目的:探讨右美托咪定预处理对脓毒血症S D大鼠急性肝脏损伤中肝组织细胞白介素-6(interleukin-6,IL-6)表达及血C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的影响,明确其肝脏的保护机制.方法:24只♂SD大鼠随机分为3组:假手术组(sham operation group)(S组)、脓毒血症组(cecum ligation perforation group)(CLP组)及右美托咪定预处理组[dexmedetomidine(Dex)g r o u p](C L P+D e x组).采用经典的盲肠结扎穿孔法建立模型.术前30 min Dex组腹腔注射右美托咪定100μg/kg(右美托咪定浓度10μg/m L);S组和C L P组腹腔注射等容量的0.9%Na Cl.术后48 h心脏采血测定谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、CRP、PCT的含量;免疫组织化学法检测肝脏中IL-6蛋白的表达变化,并作病理形态学检查.结果:CLP可致肝功能损伤,CLP组与S组相比,AST、ALT、CRP、PCT明显升高,差异有统计学意义(168.32 U/L±38.36 U/L vs 42.16 U/L±16.52 U/L;143.65 U/L±38.45 U/L vs 38.64U/L±24.26 U/L;81.46 mg/L±26.58 mg/L vs18.62 mg/L±6.28 mg/L;2.68μg/L±1.26μg/L vs 0.28μg/L±0.14μg/L,P<0.01);IL-6蛋白表达升高,差异有统计学意义(65.87±13.28 vs15.28±2.87,P<0.01);显微结构显示较S组加重.与CLP组相比,CLP+Dex组AST、ALT、C R P、P C T浓度降低,差异有统计学意义(128.66 U/L±48.38 U/L vs 168.32 U/L±38.36U/L;106.32 U/L±46.64 U/L vs 143.65 U/L±38.45 U/L;55.86 mg/L±18.64 mg/L vs 81.46mg/L±26.58 mg/L;1.85μg/L±0.42μg/L vs2.68μg/L±1.26μg/L,P<0.05);IL-6表达明显降低(48.24±8.76 vs 65.87±13.28,P<0.05);显微结构较CLP组减轻.结论:右美托咪定预处理能通过降低IL-6蛋白的表达水平,从而减轻脓毒血症所致的肝脏损伤.
