孙德强
- 作品数：19 被引量：134H指数：7
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学经济管理更多>>
- 羊肺一步法提取高活性抑肽酶的开发新技术路线及临床应用
- 2014年
- 近年,随着生化及医药学的发展,在临床上愈来愈多地应用氨基酸、多肽、蛋白质、核酸、酶及辅酶、糖类和脂类等生物体内的生化基本物质,预防、诊断和治疗多种疾病,并取得了良好的效果。生化药物多从生物材料中制备,它们的化学结构与组成比较复杂,相对分子量比较大,一般不易化学合成,有的生物材料还无法用其他材料代替。另外,疗效确切和药用价值较高,常是其它的化学合成药物所不能代替的一类药物。
- 王英霁多佳侯斌峰杨建王艳萍刘浩孙德强张兵
- 关键词：化学合成药物一步法活性
- 食道癌病人术后营养支持方式探讨
- 2007年
- 目的:观察不同营养支持方式对食道癌病人术后营养状态的影响,探讨食道癌病人术后合理的营养支持方案。方法:选择食道癌病人115例,术前随机分为肠外营养组(PN组,n=38)、肠内营养组(EN组,n=38)及肠外、肠内营养联合应用组(EN+PN组,n=39),同时将只进行常规补液的食道癌病人42例作为常规补液组。均于术后第1天开始给予营养支持或补液,分别于术后第1天、第8天测定营养相关指标并进行比较,再比较各组术后并发症发生率、营养支持平均费用、住院费用、肠道功能恢复时间以及术后住院天数等临床相关指标。结果:术后第8天4组病人体重均较术前下降,其中常规补液组和EN组下降幅度较大(P<0.05),而PN+EN组和PN组下降幅度较小(P>0.05),与常规补液组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第8天PN+EN组和PN组病人血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平均较术后第1天明显升高(P<0.05),且与常规补液组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后第8天EN组病人的前白蛋白及血红蛋白水平较术后第1天明显升高(P<0.05),但低于PN+EN组和PN组(P<0.05),血浆总蛋白和白蛋白的水平高于常规补液组(P<0.05),但与术后第1天相比无明显升高(P>0.05);术后第8天常规补液组上述指标在术后第8天较术后第1天均无明显升高,血浆总蛋白和白蛋白的水平甚至低于营养支持前(P<0.05)。常规补液组切口感染发生率也高于其它3组(P<0.05)。PN组的日均营养支持费用、住院费用高于EN组和PN+EN组(P<0.05)。EN组和PN+EN组的肠道功能恢复时间短于PN组和常规补液组(P<0.05)。PN组、EN组和PN+EN组术后住院天数少于常规补液组(P<0.05)。结论:食道癌病人术后肠内、肠外营养联合应用可避免单用肠内或肠外营养支持的不足,并可降低手术和营养支持相关并发症,达到最佳的费用效益比。
- 陶应龙孙德强范旻韩丁
- 关键词：食道癌营养支持
- 个体化营养支持对全身性炎症应答综合征患者的影响
- 2012年
- 目的探讨个体化营养支持对全身性炎症应答综合征（SIRS）患者营养指标的影响。方法将符合研究标准的72例患者随机分为对照组（n=36）和治疗组（n=36），住院后24～72h内分别给予普通的营养支持和个体化营养支持。动态监测两组患者的营养指标和相关并发症发生率。结果住院第14天，治疗组患者营养指标的改善与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组腹胀、腹泻、胃肠道出血和高血糖发生率明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化营养支持对SIRS患者营养指标改善作用显著，并发症较低，有益于患者的康复。
- 也尔买克.阿拉太汗范旻陶应龙姚俊英孙德强韩丁
- 关键词：全身炎症反应综合征胃肠外营养个体化营养支持
- 危重症患者能量消耗测定及早期营养支持达标分析被引量：4
- 2012年
- 目的利用间接能量测定法测定危重症患者能量消耗情况,分析患者代谢特点与营养达标情况。方法对收治的78例机械通气患者,按照营养支持能量是否达到预测值(REE)的60%分为达标组(32例)和未达标组(46例)利用间接测热仪测定其静息能量消耗实测值,并用harris-benedict公式计算的预测值进行比较,判断患者能量消耗情况,通过计算能量供给量分析患者营养支持达标情况。结果测试结果显示患者REE值一般为预测值的1.12～1.31倍。达标组内,低代谢状态和正常代谢状态合计占87.5%,未达标组中,低代谢状态和高代谢状态合计占54.3%。两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。达标组肠内营养支持和肠内,肠外联合营养支持的使用率71.8%明显高于未达标组43.38%,两组有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者静息能量实测值高于公式计算的预测值,但并非所有患者的静息能量实测值都高于公式计算的预测值。低代谢状态和正常代谢状态患者较易实现营养达标。使用肠内营养可提高营养达标率,在有条件的情况下,尽量使用。
- 范旻姚俊英孙吉祥陶应龙孙德强韩丁刘菁
- 关键词：静息能量消耗危重症
- 突发事件中住院伤者的营养筛查被引量：1
- 2011年
- 目的采用营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)对突发事件中住院伤者进行营养筛查,以探讨其作为突发事件中住院伤者营养筛查工具的适用性。方法以NRS 2002为营养筛查工具,在入院后的第2、7、14、21天连续对126例突发事件中受伤住院的患者进行营养筛查,找出存在营养风险的伤者并对他们进行合理的营养支持。结果在入院第2天进行的营养筛查共有31例伤者存在营养风险(NRS评分≥3分),第7天时有28例,第14天时有2例,21天时无人评分≥3分,在先后四次营养筛查中共有61例伤者存在营养风险,其总发生率为48.41%。存在营养风险的住院伤者进行及时的营养支持后,营养状况都得到逐步改善。结论 NRS 2002能有效筛查出存在营养风险的住院伤者,可以考虑作为突发事件中住院伤者的营养筛查工具。
- 陶应龙范旻姚俊英孙德强韩丁
- 关键词：突发事件营养筛查
- 新疆三种药食同源食材复配临床营养制剂对重症肺炎的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨新疆三种药食同源食材复配临床营养制剂对重症肺炎患者肠黏膜屏障、血清炎性因子及氧合指数的影响。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院重症监护室2014年7月至2015年1月收治的行机械通气的重症肺炎患者54例,按照随机数字表随机分为对照组和观察组。两组患者均给予基础治疗加营养治疗。在营养支持方面,对照组给予常规营养治疗,观察组在常规营养治疗的基础上加用新疆三种药食同源食材复配营养制剂,20g/d。观察两组患者治疗前及治疗后7、14d外周血二胺氧化酶(DAO),血清炎性因子(IL-6),氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果两组患者治疗后外周血DAO、IL-6水平较治疗前下降(P<0.01),观察组DAO、IL-6水平较对照组下降显著(P<0.05);两组患者治疗后PaO2/FiO2均较治疗前显著提高(P<0.01),观察组PaO2/FiO2改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗结束,两组患者总平均机械通气时间分别为(8.92±1.86)d、(7.21±1.32)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新疆三种药食同源食材复配临床营养制剂辅助治疗重症肺炎,能够保护患者的肠黏膜屏障功能,抑制炎性因子,改善通气功能,提高临床疗效。
- 靳峰妮范旻永胡尔姚俊英孙德强
- 关键词：药食同源临床营养重症肺炎
- 胰十二指肠切除术后早期肠内营养对患者营养状态及炎症反应的影响被引量：16
- 2011年
- 目的观察早期肠内营养对胰十二指肠切除术PD后患者营养状态及炎症反应的影响。方法将46例PD患者根据营养支持方式随机分为肠外营养(PN)组和早期肠内营养(EEN)组,每组23例,术后24h开始分别接受PN和EN支持,观察两组患者术后1、7、14d的营养状态及炎症反应变化。结果术后7d与术后14d两组患者的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平较术后1d均明显提高(P均<0.05),术后14dEEN组患者的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白水平较术后7d也明显提高(P均<0.05),且EEN组术后7d血清前白蛋白的水平及术后14d血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白的水平均高于PN组(P均<0.05)。EEN组患者术后7d与术后14d的血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平均明显低于前次测定值(P均<0.05),也低于PN组(P均<0.05)。两组患者术后均出现SIRS,EEN组SIRS持续时间为(3.62±1.36)d,PN组为(5.78±1.64)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。EEN组术后MODS发病率(13.04%)明显低于PN组(26.08%)(P<0.05)。EEN组患者感染相关并发症发生率也低于PN组(P<0.05),肠鸣音恢复时间、肛门排气时间短于PN组(P<0.05),而术后营养支持费用PN组高于EEN组(P<0.05)。结论 PD术后早期EN在改善患者的营养状态、减轻炎症反应、促进肠道恢复、减少术后感染并发症方面都优于PN,并能降低营养支持费用。
- 陶应龙范旻姚俊英孙德强
- 关键词：胰十二指肠切除术肠道营养营养状况
- 胃癌术后不同营养支持方式对比分析被引量：9
- 2011年
- 目的观察不同营养支持方式对胃癌患者术后营养状态的影响,探讨胃癌术后合理的营养支持方案。方法选择胃癌手术患者138例,术前随机分为肠外营养组(PN组,n=46)、早期肠内营养组(EEN组,n=46)及常规补液组(n=46)。均于术后第1天开始给予营养支持,分别于术后第1天、第8天测定营养相关指标并进行比较,再比较各组术后并发症发生率、营养支持平均费用、住院费用、肠道功能恢复时间以及术后住院天数等临床相关指标。结果术后第8天3组患者体重均较术前下降,其中常规补液组下降较大(P<0.05),而PN组和EEN组下降幅度较小(P>0.05),二者与常规补液组之间差异有统计学意义(P<0.05)。营养支持后EEN组和PN组病人血浆总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平在术后第8天均较术后第1天明显升高(P<0.05),且与常规补液组相比差异有统计学意义(P<0.05);常规补液组上述指标在术后第8天较术后第1天无明显升高(P>0.05),其切口感染发生率也高于其他3组(P<0.05)。PN组和常规补液组的日均营养支持费用、住院费用高于EEN组(P<0.05)。EEN组的肠道功能恢复时间短于PN组和常规补液组(P<0.05)。EEN组和PN组术后住院天数少于常规补液组(P<0.05)。结论胃癌患者术后早期肠内营养可避免单纯肠外营养支持的不足,并减少手术和营养支持相关并发症,达到最佳的费用效益比。
- 陶应龙范旻姚俊英孙德强韩丁
- 关键词：胃癌营养支持
- COPD机械通气患者肠内肠外营养支持治疗效果的比较
- 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease，COPD)的住院病人中几乎50％的人有明显的营养不良，当病情加重行机械通气时，此比例会更高达60％。营养不良可改变骨骼肌代谢和结构...
- 姚俊英范旻孙德强
- 关键词：慢性阻塞性肺病肠内营养肠外营养
- 文献传递
- “肠道菌群环境重建联合疗法”治疗菌群失调性腹泻效果观察被引量：2
- 2008年
- 目的:对比研究菌群失调发生腹泻后,用联合治疗的方法调整肠道菌群环境并结合肠内营养支持治疗腹泻的临床效果;方法:收集122例发生菌群失调的病人,并分别给予"肠道菌群环境重建联合疗法"(观察组)及常规微生态制剂法(对照组)进行治疗,观察两种方法对腹泻患者排便次数的改善情况,以及大便性状的改变情况。结果:观察组的的患者腹泻次数在治疗开始后第二天、第三天和第五天均少于对照组(P<0.05);大便常规检查在治疗后第五天观察组正常率明显高于对照组(P<0.05)。结论:"肠道菌群环境重建联合治疗法"作为新的治疗菌群失调和改善腹泻症状的方法其效果优于常规的单纯使用微生态制剂。
- 孙德强陶应龙姚俊英范旻
- 关键词：肠道菌群菌群失调腹泻肠内营养
