周琳
- 作品数:34 被引量:81H指数:6
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 自身免疫性疾病伴发多种心肺疾病1例
- 2016年
- 1病例简介
患者女性,62岁,患类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)10余年,长期服用甲氨蝶呤。2010年因急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),置入支架。2015年3月在外院确诊右肺原位腺癌,行右下叶楔形切除术,术后出现气急、胸闷,肺动脉血管电子计算机断层扫描成像(CTPA)见两下肺动脉分支栓塞,予以抗凝治疗。
- 虞宇楠周琳宋浩明
- 关键词:自身免疫性疾病心肺疾病肺动脉血管右肺楔形切除术
- 嗜酸性粒细胞增多导致静脉血栓栓塞症1例被引量:2
- 2013年
- 患者,男性,32岁,因“胸闷、咳嗽1月,右下肢肿胀6天”入院。患者入院前1个月无明显诱因下出现胸闷、咳嗽,经外院抗感染治疗后症状好转。入院前6d患者出现右下肢肿胀,不能行走,于外院行下肢血管超声检查提示右侧胭静脉栓塞。血常规检查发现白细胞达21.66×10。/L,其中中性粒细胞为49.2%,嗜酸性粒细胞达32.5%。追问病史,患者发病前有湿疹病史4个月(具体治疗不详)。遂拟“右下肢深静脉血栓形成,嗜酸性粒细胞增多症?”收治入院。
- 吴佳周琳宋浩明
- 关键词:嗜酸性粒细胞增多症静脉血栓栓塞症下肢肿胀血管超声检查血常规检查
- 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压临床分析被引量:19
- 2011年
- 目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压的临床特点。方法:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为睡眠呼吸暂停组,单纯高血压患者作为高血压组,所入选的88例患者均行24h动态血压监测,比较两组患者24h动态血压的特点。结果:(1)睡眠呼吸暂停组较高血压组体重指数(BMI)和颈围及血清TC、TG和LDL-C明显增加,而HDL-C明显降低(P<0.01)。(2)睡眠呼吸暂停组较高血压组呼吸暂停低通气次数及累计时间、低血氧事件次数及累计时间均明显增加(P<0.01)。(3)睡眠呼吸暂停组较高血压组夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)及24小时平均收缩压标准差(24hSBPSD)、日间平均收缩压标准差(dSBPSD)和日间平均收缩压变异系数(dSBPCV)、日间平均舒张压标准差(dDBPSD)、夜间均收缩压标准差(nSBPSD)和夜间平均收缩压变异系数(nSBPCV)明显升高;收缩压(SBP)和舒张压(DBP)昼夜节律消失比例明显增加(P<0.05)。结论:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在夜间平均收缩压和夜间平均舒张压升高,非杓型血压比例增加,同时血压变异性的增加,均加重对动脉血管损害。
- 赵普庆邓兵毛玉杨晓峰刘洋周琳梁四维
- 关键词:高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压监测血压变异性
- 有氧运动对缺血性心肌病大鼠心肌Smad2的作用效果
- 沈玉芹严文文陈志松毛玉宋浩明周琳罗倩张恒奕倪奕徐文俊王乐民
- 慢性血栓栓塞性肺高压患者的T细胞免疫功能
- 2018年
- 目的:观察慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者的T细胞免疫功能。方法:检测16例CTEPH患者的T细胞表面分化抗原水平(包括CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4/CD8),并于1年后随访部分患者。其中部分患者和对照组20例受试者采用全人类基因表达谱芯片检测外周血单个核细胞(PBMC)T细胞免疫相关基因mRNA表达。结果:在16例患者中,7例(44%)出现CD3^+异常,5例(31%)出现CD4^+升高,8例(50%)出现CD8^+下降,10例(63%)出现CD4/CD8比值异常。在随访的9例患者中,7例(78%)出现CD3^+下降,5例(55%)出现CD4^+异常,6例(67%)出现CD8^+下降,5例出现CD4/CD8比值升高。同时与对照组比较,10例CTEPH患者的PBMC中CD3DmRNA、CD3GmRNA、GZMAmRNA、GZMBmRNA、ZAP70mRNA表达水平均显著下调(P<0.05)。结论:CTEPH患者的T细胞识别抗原、传导信号功能及杀伤功能下降;T细胞免疫功能紊乱和低下,其在CTEPH的发生发展中可能起到了重要作用。
- 宋浩明周琳严文文吕炜龚朱沈玉芹虞宇楠王乐民
- 关键词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压T细胞免疫肺栓塞RNAMESSENGER
- 一种用于急性冠脉综合征PCI术后二级预防的中药组合物
- 本发明涉及一种用于急性冠脉综合征PCI术后二级预防的中药组合物,所述中药组合物由以下重量份的原料药制成:仙灵脾10份、太子参8份、水蛭1.3份,丹参10份、银花4份。本发明还包括该中药组合物在制备急性冠脉综合征PCI术后...
- 孙瑞涛祝德秋邵启蕙洪岩董秋安周琳
- 文献传递
- 整合素β在肺动脉血栓栓塞症患者中的变化及在诊疗中的作用
- 宋浩明毛玉周琳严文文车琳王乐民
- 血清γ-谷氨酰转肽酶与冠状动脉病变严重程度的相关性被引量:11
- 2013年
- 目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评估血清GGT与急性冠状动脉综合征(ACS)传统危险因素之间的相互作用。方法顺序选取413名ACS行冠状动脉造影患者,采用Gensini积分法评估病变累及血管支数及狭窄程度。分别检测血清GGT、丙氨酸转氨酶(ALT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、脑钠尿肽(BNP)。结果 Gensini积分高分组血清GGT明显升高(P<0.05);多因素回归分析显示,logGGT与冠状动脉病变支数密切相关,且与2型糖尿病、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与年龄呈负相关(P<0.05),其中TC对GGT影响最强。进一步研究Gensini积分与血清GGT及冠心病危险因素的关系,显示logGensini与GGT、ALT、年龄、病变血管支数呈显著正相关(P<0.05)。结论血清GGT参与冠状动脉粥样斑块的发生发展,检测GGT对评估冠状动脉病变的严重程度具有临床应用价值。
- 毛玉徐文俊宋浩明刘洋周琳
- 关键词:急性冠状动脉综合征GENSINI积分
- 肺动脉血栓栓塞症患者的免疫学变化及在诊疗中的作用
- 目的 明确免疫功能在肺动脉血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PE)中作用及为PE的防治提供新的诊疗思路.方法 选取在同济大学附属同济医院住院的PE患者70例,对照组20例.所有入选者均行下列...
- 虞宇楠周琳龚朱沈玉芹严文文宋浩明
- 关键词:肺栓塞免疫功能细胞因子
- C反应蛋白和脂蛋白a与冠状动脉狭窄程度的相关性研究被引量:1
- 2024年
- 目的探讨不同炎症C反应蛋白(CRP)水平下Lp(a)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉狭窄的相关性。方法本研究共纳入429例ACS患者,采用高灵敏度比浊法和酶联免疫吸附法分别测定CRP和Lp(a)的表达水平,将CRP≥10 mg/L定义为CRP+,CRP<10 mg/L定义为CRP-;Lp(a)≥300 ng/mL定义为Lp(a)+,Lp(a)<300 ng/mL定义为Lp(a)-。所有纳入的患者根据检测结果分为4组,包括CRP-/Lp(a)-、CRP-/Lp(a)+、CRP+/Lp(a)-、CRP+/Lp(a)+;冠状动脉狭窄程度通过冠状动脉造影评估,使用Gensini评分计算狭窄严重程度;采用多变量Logistic回归模型分析CRP和Lp(a)水平联合与冠状动脉狭窄程度之间的关系。结果年龄、吸烟、高血压病、糖尿病、Gensini评分四组存在显著差异(P<0.05),CRP-时,多因素线性回归分析模型分析发现年龄、吸烟以及糖尿病是Gensini评分的独立危险因素(P<0.05);CRP+时,多因素线性回归分析模型分析发现年龄、吸烟、糖尿病以及Lp(a)+是Gensini评分的独立危险因素(P<0.05)。四组患者中,CRP-/Lp(a)-与冠状动脉狭窄程度的相关性最低,95%CI:0.111~8.520;CRP+/Lp(a)+组与冠状动脉狭窄程度的相关性最高,(95%CI:4.674~21.230)。结论CRP+/Lp(a)+与冠状动脉狭窄程度的相关性比其他任何一组均更高,因此提示高炎症水平的人群中降低Lp(a)可能获益最大。
- 奚燕朱维席鹏黄飞飞谭红伟毛玉周琳
- 关键词:C-反应蛋白脂蛋白A急性冠脉综合征GENSINI评分