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经后方劈肱三头肌入路治疗肱骨干中下段骨折被引量：12: 2006年; [目的]分析经后方劈肱三头肌入路治疗肱骨干中下段骨折的临床疗效。[方法]回顾分析经后方劈肱三头肌入路治疗并获得随访的32例肱骨干中下段骨折，均经后正中劈肱三头肌入路切开复位钢板固定；对陈旧骨折骨不连患者取对侧髂骨植骨；伴有桡神经损伤者同时探察桡神经。[结果]随访6～48个月，平均26．3个月。骨折愈合时间3～9个月，平均4，8个月。骨折不愈合2例，TypeB型1例，TypeC型1例，年龄均超过65岁；手术致桡神经损伤1例，术后3个月内恢复：l例一过性尺神经麻痹；1例肘关节异位骨化；原切口取出钢板23例，无桡神经损伤。以Mayo肘关节功能评分系统评定：优18例，良7例，可4例，差3例；术后肱三头肌肌力为4～5级。[结论]经后方劈肱三头肌入路可安全清楚的显露肱骨中下段，并能对骨折进行妥善固定，并发症发生率可以接受。; 张志成孙天胜刘智刘树清任继鑫吴长青; 关键词：肱骨干骨折钢板固定后方入路

72例胸腰段爆裂性骨折患者神经功能缺失与伤后椎管狭窄相关性的研究: ＜正＞目的:建立胸腰段爆裂性骨折患者脊髓损伤程度与患者伤椎相对应椎管狭窄程度两者间的相关性。方法:对1998年6月至2004年3月间收治的72例胸腰段爆裂骨折患者进行回顾性分析,脊髓功能按照Frankel分级进行评定,使...; 任大江李放孙天胜张志成吴长青; 文献传递

加压空心钉与髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折的比较分析被引量：4: 2006年; 目的分析比较加压空心钉与髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折的效果,探讨老年股骨转子间骨折的合理治疗方法。方法回顾性分析1998年1月～2004年12月期间接受加压空心钉或髓内钉固定治疗且有完整资料的123例高龄股骨转子间骨折患者。加压空心钉固定组51例,均为顺行股骨转子间骨折,按Evans分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型24例,Ⅲ型10例,Ⅳ型3例。髓内钉固定组72例,其中顺行股骨转子间骨折64例,按Evans分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型12例,Ⅲ型28例,Ⅳ型14例;逆行股骨转子间骨折8例。比较两种固定方法在手术时间、术中出血量及输血量、平均住院时间、术中及术后并发症、术后1年功能恢复情况及医疗费用等方面的结果。结果对于高龄顺行股骨转子间骨折患者,与髓内钉固定组相比,加压空心钉固定组手术时间短、术中出血量及输血量少、医疗费用低,两者差异有显著性意义(P<0.05)。但两组在平均住院时间、术中及术后并发症、术后1年功能恢复情况等方面的差异无显著性意义(P>0.05)。结论对Ⅰ、Ⅱ型高龄股骨转子间骨折和高危、全身情况差、骨质疏松症严重的Ⅲ、Ⅳ型骨折患者宜采用加压空心钉固定;对于全身情况尚可、不稳定的Ⅲ、Ⅳ型顺行股骨转子间骨折及逆行股骨转子间骨折以髓内钉固定较为稳妥。; 吴长青孙天胜刘树清胥少汀刘智张志成; 关键词：股骨转子间骨折加压空心钉髓内钉

两种内固定方法治疗伴膝内翻的膝骨性关节炎的对比研究被引量：2: 2006年; 目的对比改良Giebel钢板与骑缝钉内固定在胫骨高位截骨术治疗成人骨性关节炎伴膝内翻中的疗效及预后。方法对比1999年8月～2003年8月以来接受胫骨高位截骨的32例37膝,骑缝钉内固定25膝,Giebel内固定12膝。结果所有病例均获得随访,无1例不愈合,统计学结果显示两种内固定方法在骨折临床愈合时间及HSS评分增加值方面无显著性差异。结论两种内固定方法均具有满意的疗效。改良Giebel钢板还允许肢体进行早期功能锻炼。; 任大江李放崔赓王全贵张志成吴长青徐娟娟; 关键词：骨性关节炎膝内翻畸形胫骨高位截骨骑缝钉

脊髓损伤NogoA疫苗安全性和免疫效应初探: 2008年; 目的制备纯化脊髓损伤NogoA疫苗，疫苗免疫后分析NogoA疫苗的安全性及免疫效应。方法使用人工合成的NogoA-13肽，结合钥孔帽贝血蓝蛋白（KLH），增强其免疫原性并纯化。鼠龄3周Wistar雌性大鼠60只随机分为3组，A组：NogoA疫苗免疫组；B组：完全弗氏佐剂＋不完全弗氏佐剂组；C组：KLH免疫组；对大鼠进行腹腔免疫，使用ELISA检测抗体的滴度和与抗原抗体反应的结合能力。分析疫苗的安全性即大鼠自身免疫性脑脊髓膜炎（EAE）的发生率。结果A组大鼠血清中检测到抗NogoA-13肽IgG抗体的存在，倍比稀释后血清光密度（A）值呈现出规则的梯度。B、C组血清未检测到IgC抗体的存在。统计学分析发现A组与B、C两组血清不同倍比稀释浓度的A值存在明显的差异，差异具有统计学意义（P〈0．05）。B、C组之间及其与未免疫的阴性对照组血清A值的差异无统计学意义。大鼠EAE发生率为0。结论NogoA-13多肽疫苗免疫大鼠，可刺激出抗NogoA-13多肽抗体，抗体与抗原肽在体外可发生抗原抗体反应，验证了疫苗的有效性。实验动物未见EAE的表现，此多肽疫苗有较好的安全性。; 张志成孙天胜李放刘智吴长青任大江; 关键词：脊髓损伤疫苗安全性免疫效应

骨巨细胞瘤的治疗及复发病例分析被引量：3: 2006年; 目的分析骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone，GCT）患者的临床特点、治疗方法及复发相关因素，探讨GCT治疗方法的选择。方法分析1993年1月～2005年1月收治的获随访的GCT患者38例，男13例，女25例。年龄14～59岁，平均31．1岁。经术前穿刺活检及术后证实为GCT，总结其临床特点并进行同顾性分析。所有患者均经病理诊断证实，Campanicci’s放射学分级：I级5例，Ⅱ级22例，Ⅲ级11例。按Enneking分期：I期9例，Ⅱ期21例，Ⅲ期8例。Jaffe’s病理分级：I级7例，Ⅱ级24例，Ⅲ级7例。29例GCT位于膝关节周围（股骨远端13例，胫骨近端16例），股骨近端、尺骨近端、桡骨远端、骶尾部各2例，腰椎1例。3种基本手术方法分别为：单纯刮除植骨4例；刮除植骨＋磨钻、石碳酸、50％ZnCl2、3％碘酒、骨水泥等辅助治疗26例；瘤段截除8例。结果38例术后获随访12～144个月，平均67个月。4例行单纯刮除植骨均复发；8例行瘤段切除，术后无复发；26例刮除植骨＋辅助灭活方法，8例复发。按Campanicci’s放射学分级：I级5例无复发，Ⅱ级22例复发6例，Ⅲ级11例复发6例。按Enneking分期：I期9例复发2例，Ⅱ期21例复发6例，Ⅲ期8例复发4例。术后共复发12例，复发率31．6％，均位于膝关节周围，复发时间为2～36个月，平均14．3个月。复发12例患者均行二次手术治疗，其中8例选择瘤段切除，4例行刮除植骨＋辅助灭活方法，术后均无复发。结论GCT术后复发多发生于膝关节周围，以胫骨侧为主，Campanicci’s放射学分级的Ⅱ级和Ⅲ级，且临床表现侵蚀性较高者。单纯刮除植骨复发率较高，正确使用辅助方法结合现代广泛刮除技术及现代的诊疗技术是降低复发率的重要手段。; 张志成朱兵孙天胜吴长青; 关键词：骨巨细胞瘤手术治疗复发

经后方劈肱三头肌入路治疗肱骨干中下段骨折: 目的分析经后方劈肱三头肌入路治疗肱骨干中下段骨折的临床疗效。方法回顾分析经后方劈肱三头肌入路治疗并获得随访的 32例肱骨干中下段骨折．均经后正中劈肱三头肌入路切开复位钢板固定;对陈旧骨折骨不连患者取对侧髂骨植骨; 伴有桡...; 张志成孙天胜刘智刘树清任继鑫吴长青

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