管内成形术及内支架(PTAS)治疗前后,彩色多普勒超声检查的临床价值。方法对61例经数字减影血管造影(DSA)检查确诊的颅外段椎动脉狭窄患者,于PTAS治疗前和治疗后3 d、30 d,用彩色多普勒超声仪(CDU)检测患者双侧颅外段椎动脉,取C5-C6段和狭窄处椎动脉峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)、血流量(FV)为分析指标。结果本组患者PTAS治疗前,CDU检查示颅外段椎动脉狭窄80条(轻度17条,中度38条,重度25条),与DSA检查结果相比较,符合率86.9%(77.3%,95.0%,83.3%),其中CDU检查中度颅外段椎动脉狭窄符合率较高(P<0.01)。颅外段椎动脉狭窄患者PTAS治疗后3 d与治疗前比较,患侧椎动脉C5-C6段PSV和FV显著升高(均P<0.01),椎动脉狭窄处PSV显著降低(P<0.01),治疗后30 d与3 d比较,各项指标的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论CDU检查对颅外段椎动脉狭窄的诊断有重要价值,能反映PTAS治疗后颅外段椎动脉血流动力学的变化,提供了一种PTAS治疗后观察疗效的方法。
- 吴亮杨顺实张临洪江玲李晶晶田冬荣
- 关键词:椎动脉狭窄彩色多普勒超声数字减影血管造影
- 细胞学穿刺未定性甲状腺结节的恶性预测因子探讨
- 2014年
- 目的:探讨细胞学未定性甲状腺结节的恶性预测因子。方法:回顾性搜集2009年-2013年88例细胞学检查未定性甲状腺结节患者的相关资料。对选定结节进行临床、实验室、MRI、超声和穿刺细胞学(Bethesda分类标准)多方面分析研究,多变量分析后建立预测模型。结果:88例中有25例甲状腺结节为恶性病变(28.41%,25/88)。对比分析良性结节组和恶性结节组,两组中患者的性别、血清FT4水平、有无甲状腺自身免疫性疾病、微钙化的MRI特征、结节中央血流丰富的US特征在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。微钙化的US特征、边界模糊的MRI特征以及细胞学结果分类第Ⅳ类(Bethesda分类系统)在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。在多变量分析后,预测模型表明Bethesda分类Ⅳ类和微钙化的US特征以及边界模糊的MRI特征均可作为未定性甲状腺结节的恶性预测因子,符合率为88.6%。结论:研究证实Bethesda分类Ⅳ、微钙化的US特征、边界模糊的MRI特征均是未定性甲状腺结节的恶性预测因子。
- 吴亮杨顺实江学庆袁静萍李海吴志勇
- 关键词:甲状腺肿瘤磁共振成像细胞学分类
- 彩色多普勒对输卵管妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨彩色多普勒对输卵管妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断。方法:应用彩色多普勒超声对59例经临床确诊的输卵管妊娠与51例妊娠黄体的血供分布及频谱特征进行对比分析。结果:(1)64.4%输卵管妊娠显示为局灶性富血流,78.4%妊娠黄体显示为周边环状血流;(2)输卵管妊娠多普勒血流频谱可表现为多种形态;而妊娠黄体则常表现为低阻力型血流频谱。结论:彩色多普勒能为异位妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断提供有价值的信息。
- 江玲杨顺实吴亮鲁慧周勤
- 关键词:女(雌)性
- 彩色多普勒超声与DSA检测颅外段椎动脉狭窄和发育不良的临床对比研究被引量:14
- 2009年
- 目的:与数字减影血管造影(DSA)比较,探讨彩色多普勒超声在颅外段椎动脉狭窄和发育不良诊断中的价值。方法:回顾性分析68例椎动脉狭窄或发育不良患者的彩色多普勒超声和DSA检测结果,进行彩色多普勒超声与DSA两种方法检测椎动脉狭窄或椎动脉发育不良的Kappa一致性检验。结果:彩色多普勒超声检测椎动脉狭窄与DSA检查比较,两种方法一致性较好,然而在检测椎动脉发育不良时,两种方法一致性差。结论:虽然DSA是诊断椎动脉疾病的金标准,但彩色多普勒超声在椎动脉狭窄疾病诊断方面已显示出极大的优越性,推荐彩色多普勒超声作为椎动脉狭窄疾病的初次筛查方法。
- 吴亮鲁慧李渊田冬荣徐武平
- 关键词:椎底动脉供血不足血管发育不良
- 锁骨下动脉或无名动脉狭窄经皮血管内成形和支架术前后彩色多普勒超声的应用价值被引量:1
- 2009年
- 目的探讨彩色多普勒超声在经皮血管内成形和支架 (percutaneous transluminal angioplasty and stent,PTAS)术前诊断锁骨下动脉或无名动脉 (subclavian or innominate artery,SIA) 狭窄和术后监测中的价值。方法选择45例SIA狭窄患者,应用彩色多普勒超声观察其颅外段椎动脉和锁骨下动脉。对其中36例单侧SIA狭窄患者进行椎动脉血流方向和频谱形态分析,根据椎动脉频谱形态变化进行盗血分级,并与定量血管造影对比。45例SIA狭窄患者中成功进行PTAS治疗36例(植入36个支架),测量支架植入术后支架处峰值流速(PSV)和术后随访速率比(VR)等血流动力学参数,观察支架有无术后再狭窄。结果36例单侧SIA狭窄患者中,彩色多普勒超声检测的盗血分级与定量血管造影检测的血管狭窄率呈显著性正相关性(r=0.752,P〈0.01)。36例支架植入患者随访至术后8~12月,4例发生再狭窄,其术后支架处PSV和VR明显高于未狭窄组(P〈0.01)。结论彩色多普勒超声是PTAS术前诊断SIA狭窄及术后监测的有效影像学手段。
- 杨顺实吴亮徐武平张临洪李渊周勤田冬荣毛明锋
- 关键词:锁骨下动脉窃血综合征血管成形术
- 彩色多普勒超声和数字减影血管造影检测锁骨下动脉狭窄的临床对比研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨彩色多普勒超声(CDS)与数字减影血管造影(DSA)检测锁骨下动脉狭窄的临床价值。方法选择锁骨下动脉狭窄患者62例,均行CDS和DSA检查,CDS包括彩色多普勒血流现象(CDFI),频谱多普勒(SD),CDFI联合SD等3种方法,其与DSA的一致性比较用Kappa检验;CDS的诊断性检验用ROC曲线下面积(AUC)分析。结果DSA检出血管狭窄Ⅰ级患者17例,Ⅱ级25例,Ⅲ级20例。与DSA一致性比较,CDFI一致性差,SD一致性较好,CDFI联合SD一致性很好。与CDFI或SD单项检查比较,CDFI联合SD检查,AUC明显增高(血管狭窄Ⅰ级与Ⅱ级比较,AUC=0.934:血管狭窄Ⅱ级与Ⅲ级比较,AUC=0.91 7),诊断准确度高。结论CDFI联合SD检测锁骨下动脉狭窄具备一定优势,可作为检测此类疾病的初次筛查方法。
- 吴亮杨顺实徐武平李渊周勤田冬荣
- 关键词:锁骨下动脉窃血综合征多普勒血管造影术数字减影
- 彩色多普勒超声观察胎儿宫内缺氧时氧疗对胎儿-胎盘血流动力学的影响被引量:1
- 2008年
- 目的:本文介绍应用彩色多普勒超声技术观察129例胎儿宫内缺氧孕妇氧疗前后的脐动脉及大脑中动脉的血流动力学变化,评价氧疗的临床价值。材料与方法:比较35例宫内生长迟缓(IUGR)胎儿、32例妊高症(PIH)患者胎儿及62例脐带绕颈(UCAN)胎儿氧疗前后的脐动脉及大脑中动脉血流多普勒参数,以脐动脉及大脑中动脉血流阻力指数(RI)为分析指标。结果:IUGR组、重度PIH组氧疗前后胎儿脐动脉血流阻力指数(RIUA)及大脑中动脉血流阻力指数(RIMCA)变化有显著性差异(P<0.01);轻~中度PIH组氧疗前后胎儿RIMCA及RIUA变化无显著性差异(P>0.05);UCAN组氧疗前后胎儿仅RIMCA变化有显著性差异(P<0.05)。结论:以上数据表明氧疗可明显影响脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化,改善胎儿血液循环和供氧。彩色多普勒超声为宫内缺氧胎儿氧疗疗效观察提供了重要依据。
- 杨顺实吴亮李渊张庆华
- 关键词:胎儿缺氧氧吸入疗法超声检查超声检查
- 宫内缺氧胎儿氧疗前后彩色多普勒血流动力学变化被引量:12
- 2011年
- 目的:介绍应用彩色多普勒超声(CDU)技术观察102例胎儿宫内缺氧孕妇氧疗前后的脐动脉和大脑中动脉的血流动力学变化,评价氧疗的临床价值。方法:比较36例宫内生长迟缓(IUGR)胎儿,66例脐带绕颈(UCAN)胎儿氧疗前后血流动力学变化,以脐动脉阻力指数(RIUA)和大脑中动脉阻力指数(RIMCA)及RIMCA/RIUA为分析指标。结果:氧疗前后,IUGR组RIUA及RIMCA变化差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);UCAN组仅RIMCA变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧疗可改善胎儿血液循环和供氧,CDU为宫内缺氧胎儿氧疗疗效观察提供了重要依据。
- 吴亮张艺江玲田冬荣张庆华
- 关键词:脐动脉胎儿宫内生长迟缓脐带绕颈