周明
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- PD-1单抗联合芦可替尼治疗复发/难治成人EB病毒相关噬血细胞综合征1例被引量：1
- 2024年
- 噬血细胞综合征(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是一种以发热、肝脾大、黄疸、出血、全血细胞减少、肝功能异常、凝血障碍、骨髓和其他组织中可发现噬血细胞为特征[1]的高炎症综合征。病毒感染是成人HLH最常见的诱因,以EB病毒相关(EBV)HLH最为常见,占43%.
- 李琬婷周明刘灿陈建军谭熹陈钊
- 关键词：噬血细胞综合征EB病毒
- 弥漫大B细胞淋巴瘤治疗的研究进展
- 2024年
- 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)属于侵袭性B细胞淋巴瘤,目前利妥昔单抗联合环磷酰胺+蒽环类+长春碱类+糖皮质激素(R-CHOP方案)已成为治疗DLBCL的一线治疗方案,但部分患者存在复发或疾病进展情况,针对这类患者的治疗仍是目前临床研究关注的重点。目前针对复发/难治DLBCL患者的治疗主要有抗体药物偶联物、靶向药物、免疫检查点抑制剂、细胞免疫治疗及造血干细胞移植等,有望为患者的疾病预后带来显著改善。
- 唐豪周明
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤靶向治疗造血干细胞移植细胞免疫治疗
- 感染所致104例血小板减少的临床研究被引量：14
- 2014年
- 目的:探讨感染因素导致血小板减少患者的临床特点。方法:收集2011年1月~2013年12月期间,湖南省人民医院收治的明确由感染导致的血小板减少的104例患者的病例资料,回顾性分析患者血小板减少程度、感染部位、感染病原生物、白细胞计数、血红蛋白、骨髓细胞学、降钙素原、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、血沉及出血情况。结果:(104例患者中Ⅰ度血小板减少26例,占25.0%,Ⅱ度血小板减少42例,占40.4%,Ⅲ度血小板减少16例,占15.4%,Ⅳ度血小板减少20例,占19.2%;降钙素原检测68例,其中63例升高,均数为1.08+0.52ng/mL,与血小板数目负相关(r=-0.643,P<0.01)。C反应蛋白检测89例,76例升高,平均34.7+21.6 mg/L,与血小板数目负相关(r=-0.660,P<0.01)。乳酸脱氢酶检测44例,29例升高,均数为628.21+223.42U/L,与血小板数目负相关(r=-0.818,P<0.01)。血沉检测96例,86例升高,平均46.8+30.2mm/h,与血小板数目负相关(r=-0.700,P<0.01)。57.6%(60例)伴有贫血,22.4%(23例)伴有白细胞减少,11.7%(12例)同时伴贫血和WBC减少,25.0%(26例)伴有白细胞升高。本组患者有48例行骨髓检查,增生活跃以上39例、增生低下9例;6例巨核细胞总数大于150个,7例小于7个,35例巨核细胞总数在7~150个之间;21例有临床出血。结论:感染所致的血小板减少患者血小板数目与降钙素原、C反应蛋白、乳酸脱氢酶和血沉负相关。
- 段华新彭浪杨扬杨扬庄鑫周明肖佩玲周明周明李薇
- 关键词：血小板减少
- 部分脾栓塞术治疗难治性原发性血小板减少性紫癜疗效观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察部分脾栓塞术(partial splenicembolization,PSE)治疗难治性原发性血小板减少性紫癜(re-fractory idiopathic thrombocytopenic purpura,R-ITP)的治疗效果。方法对24例经正规内科药物治疗无效的原发性血小板减少性紫癜患者行部分脾栓塞术后随访3个月～4年观察其临床疗效及血小板计数的变化。结果术后所有患者血小板均有不同程度的上升。显效11例,良效8例,进步2例,总有效率79.1%。结论部分脾栓塞治疗R-ITP有明显疗效。
- 陈建军肖佩玲周明
- 关键词：原发性血小板减少性紫癜脾栓塞疗效
- 湖南省多发性骨髓瘤诊治现状被引量：4
- 2022年
- 目的:国内多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床大数据较少,本研究旨在分析湖南省多中心1年期间新诊断多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)患者的临床资料,了解湖南省MM患者真实的临床特征和诊疗情况,加强对MM规范化诊疗流程和诊疗方案的认识。方法:收集湖南省12家大型综合性医院2019年1月1日至12月31日收治的共529例NDMM患者的临床资料,包括基线资料、治疗方案、疗程和不良反应等。采用SPSS 21.0统计软件分析患者的临床特征、治疗情况及安全性。结果:529例NDMM患者确诊年龄33~90(中位数64)岁,男女比为1.38?1;临床特征占比从高到低依次为骨痛(77.7%)、贫血(66.8%)、肾功能不全(40.6%)、高钙血症(15.1%)。分型:IgG型46.5%,IgA型24.6%,IgD型2.6%,IgM型0.8%,轻链型15.7%,双克隆型3.0%,不分泌0.6%,缺失6.2%。DS(Durie-Salmon)分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分别为4.5%、10.6%、77.3%,缺失40例(7.6%);国际分期系统(International Staging System,ISS)分期Ⅰ期、Ⅱ、Ⅲ期分别为10.4%、24.4%、47.6%,缺失93例(17.6%);修订的国际分期系统(Revised International Staging System,R-ISS)分期Ⅰ期、Ⅱ、Ⅲ期分别为5.5%、27.0%、23.1%,缺失235例(44.4%),其中中南大学湘雅三医院单中心98例NDMM患者中DS分期缺失2.0%,ISS分期缺失12.3%,R-ISS分期缺失12.3%。治疗情况:529例患者中475例接受治疗,接受治疗率为89.8%;67.4%的患者能规范完成4个疗程诱导阶段的化学治疗(以下简称化疗),其中90.3%的患者接受1次以上以蛋白酶体抑制剂为基础的化疗方案,67.2%接受1次以上以免疫调节剂为基础的化疗方案,59.8%的患者接受1次以上含蛋白酶体抑制剂与免疫调节剂的联合化疗方案。疗效:4个疗程组总缓解率(overall response rate,ORR)及高质量缓解率(high quality response rate,HQR)均优于2个疗程组(ORR为85%vs 65%,P=0.006;HQR为68.3%vs 24.0%,P<0.001),规范化治疗组HQR优于非规范化治疗组(65.1%vs 4
- 刘菲阳成倩宋奎禹环李君君张辉胡国瑜周明王俊丁忠奇罗自勉彭婷丁亮赵俩刘竞贺艳娟彭宏凌
- 关键词：多发性骨髓瘤多中心研究
- 民国时期湘中地区教育发展研究
- 湘中地区作为湘军的发源地，自晚清以来，人才辈出，这与明清时期湘中发达的私塾教育不无关系。与此同时，湘军的崛起，也促进了湘中地区教育的进一步发展。清末废科举、兴学堂，湘中地区教育模式由传统教育开始向近代教育转型。民国建立之...
- 周明
- 关键词：民国时期教育发展
- 文献传递
- 老年骨髓增生异常综合征患者重组人白细胞介素11治疗后心律失常的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的 分析老年骨髓增生异常综合征（MDS）患者因血小板减少应用重组人白细胞介素11（rhIL-11）后出现心律失常的情况,探讨rhIL-11诱发心律失常的可能机制.方法 回顾性分析2例应用rhIL-11后出现心律失常的MDS患者资料.动态观察rhIL-11使用后出现心律失常的时间及使用前、出现心律失常时和停用rhIL-11恢复窦性心律后患者血红蛋白、心电图、心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）变化,以及心律失常期间心脏彩色超声、动态心电图监测情况.结果 病例1、2用药前血小板计数分别为2×109/L、3×109/L,使用rhIL-11后出现心律失常的时间分别为第11、14天,心电图表现为房颤伴快速心室率,动态心电图监测提示晕厥因窦性停搏所致,考虑为心源性晕厥,心脏超声提示射血分数（EF）值在正常范围.肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、cTnⅠ用药前后无明显升高或降低趋势,而NT-proBNP升高明显.患者经停用rhIL-11、利尿等治疗后无晕厥发作,心电图恢复窦性心律,NT-proBNP明显下降.结论 老年MDS患者使用rhIL-11可能诱发心律失常,经停药及限钠饮食、利尿等治疗后可恢复,但使用过程中建议高度关注心脏相关症状和体征,动态监测NT-proBNP评估心功能并及时予以治疗.
- 陈钊周明陈建英刘显庆曾福仁
- 关键词：骨髓增生异常综合征重组人白细胞介素11心律失常
- IL-21和IL-18对脐血来源的CIK细胞体外作用研究被引量：1
- 2010年
- 探讨了IL-2l和IL-18对脐血来源CIK细胞增殖和抗肿瘤活性的影响.用淋巴细胞液从新鲜脐血分离单个核细胞,在传统CIK细胞培养基础上采用添加重组人细胞因子IL-2l和IL-18的方法体外培养CIK细胞.实验共设4组,A组为对照组:IL-2+anti-CD3mAb+IFN-γ;B组:IL-2+anti-CD3mAb+IFN-γ+IL-2l;C组:IL-2+anti-CD3mAb+IFN-γ+IL-18;D组:IL-2+anti-CD3mAb+IFN-γ+IL-21+IL-18.在培养第3、6、9、12、14 d,应用血球计数仪进行细胞计数;在培养第14 d,应用流式细胞术检测各组脐血来源CIK细胞CD3CD56阳性表达;应用酶联免疫吸附试验检测培养上清IFN-γ的浓度;以白血病细胞系K562细胞为靶细胞,用MTT法检测各组CIK细胞对K562细胞的杀伤活性.细胞培养第6 d时,D组细胞数较A组细胞数多,差异有显著性(P<0.05),但其余各组间细胞数无明显差异(各P>0.05).其余各天计数时各组间细胞数无明显差异(各P>0.05).培养第14 d,CD3+CD56+细胞占细胞总数比例在B组、C组和D组均高于对照组(各P<0.01),且CD3+CD56+细胞占细胞总数比例在D组均高于B组和C组(P<0.05),但B组与C组间无统计学差别(P>0.05).B组、C组和D组培养液上清IFN-γ的浓度均明显高于A组培养上清IFN-γ的浓度(各P<0.01),而且D组均高于B组和C组(各P<0.05),且B组高于C组(P<0.05).B组、C组和D组对K562细胞的杀伤活性均高于A组(各P<0.01),而且D组杀伤活性均高于B组和C组(各P<0.05),且B组高于C组(P<0.01).IL-21和IL-18能显著提升CIK细胞培养上清IFN-γ浓度、CD3+CD56+细胞比例和细胞杀伤活性.
- 杨新宇肖佩玲方亦兵段华新周明
- 关键词：脐血
- 30例成人急性淋巴细胞白血病临床路径的应用及疗效分析被引量：1
- 2017年
- 【目的】评估成人急性淋巴细胞白血病（acute lymphocytic leukemia，ALL）临床路径的应用及疗效。【方法】选择2012年1月至2014年1月本院收治的30例成人ALL患者，根据，临床路径进行诊断、分型、危险度评估以及治疗，观察患者疗效、复发率以及化疗相关感染率和死亡率。【结果】30例患者中标危组9例，高危纽2l例f完全缓解率为86．67％（25／30），复发率10．00％，标危纽和高危纽纽闭复发率差异无统计学意义（P=O．672）；化疗相关感染率为83．34％。化疗相关死亡率为6．67％。【结论】采用临床路径对成人ALL进行营理疗效满意．值得临康槛广应用．
- 肖佩玲聂震宇周明李薇罗科玲吴超
- 关键词：前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤
