目的了解云南省玉溪市农村地区手足口病流行的相关影响因素,为有效控制手足口病在农村地区的暴发和流行提供依据。方法研究采用1∶1病例对照研究方法,选取疫情报告系统中2014年5月1日至12月31日期间云南省玉溪市人民医院临床或实验室诊断为手足口病的全部乡镇患儿进行编号,采用系统抽样的方法确定了其中来自农村地区的205例病例,按照1∶1配对原则确定205例未患手足口的儿童为对照,采用问卷调查的方法收集资料。用Epi Data 3.0建立数据库,SPSS 17.0统计软件对数据进行单因素、多因素条件Logistic回归分析。结果 Logistic多因素回归分析显示,在控制了各变量间的混杂作用影响后,儿童与手足口病患儿有接触史是流行的危险因素(OR=6.622),而儿童饭前洗手和接受母乳喂养为保护因素(OR分别为0.485、0.396)。结论相比城镇地区,农村地区儿童的手足口病防治应该得到更多关注,培养成良好的卫生习惯、提倡母乳喂养及避免让儿童接触手足口病患者是控制农村手足口病的关键。
目的分析玉溪市乙型肝炎疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)免疫接种效果,为该市乙型病毒性肝炎的预防提供参考。方法根据国家传染病疫情监测信息报告系统、中国免疫规划信息管理系统及玉溪市统计年鉴,采用描述统计学方法对玉溪市1995~2017年HepB报告接种率、接种率抽样调查结果、乙型肝炎报告发病率及乙型肝炎血清学抽样监测结果进行分析。结果玉溪市HepB接种率自1999年起一直保持在95%以上,2005~2017年首针24h及时接种率平均为93.72%,抽样调查接种率与报告接种率水平一致。1995~2017年,全市乙型肝炎年平均发病率为35.68/10万,其中0~6岁人群年平均发病率为6.27/10万,2016和2017年,0~6岁人群发病率均为0/10万。2006~2015年,人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为0.86%,其中1岁以下婴幼儿HBsAg阳性率最低(0.21%);玉溪市HBsAg阳性率明显低于全国和云南省,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论近20年来,玉溪市HepB接种率一直保持在较高水平,对本市乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染起到了较好的预防作用,特别是6岁以下人群HepB免疫效果显著。
