吴铁吉
- 作品数：24 被引量：414H指数：8
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心内膜弹力纤维增生症(EFE)研究进展被引量：4
- 1995年
- 心内膜弹力纤维增生症(Endocardial Fibroelas-tosis.EFE)严重危及小儿健康和生命,可突然使之猝死或经一段急性心力衰竭的过程后死亡.其病理变化是心内膜有一层增厚胶原纤维和弹力纤维.多年来,人们虽对其进行了大量研究,但病因、发病机理、诊断及其治疗仍有许多问题尚不十分清楚.本文就能找到的资料综述如下.1 病因及发病机理目前,虽然提出了许多不同理论。
- 吴铁吉
- 关键词：增生症病理学
- 283例川崎病的临床分析被引量：85
- 2004年
- 目的 总结川崎病住院患儿的临床表现及心血管系统的并发症,为尽早、正确判断川崎病的病情与预后提供临床依据。方法 回顾性研究1992—2002年住院川崎病患儿283例,分析:(1)川崎病各种临床表现的发生率;(2)合并冠状动脉瘤发生的危险因素。结果(1)283例中男186例,女97例;男女比例为1.9:1,年龄分布以婴幼儿为主,3岁以内(包括3岁)占71％;发病季节以春、夏季为主;不典型川崎病55例(19.4％);就诊前平均发热天数6.1 d,除发热外,其他症状出现频率的次序是:口腔黏膜改变(97.5％),淋巴结肿大(95.4％),球结膜充血(91.2％),指、趾端脱皮(89.8％),皮疹(81.5％)。(2)心血管改变情况:治疗前合并冠状动脉(简称冠脉)扩张共103例(36.9％),住院2周后新发生冠脉扩张28例(13.3％);有13例形成动脉瘤(4.7％),在冠状动脉病变人群中占9.9％。分析动脉瘤的形成是与性别、发热持续时间(>8.9 d)有关(P<0.05)。治疗前合并心房、室腔扩大40例(14.3％);心包积液11例(3.9％);合并心电图改变有57例(20.8％)。结论 川崎病心血管并发症出现较早,经治疗后有13.3％新发冠状动脉病变。动脉瘤的形成与性别、发热持续时间有关。
- 王琍林毅苏英姿汪芸赵地吴铁吉
- 关键词：川崎病小儿预后黏膜皮肤淋巴结综合征心血管疾病冠状动脉瘤
- 先天性膈疝嵌顿合并肠坏死1例报告
- 2017年
- 患儿，男，3岁11个月，于2016年1月27日就诊，既往体健，无明显诱因出现上腹痛2d，呕吐数次，非喷射性，胃内容物，2d未排大便，尿少。查体：神志清，精神差，面色苍白，中度脱水貌，呼吸促，左肺呼吸音低，左上腹压痛，
- 孙霆芳孙国强周萍张晓伦居蓓吴铁吉
- 关键词：肠坏死先天性肺呼吸音胃内容物上腹压痛上腹痛
- 北京地区3～12岁920名儿童心率变异性分层随机抽样调查分析被引量：8
- 2007年
- 目的测定920名3～12岁儿童心率变异性(HRV)时域指标值范围;明确HRV与年龄、性别的相关性;研究无症状期前收缩和QT延长儿童HRV的变化。方法920名3～12岁儿童分为学龄前期组(3～6岁,274名)、学龄期组(～10岁,365名)、青春前期组(～12岁,281名),行24hHRV时域分析;进行各年龄组、性别HRV的方差分析;室性期前收缩按照Lown分级法分成4组,QT延长以QTc>450ms为界分成正常和延长2组,分别进行组间HRV的方差分析。结果①HRV各时域指标值随年龄增长而增高,各年龄组均数间差异有统计学意义(P<0.01)。②按性别分组比较HRV5项时域指标值,男性高于女性,总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)和标准差均值(SDNNINX)3项指标均数差异有统计学意义(P<0.05),学龄期和青春前期组SDNN、SDANN均数的男、女间差异有统计学意义(P<0.01),差值均方的平方根(RMSSD)和差值>50ms的百分比(PNN50)均数差异无统计学意义(P>0.05)。③无期前收缩组与无症状偶发期前收缩组、频发期前收缩组和病理性期前收缩组HRV时域指标值差异无统计学意义(P>0.05)。④QT间期正常组和延长组HRV时域指标值差异无统计学意义(P>0.05)。结论①儿童HRV存在年龄差异。HRV的时域指标值随年龄增长而增加,提示儿童心脏自主神经系统发育尚不成熟,交感神经和迷走神经随年龄的增长发育渐趋完善和平衡。②学龄前期至青春前期,HRV男性高于女性。提示心脏自主神经总张力男性高于女性,男性心交感神经张力较女性相对增高;而心迷走神经张力男、女间差异无统计学意义,男、女心脏迷走神经功能发育可能较一致。青春期前,男、女间HRV的差异最为显著。可能提示此年龄段男、女间心脏自主神经发育的不一致性。③无症状期前收缩及QT间期延长儿童的HRV与其他儿童HRV相比无明显变化。
- 马丽娟吴铁吉石琳李尔珍李路萍赵地郑彤王增慧李华军
- 关键词：儿童心率变异性时域指标心脏自主神经
- 心内膜弹力纤维增生症52例随访结果被引量：7
- 2004年
- 目的 评估心内膜弹力纤维增生症患儿预后 ,探讨其恢复规律。方法 回顾性总结经常规、长期治疗的5 2例心弹患儿 1～ 15年随访资料。结果 初诊后未随访的有 7例 ,其中 2例死亡 ;最多的终止随访年限是 7～ 10年 ,共 2 6例 ,占总数的 5 0 %。本组患儿中 ,左室后壁运动幅度的改善从 3岁开始 ,10岁基本恢复 ;室间隔运动幅度至 3岁基本恢复 ;左心室最慢 ,3年后 ,左室增大病例数在 70 % ,平均于 7年开始好转 ,但随访 10年时 ,左室内径未恢复者占 4 0 %。反映心肌收缩功能的主要指标———心脏射血分数基本于治疗后 1年开始改善 ,平均于 5年恢复。结论 EFE患儿经正规治疗后预后良好 。
- 王琍林树明刘嵘吴铁吉赵地
- 关键词：心内膜弹力纤维增生症心功能患儿预后
- 我国儿童高血压的临床流行病学被引量：33
- 2004年
- 吴铁吉
- 关键词：儿童高血压流行病学
- 大剂量皮质激素在抢救暴发性心肌炎中的作用被引量：24
- 2002年
- 赵地孟晓萍杨金慧王俐吴铁吉
- 关键词：急救暴发性心肌炎皮质激素
- 病毒性心肌炎患儿测定细胞免疫的临床意义被引量：5
- 2002年
- 测定不同时期病毒性心肌炎患儿的细胞免疫 ,以探讨其临床意义 ,将92例病毒性心肌炎患儿和30例对照组细胞免疫检测结果进行比较。结果显示 ,心肌炎急性期和慢性期的细胞免疫 (CD3、CD4、CD8和B细胞 )与对照组比较 ,差异有显著性(P<0.01) ;恢复期CD4/CD8存在显著差异 (P<0.05) ;迁延期CD4和B细胞存在显著差异。表明病毒性心肌炎免疫改变以细胞免疫为主 ,存在免疫细胞功能紊乱 ,于急性期及慢性期尤为显著 ,恢复期好转 。
- 赵地马官福吴铁吉
- 关键词：病毒性心肌炎细胞免疫儿童
- 川崎病患儿血清降钙素原和白介素-6质量浓度变化及其与并发症的关系被引量：9
- 2007年
- 目的观察川崎病(KD)患儿血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平的变化,探讨其与KD并发症间的关系。方法研究对象为2003-10—2005-12在首都儿科研究所附属儿童医院住院的88例KD患儿,测定其血清PCT、IL-6水平;正常对照为同期33例健康儿童,进行同样检测。结果(1)71例急性期患儿PCT水平与14例亚急性期患儿、33例正常对照儿童PCT水平相比,其差异均有统计学意义(P<0.05和<0.01)。(2)急性期24例其他系统并发症患儿PCT水平显著高于47例无其他系统并发症患儿,且差异有统计学意义(P<0.01);当PCT≤0.5ng/mL时,其他系统并发症发生率16.3%;当PCT>0.5时,其他系统并发症发生率41.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。(3)56例急性期患儿IL-6水平与11例亚急性期患儿、14例正常对照儿童IL-6水平相比,其差异均有统计学意义(P值均<0.01)。(4)急性期17例其他系统并发症患儿IL-6水平显著高于39例无其他系统并发症患儿IL-6水平,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论(1)KD患儿急性期血清PCT、IL-6水平增高,亚急性期下降,PCT增高维持时间较IL-6稍长。(2)血清PCT、IL-6水平在发生其他系统并发症患儿中是显著升高的,对其检测有助于KD的病情评价。
- 汪芸王俐孙丽萍伏瑾崔小岱吴铁吉李竞李尔珍
- 关键词：川崎病降钙素原白介素6并发症
- 北京地区3-12岁1616例健康儿童Holter分析
- 目的明确北京地区3-12岁健康儿童24小时心电监测(Holter)心律失常的发生率、类型,并与普通心电图(ECG)比较;探讨健康儿童早搏、房室传导阻滞的发生与年龄、性别的关系;明确HRV与年龄、性别的相关性。方法1616...
- 马丽娟石琳吴铁吉郑彤李露萍汪芸
- 文献传递
