周晓芳 作品数:14 被引量:93 H指数:5 供职机构: 玉溪市人民医院 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰岛素泵与传统注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床比较 被引量:4 2006年 目的观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)对2型糖尿病患者强化血糖控制的效果。方法将血糖控制差的74例2型糖尿病患者,随机分为CSII组(38例)和传统的多次皮下注射胰岛素(MSII)组(36例),进行强化胰岛素治疗。结果两组均能达到目标血糖值,但CSII组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSII组(P<0.01)。结论对于血糖控制不理想的2型糖尿病患者用CSII治疗可使血糖尽快达标,减轻葡萄糖毒性作用,减少胰岛素用量,为2型糖尿病患者的临床治疗提供了一种新的有效方法。 刘开平 沈国清 丘红梅 李薇 周晓芳 姚纪瑜关键词:胰岛素泵 胰岛素 2型糖尿病 动态血糖监测系统的临床应用 丘红梅 李薇 周晓芳 沈国清 刘开平 姚纪瑜 选自2005年5月至2006年3月再我院内分泌科病房住院的19例糖尿病(DM)患者,男13例,女6例,平均年龄(52±13)岁,其中2型DM17例,9例胰岛素联合口服降糖药物,有1例先口服降糖药物,后使用诺和锐,共20例...关键词:关键词:动态血糖监测系统 口服 降糖药物 1例胰岛素自身抗体所致频发严重低血糖的糖尿病患者的循证治疗 被引量:5 2010年 目的针对近期收治的1例少见胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)所致频发严重低血糖的糖尿病患者,检索当前最佳证据,为临床合理治疗提供依据。方法计算机检索Cochrane图书馆(2008年第3期)、PubMed(1966~2009.7)、EMbase(1974~2009.7)、CBM(1978~2009.7)、CNKI(1976~2009.7),按证据级别高低查找相关证据,并对所获证据进行评价。结果共检索到291篇文献,无临床指南和系统评价,也无临床对照研究。有关临床治疗的文献共有30篇,共包括6种治疗措施,其中胰岛素联合类固醇类药物效果相对较好,副作用发生较低。根据患者意愿和我院实际情况,在应用胰岛素控制血糖的基础上,对该患者短期给予糖皮质激素(强的松)治疗,17天后IAA滴度从13.3%降至5.41%,24天后降至0.62%,血糖水平趋于稳定,未见低血糖发生。随访5个月,病情稳定,血糖控制尚可,未见低血糖发作。结论短期给予糖皮质激素治疗是治疗IAA所致频发严重低血糖的有效方法。 李永恒 吕丽芳 王椿 周晓芳 钟莉 崔利娜 冉兴无关键词:胰岛素自身抗体 低血糖 糖皮质激素 循证治疗 甘精胰岛素联合格列美脲片治疗50例早期2型糖尿病疗效观察 被引量:2 2014年 选取我院2010年12月~2013年12月收治的100例早期2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甘精胰岛素+瑞格列奈进行治疗,观察组采用甘精胰岛素+格列美脲片进行治疗。对比两组治疗后临床血糖控制的情况以及出现低血糖的情况。结果两组患者治疗后,在FPG(空腹血糖)水平、2hPG(餐后2h血糖)水平以及HbAlc(糖化血红蛋白)水平方面,无显著差异(P>0.05)。在临床出现低血糖的概率方面,观察组低于对照组患者非常明显(P<0.05)。针对早期2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素+格列美脲片完成治疗后,在患者血糖控制等方面,发挥了显著的治疗效果,成功降低了临床出现低血糖的概率,成功凸显了药物联用的临床应用价值。 刘开平 沈国清 周晓芳 蔡海刚 朱荔 丘红梅 李薇 姚纪瑜关键词:甘精胰岛素 格列美脲片 早期2型糖尿病 血清肝酶与血脂正常2型糖尿病患者代谢指标的相关性 被引量:1 2020年 选取620例血脂正常的T2DM患者,按糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为血糖控制良好组(A组,Hb A1c<7%)、控制欠佳组(B组,HbA1c7%~9%)、控制差组(C组,Hb A1c>9%)。结果3组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高的患病率(P>0.05),血清谷氨酰转移酶(GGT)GGT升高的患病率随着HbA1c水平升高而逐步增高,有显著统计学差异(P<0.001)。Pearson相关性分析提示血清ALT与BMI(体质指数)、腰围、舒张压、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间呈正相关,血清AST与BMI、腰围、舒张压、FINS之间呈正相关,血清GGT与BMI、腰围、收缩压、舒张压、HbA1c、FINS、HOMA-IR、甘油三酯(TG)、hs-CRP、尿微量白蛋白肌酐比(UACR)之间呈正相关(P值均<0.05)。结论血脂正常的T2DM患者血清肝酶水平升高与血糖血压等代谢指标密切相关。 朱荔 丘红梅 刘开平 周晓芳 蔡海刚关键词:代谢 老年糖尿病与中青年糖尿病并发症对比分析 被引量:11 2012年 285例糖尿病患者按年龄分为老年组183例和中青年组102例,根据初诊血糖值对患者进行糖尿病程度分型,分析两组患者伴发症、并发症及死亡率的发生、分布情况。结果老年糖尿病组属重型者84.9%,中青年组37.3%;老年组TG升高68.3%,中青年组47.1%;老年组TC升高27.9%,中青年组20.6%;老年组TG和TC均升高24.6%,中青年组16.7%;老年组GPT升高15.3%,对照组21.6%;老年组肥胖18.6%,中青年组40.2%;老年组脂肪肝18.6%,中青年组27.5%。两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。老年组并发症发生率100%,其中心血管并发症占96.2%,肺部感染占54.6%。中青年组并发症发生率为44.7%,糖尿病肾病为主要并发症占14.7%。对于老年糖尿病患者,要加强糖尿病并发症筛查,及时发现并治疗并发症;对于中青年患者要加强宣传教育,提高对糖尿病的认知。 刘开平 沈国清 周晓芳 丘红梅 蔡海刚 李薇 姚纪瑜 朱荔关键词:糖尿病 老年 中青年 并发症 甲亢并周期性麻痹与胰岛素抵抗 2005年 沈国清 刘开平 丘红梅 李薇 周晓芳 姚纪瑜关键词:甲亢 胰岛素抵抗 妊娠合并甲状腺功能低下的临床病例研究 2019年 目的探究妊娠合并甲状腺功能低下患者的相关状况,同时分析其对妊娠结局的影响。方法选取于2017年4月—2018年10月该院收治的妊娠合并甲状腺功能低下患者55例(观察组),并选择同期来该院分娩的55名正常孕妇(对照组),积极研究两组孕妇的临床病例情况。结果观察组孕妇并发症发生率(25.45%)与对照组孕妇并发症发生率(10.91%)相比,较高,差异有统计学意义(χ^2=15.331,P<0.05);观察组胎儿并发症发生率(16.36%)与对照组胎儿并发症发生率(1.82%)相比,较高,差异有统计学意义(χ^2=14.621,P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能低下患者对妊娠结局的影响较显著,使得孕妇妊娠期高血压和胎儿缺氧等相关并发症的发生明显增高,因此需要对妊娠合并甲状腺功能低下患者进行积极治疗和早期筛查。 周晓芳地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床对照研究 被引量:54 2015年 目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月2014年2月玉溪市人民医院收治的口服2种以上降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者85例,随机分为试验组(n=41)和对照组(n=44)。试验组给予地特胰岛素初始剂量0.1 U·kg-1,每晚22∶00皮下注射,瑞格列奈0.5~1.0 mg,三餐前15 min口服;对照组在早、晚餐前10 min皮下注射门冬胰岛素30,0.5~1.0 U·kg-1;2组患者治疗周期为3个月。观察患者治疗期间空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)等指标变化情况。结果治疗后2组患者FPG、2 h PG及Hb A1C与治疗前比较均显著降低(P〈0.05),但试验组患者治疗期间血糖波动较小。治疗后2组患者空腹C肽及餐后2 h C肽均明显下降(P〈0.05),且试验组下降水平更为显著(P〈0.05)。治疗期间,试验组发生低血糖1例,对照组8例,对照组显著高于试验组(P〈0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可平稳降低血糖水平,降低低血糖的发生率。 刘开平 沈国清 周晓芳 蔡海刚 朱荔 丘红梅 李薇 姚纪瑜 陈纯娴 杨绪兰关键词:2型糖尿病 地特胰岛素 瑞格列奈 门冬胰岛素30 血清CA19-9水平与2型糖尿病患者糖脂代谢的相关性 被引量:7 2018年 目的探究血清CA19-9水平与2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂代谢的相关性。方法选取731例住院T2DM患者为研究对象,按糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为血糖控制良好组(A组,HbA1c<7%)、控制欠佳组(B组,HbA1c 7%~9%)、控制差组(C组,HbA1c> 9%),比较3组血清CA19-9升高的患病率,并分析CA19-9水平与各项糖脂代谢指标的相关性。结果入组患者血清CA19-9升高的患病率为25.30%,其中C组明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.001)。Pearson相关性分析提示血清CA19-9与HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间呈正相关性(P<0.05)。结论 T2DM患者血清CA19-9升高与血糖控制水平及血脂代谢异常密切相关。 朱荔 丘红梅 周晓芳 蔡海刚 刘开平 周园媛关键词:2型糖尿病 CA19-9 血糖 血脂