- 外科手术应用阿托品诱发青光眼六例报告被引量:3
- 2010年
- 目的总结手术应用阿托品诱发青光眼病例以引起重视。方法诊断确定后采取抢救性治疗,以避免视功能严重受损。治疗方法有:2%硝酸毛果芸香碱、马来酸噻吗洛尔及碘必殊滴眼液滴眼,口服醋氮酰胺,静脉滴注20%甘露醇;眼压控制后进行小梁切除术。结果眼压控制,但部分视神经损害,视野部分缺损,视力恢复最理想者为0.4~0.6,同时有2例发生白内障,行晶状体超声乳化人工晶体植入术。结论其他科室医师缺少对青光眼急性发作表现的认识,易误诊或未能及时采取措施,导致病情恶化,特别是女性患者在其手术前应询问有无青光眼家族史,同时在使用阿托品时应告知患者及其家属有眼部疼痛等症状及时反映医师,积极治疗,避免发生医源性医疗纠纷。
- 杨建杨学龙吴兵秦海燕孙峰任振奎
- 关键词:全麻阿托品
- 结膜瓣掩盖术治疗难治性角膜溃疡被引量:3
- 2011年
- 目的观察结膜瓣掩盖术治疗难治性角膜溃疡的临床和效果。方法46例(47眼)行病灶清创和结膜瓣掩盖术治疗,术后针对原发病进一步行药物治疗。结果45眼一次手术治愈角膜溃疡,2眼术后结膜瓣后退,再次行结膜瓣掩盖加1/3睑裂缝合术。45眼(78.72%)角膜溃疡清创和结膜瓣掩盖成功,8眼(17.02%)角膜溃疡大部分愈合。结论结膜瓣掩盖术对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡是有效的治疗方法。为后期角膜移植创造了有利条件。
- 杨建孙峰吴兵杨学龙秦海燕
- 关键词:结膜瓣掩盖术角膜溃疡
- 青光眼白内障联合手术中晶状体前囊膜的应用被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨青光眼白内障联合手术中晶状体前囊膜应用效果。方法:对23例25眼青光眼合并白内障患者行小梁切除白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入,术中环形撕自体前囊膜用BSS液反复冲洗后衬垫在巩膜瓣下。主要观察患者术后1d;1,3wk;1,6mo的眼压、视力,另外记录视野、滤过泡及术后并发症情况。结果:患者术后1d;1,3wk;1,6mo的平均眼压分别为18.3±1.5,17.32±0.82,15.71±0.71,16.17±0.52,16.87±0.71mmHg(1kPa=7.5mmHg),与术前45.16±4.41mmHg比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。术前平均视力为0.12±0.08,术后2mo为0.1以下者2眼(8%),0.1~0.2者3眼(12%),0.3~0.6者13眼(52%),0.8~1.2者7眼(28%),术后视力较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),术前、术后平均视野缺损值与平均标准值差异无统计学意义(均为P>0.05)。术后形成功能性滤过泡23眼(92%),非功能性2眼(8%)。术中出现晶状体后囊膜破裂1眼,未出现玻璃体脱出等其他并发症。结论:晶状体前囊膜应用于青光眼白内障联合手术中可有效降低眼压,长期有效保留功能性滤过泡改善视力,且成功率高,无明显的并发症,联合性手术又能减少患者经济负担。
- 杨建吴兵秦海燕孙峰
- 关键词:超声乳化
- 小瞳孔下手法碎核人工晶状体植入治疗硬核白内障被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨采用巩膜隧道小切口手法碎核对小瞳孔硬核性白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,观察患者术后临床效果。方法:作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,小瞳孔下采用晶状体硬核性手法碎核技术对70例70眼白内障摘除,并植入折叠式或PMMA人工晶状体,观察术后视力、散光程度以及并发症等情况。结果:患者70例70眼中术后1mo视力≥0.5者47眼(67%),0.8以上者17眼(24%),低于0.25者5眼(7%),术前及术后1d,1wk,1mo测得角膜平均散光分别为0.35±0.29,0.42±0.33,0.39±0.32,0.37±0.30D,术后各时间角膜散光之间无统计学意义(P>0.05)。术中后囊膜破裂4眼(6%),5眼前房出血(7%),术后角膜内皮水肿6眼(9%),虹膜后粘连5眼(7%),眼压增高3眼(4%),经对症治疗3~5d内消失,后囊膜混浊6眼(9%),经激光后囊膜打孔治疗恢复。结论:本结果提示小瞳孔反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶状体植入术,克服了长期角膜缘大切口的弊端,最大限度减少了术后散光,提高手术成功率,不需特殊设备,简便易行,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。
- 杨建秦海燕孙峰吴兵杨学龙任振奎
- 关键词:小瞳孔晶状体
- 晶状体后囊皱褶Nd:YAG激光切开术
- 2011年
- 目的探讨Nd:YAG激光晶状体后囊皱褶切开术的效果。方法晶状体后囊皱褶33例(33眼)。术前爱尔卡因表麻下置CGP角膜接触镜,借助瞄准光,准确聚焦于皱褶上,发射Nd:YAG激光,单脉冲切开皱褶能量为0.4~1.0mJ,每次治疗总量为20—30mJ,平均(25±0.12)mJ。结果后囊皱褶激光切开术后矫正视力:1.0者22眼占66.67%,0.6—0.8者7眼占21.21%,0.5—0.7者4眼占12.12%。裂隙灯显微镜下观察未发生人工晶状体损伤,无玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症。结论用Nd:YAG激光切开晶状体后囊皱褶,可增进视力,疗效良好。
- 杨建吴兵孙峰秦海燕
- 关键词:ND:YAG激光切开术
- 外伤性前房积血115例分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨外伤性前房积血的治疗方法及其预后。方法回顾性分析外伤性前房积血115例治疗后的临床结果。结果前房积血Ⅰ级62例视力达到0.8~1.0,6例达到0.4~0.8;前房积血Ⅱ级19例视力达到0.8~1.0,12例达到0.4~0.8,2例达到0.1~0.4;前房积血Ⅲ级1例达到0.8~1.0,8例达到0.4~0.8,5例达到0.1~0.4。结论通过及时的治疗,采取半卧位,患眼包扎制动,止血药,降眼压药物的应用,皮质类固醇药物的应用以及必要时手术治疗,大部分外伤性前房积血会取得较好的临床效果。
- 孙峰杨建杨学龙吴兵秦海燕
- 翼状胬肉发病机制的研究进展被引量:11
- 2014年
- 翼状胬肉是眼科临床常见的眼表疾病,该病发病率高,切除后复发率高。目前其发病机制仍然不甚明确,学者们一致认为与多种因素共同作用有关。近年来随着分子生物学的发展,有关翼状胬肉基于基因与分子水平的研究取得了突破性的进展。现将翼状胬肉发病机制的研究状况作一综述。
- 吴兵
- 关键词:翼状胬肉发病机制
- 永存瞳孔膜激光切开术
- 2014年
- 目的 评价严重的永存瞳孔膜Nd∶YAG激光切开术的效果.方法 永存瞳孔膜26例(31眼),表麻下置角膜接触镜,在裂隙灯显微镜引导下.Nd∶YAG激光准确聚焦于瞳孔缘处的瞳孔膜进行发射.单脉冲切开能量为0.4~0.8 mJ,每次治疗总量为5~10 mJ,平均(2±0.18)mJ.结果 永存瞳孔膜激光切开术1次切开者5眼,占16.13%;2~3次切开者12眼,占38.71%;4~5次切开者14眼,占45.16%.矫正视力;0.1 ~0.25者5眼,占16.13%;0.3~0.5者7眼,占22.58%;0.6~0.8者8眼,占25.81%;≥1.0者,11眼占35.48%.术后未发生晶状体浑浊、视网膜损伤或眼压持续增高等并发症.结论 Nd∶YAG激光切开术治疗严重的永存瞳孔膜可增进视力,不需要专门的手术设备,表面麻醉下就可在门诊施行手术,是一种简便、安全、有效的治疗方法.
- 杨建孙峰吴兵杨学龙秦海燕任振奎
- 关键词:瞳孔永存切开术
- 自体角膜缘干细胞移植与人羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效对比观察被引量:29
- 2008年
- 目的比较自体角膜缘干细胞移植与人羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选择翼状胬肉患者69例(87眼)分成2组:A组34例(42眼)采用自体角膜缘干细胞移植治疗,B组35例(45眼)采用人羊膜移植治疗。随诊观察2a。结果A组治愈40眼(95.24%),复发2眼(4.76%);B组治愈41眼(91.11%),复发4眼(9.89%)。结论自体角膜缘干细胞移植与人羊膜移植治疗翼状胬肉效果良好,复发率低,随诊观察二者无显著统计学差异。
- 吴兵杨建杨学龙孙峰
- 关键词:翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植人羊膜移植
- 小切口手法碎核人工晶状体植入术治疗硬核白内障被引量:2
- 2010年
- 目的探讨小切口手法碎核对硬核白内障摘出人工晶状体植入临床效果。方法作角膜缘后反眉弓5.5mm巩膜隧道切口,采用晶状体硬核手法碎核技术对70例(70眼)白内障摘出,并植入折叠式或PMMA人工晶状体。结果 69眼成功完成手法碎核,劈核器对力不均造成晶状体2眼翻转致后囊破裂。术后1周裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占92.86%,术后1周平均散光为(1.23±0.75)D。结论反眉弓巩膜隧道小切口手法碎核人工晶状体植入术不需特殊设备,简便易行,其效果可与超声乳化术媲美,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用。
- 杨建孙峰吴兵杨学龙任振奎
- 关键词:白内障摘出术晶状体