周媛
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：解放军第94医院更多>>
- 发文基金：江西省科技支撑计划项目江西省卫生厅基金南京军区“十一五”医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 不同血清PCT水平的创伤MODS患者胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数的变化被引量：4
- 2009年
- 目的探讨不同血清降钙素原(PCT)水平的创伤多器官功能不全综合征(MODS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)的变化。方法测定严重创伤MODS患者血清PCT水平,按PCT含量分为PCT轻度升高组(PCT-L组,n=12),PCT中度升高组(PCT-M组,n=18),PCT重度升高组(PCT-H组,n=18),并将健康体检者设为对照(正常对照组,n=10),测量4组空腹血糖、空腹胰岛素含量,计算稳态模式评估法HOMA-IR和HOMA-β。结果正常对照组未检测到PCT。不同血清PCT水平患者与正常对照组比较,HO-MA-IR、HOMA-β及空腹血糖均有显著差异(P<0.01)。PCT-M组和PCT-H组患者HOMA-IR指数和空腹血糖均明显高于PCT-L组(P<0.01),PCT-H组HOMA-IR指数和空腹血糖又明显高于PCT-M组(P<0.01);PCT-H组和PCT-M组HOMA-β指数均明显低于PCT-L组(P<0.01),PCT-H组HOMA-β指数明显低于PCT-M组(P<0.01)。结论创伤MODS患者血清PCT水平与HDMA-IR和HOMA-β有关,血清PCT水平可作为判断胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全的预警指标。
- 熊晓平王占科周媛郭靓汪仕良李光伟
- 关键词：创伤胰岛素抵抗空腹高血糖
- 疼痛对创伤患者血浆TNF-α及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量：5
- 2006年
- 目的探讨疼痛对创伤患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法入选对象为我院住院部创伤后疼痛患者40例(疼痛组)和镇痛患者40例(镇痛组),另选取30例健康体检人员为正常对照组。测定各组血浆TNF-α、空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素和皮质醇水平,并观察稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-β)变化。结果(1)疼痛组空腹血浆TNF-α、空腹血糖、空腹胰岛素、胰高血糖素和皮质醇水平均明显高于镇痛组(P均<0.01),镇痛组上述指标明显高于正常对照组(P均<0.01),疼痛组上述指标明显高于正常对照组(P均<0.01)。(2)疼痛组HOMA-IR明显高于镇痛组(P<0.01),镇痛组HOMA-IR明显高于正常对照组(P均<0.01),疼痛组HOMA-IR明显高于正常对照组(P均<0.01)。(3)疼痛组HOMA-β明显低于镇痛组(P<0.01),镇痛组HOMA-β明显低于正常对照组(P<0.01),疼痛组HOMA-β明显低于正常对照组(P<0.01)。结论疼痛应激促进血浆TNF-α升高,并在创伤患者胰岛素抵抗和β细胞功能不全中发挥重要作用,控制疼痛有助于改善创伤后高血糖症。
- 王占科梁尚栋雷万生胡扬涛周媛刘世国朱茜
- 关键词：疼痛创伤胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 严重创伤失血MODS患者胰岛β细胞功能与感染炎症和主要脏器功能相关性研究
- 目的:研究严重创伤失血MODS患者胰岛β细胞功能与感染炎症以及主要脏器功能之间关系,探讨胰岛β细胞功能不全在创伤MODS发生发展中的作用,为早期诊断和防治创伤后MODS提供实验依据。方法:选择我院住院部严重创伤、包括大手...
- 王占科周媛万燕陈自力
- 关键词：创伤失血多器官功能不全
- 文献传递
- 我院410例下呼吸道感染患者痰培养结果分析被引量：3
- 2009年
- 目的调查我院呼吸内科病房下呼吸道感染患者病原菌分布情况。方法我院下呼吸道感染患者1465痰标本行细菌培养。结果分离出细菌410株,革兰阴性杆菌占68.05%。其中,排前几位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占31.95%,其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为优势菌。结论住院患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,应注意消毒隔离措施,防止耐药菌的交叉感染。
- 肖群周媛郭靓
- 关键词：下呼吸道痰培养细菌分布
- GIK液控制高血糖对环丙沙星抗感染效果影响研究
- 2008年
- 目的研究GIK(Glucose-insulin-Potassium K),葡萄糖—胰岛素—氯化钾)控制高血糖对环丙沙星治疗严重创伤铜绿假单胞菌感染效果的影响,为GIK辅助治疗创伤高血糖感染患者提供实验依据。方法60只严重烫伤铜绿假单胞菌感染大鼠随机分为抗感染对照组(n=20),单纯抗感染组(n=20),GIK辅助抗感染组(n=20)。GIK辅助抗感染组严格控制血糖到正常水平。单纯抗感染组和GIK辅助抗感染组均采用相同环丙沙星治疗措施,观察单纯抗感染组和GIK辅助抗感染组治疗3天后大鼠空腹血糖、外周血白细胞总数、中性粒细胞总数、血浆内毒素等指标变化。结果单纯抗感染组和GIK辅助抗感染组大鼠空腹血糖、外周血白细胞总数、中性粒细胞总数、血浆内毒素等指标均明显低于抗感染对照组(P<0.01);GIK辅助抗感染组大鼠空腹血糖、外周血白细胞总数、中性粒细胞总数、血浆内毒素等指标均明显低于单纯抗感染组(P<0.01)。结论GIK严格控制高血糖,可提高抗菌素抗感染效果,提示控制高血糖在创伤感染治疗中具有重要意义。
- 季卫亚王占科肖群周媛
- 关键词：GIK高血糖铜绿假单胞菌环丙沙星
- 全血标本红细胞浓度对不同放置时间后血糖测定结果影响研究被引量：2
- 2019年
- 目的观察全血标本红细胞浓度对不同放置时间后血糖测定结果影响,为科学分析不同红细胞浓度患者全血标本不同放置时间后血糖检测结果变化机理,提供实验室依据。方法选择中国人民解放军第九四医院体检中心和住院部不同红细胞浓度的血糖正常人员的抗凝静脉血标本,根据标本红细胞浓度分为低红细胞浓度标本组(RBC-L组,n=20)、正常红细胞浓度标本组(RBC-N组,n=20)和高红细胞浓度标本组(RBC-H组,n=20),各组标本即刻做血糖测定,然后放置1、2、3、4、5、6、7、8、12和24h后分别测定血糖(GLU)并记录,统计学分析比较不同组标本不同放置时间血糖测定结果、平均每小时血糖下降量和血糖下降累积量变化。结果3组血标本放置4h后血糖结果均低于该组即刻检测结果,且RBC-H组血标本放置同样时间后的血糖结果低于RBC-N组,RBC-N组血标本放置同样时间后的血糖结果低于RBC-L组,差异有统计学意义(P<0.01);3组血标本放置4h后的平均每小时血糖结果下降量和血糖下降累计量均低于放置2h内的改变量(P<0.01),且RBC-H组血标本放置同样时间后平均每小时血糖结果下降量和血糖下降累计量高于RBC-N组,RBC-N组血标本放置同样时间后平均每小时血糖结果下降量和血糖下降累计量高于RBC-L组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全血抗凝标本放置时间越长,血糖结果越低,但随着标本放置时间延长,血糖下降速度变慢。全血抗凝标本离体后血糖下降速度与标本内红细胞浓度呈正相关,红细胞浓度越高,血糖下降速度越快,提示对于高浓度红细胞患者血糖检测标本更需要及时检测,高红细胞浓度全血标本离体后血糖下降速度快可能与红细胞摄取葡萄糖速度快有关。
- 管丽红陈卓敏王占科黄杰李丽萍周媛王康关晓辉
- 关键词：全血标本血糖结果
- 严重创伤失血多器官功能不全综合征患者胰岛β细胞功能与感染炎症和主要脏器功能的相关性被引量：11
- 2017年
- 目的分析严重创伤失血多器官功能不全综合征(MODS)患者胰岛β细胞功能与感染炎症及主要脏器功能之间的关系。方法选取2013年1月至2016年1月解放军第九四医院住院部收治的各种创伤MODS患者187例,按结局分为MODS生存组(MODS-S组,104例)和MODS病死组(MODS-D组,83例);另选取同期体检健康者100例作为对照组。测定3组空腹时血糖(GLU0)和胰岛素(INS0)水平,糖负荷30 min后血糖(GLU30)和胰岛素(INS30)水平,以及血可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cre)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标水平;以稳态模式评估法胰岛素分泌指数(HOMA-β)和糖负荷30min后胰岛素增量和血糖增量比值(ΔINS30/ΔGLU30)评估胰岛β细胞功能,并分析与其他各项指标的关系。结果 MODS-D组HOMA-β和ΔINS30/ΔGLU30均明显低于MODS-S组,sTREM-1、TNF-α、IL-6、ALT、Cre、CK-MB水平均明显高于MODS-S组,差异均有统计学意义(P<0.01);严重创伤失血MODS患者HOMA-β和ΔINS30/ΔGLU30分别与血sTREM-1、TNF-α、IL-6、GLU0、ALT、Cre及CK-MB呈明显负相关(r=-0.356 4、-0.532 1、-0.345 8、-0.772 1、-0.762 5、-0.684 8、-0.606 4,r=-0.428 5、-0.567 8、-0.487 0、-0.743 6、-0.781 7、-0.717 6、-0.640 1,P<0.01)。结论严重创伤失血MODS患者存在胰岛β细胞功能不全,可以作为患者预后的诊断指标。
- 周媛王占科祝仲珍陈自力陈文玲刘蕊王建东汪仕良
- 关键词：创伤失血多器官功能不全
- 金黄色葡萄球菌基因分群方法研究
- 2009年
- 目的建立快速、准确的金黄色葡萄球菌实验室诊断及基因分群方法并进行群别分布研究。方法应用多重PCR技术进行同步核酸鉴定及基因分群。应用平板菌落计数法评估敏感性、基因序列分析确定特异性。结果PCR敏感性为79 CFU/反应;多重PCR分群效率为100%,优于血清凝集法的79.78%(χ2=15.451 4,P<0.01)。其中健康带菌者分离株基因分群效率为100%,优于血清凝集法的65.71%(χ2=8.661 3,P<0.01)。对与血清凝集分群法结果不同的菌株进行基因测序,结果与PCR分群相符。结论多重PCR建立的基因鉴定及分群方法优于血清凝集法。
- 肖群柴长春周媛郭靓
- 关键词：金黄色葡萄球菌多重PCR耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
