孙晓凡 作品数:18 被引量:101 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目 国家自然科学基金 卫生行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
社区卫生服务居民认知分析及政策建议——基于上海市家庭医生制度研究 目的:值国家分级诊疗改革的指导意见发布之际,本研究通过分析国内外情况,聚焦本地区家庭医生制度的实践和后续配套政策,从社区居民角度来了解其对社区卫生及家庭医生的态度及服务内涵的需求;对家庭医生的信任度及配套政策的知晓度;对... 孙晓凡关键词:社区卫生服务 家庭医生制度 文献传递 住院病例DRGs应用对三级综合性医院门诊的启示 被引量:2 2018年 目前我国对门诊病例病情轻重程度的判断没有规范和明确的评价标准,作为病例组合的一种,疾病诊断相关分组DRGs近年来在我国发展和推广应用的步伐迅速,应用于付费和绩效评价等领域。本文试图对DRGs相关理念和实践问题进行探讨,结合新时期三级综合医院门诊的转型发展提出思考和建议。 陈旻洁 孙亮 孙晓凡关键词:病例组合 门诊 急性缺血性卒中流程优化的思考 被引量:3 2019年 目的探讨急性缺血性卒中流程优化实践、成效与启示。方法分析原有流程,明确存在问题,多部门、多维度协作,构建急性缺血性卒中新流程。结果流程优化后,收治患者DNT时间较优化前明显缩短,候诊时间、抽血等候时间也明显缩短。同时,流程优化后收治了更多的时间窗内患者。结论该院还需进一步优化公共平台配置,进一步缩短患方知情同意时间,推进急诊绿色通道“先诊疗后付费”信息化进程等。 陈旻洁 孙晓凡 金海峰 赵旭霁 吴晓萍 施国文关键词:卒中中心 急性缺血性卒中 上海市康复服务现状的调查与分析 被引量:3 2011年 目的通过了解上海市康复服务的现状,分析存在的问题,并提出有益的建议。方法 2009年通过问卷调查方法,抽样调查了上海市2级和3级中医医院、中医医院和康复机构,并分析了其中51所综合医院和8所中医医院的机构规模、运营状况等。结果上海市的康复资源呈现面广点散、力量薄弱的总体特征,康复服务整体发展缓慢,供给不足,康复医护人员紧缺,康复从业人员队伍不稳定。结论应树立"大康复"理念,大力充实各类康复资源,加快推进专业化康复机构的发展,制定符合康复服务特点和有利于康复机构发展壮大的医保、物价等配套政策,提高康复从业人员的地位和职业吸引力。 孙晓凡 陈小丽 王旭升 高秋韵 陆韬宏 晏波关键词:康复机构 上海市社区卫生服务工作人员工作满意度比较研究 被引量:3 2016年 目的研究社区卫生服务中心工作人员的工作满意度及需求度,并对不同岗位人员之间的差异进行比较。方法本课题由上海市发展委员会立项,由专家组织对上海市14家社区卫生服务中心的医生、护士、公共卫生人员及管理行政人员四类人群进行调研。14家社区卫生服务中心中地处城区3家,共发放问卷400份,有效回收数280份;城郊结合部7家,共发放问卷995份,有效回收数665份;郊区4家,共发放605份,有效回收数395份。结果在有效回收的1 340份问卷中,社区从业人员男女比例约为3∶1;学历以本科生和专科生为主,分别占48.0%及36.2%;在岗人员主要为医疗及护理人员,分为占38.3%及34.4%;职称以初级最多,占51.6%。社区卫生服务人员总体满意度较高,评分为3.13;不同岗位满意度存在差异且岗位间比较发现管理人员的满意度要高于全科医生、护士和公共卫生人群,其中公共卫生人群人员满意度最低。结论制定医院政策时充分考虑岗位因素,制定相应继续培养政策;并提高不同岗位人群对社区卫生服务(community health service,CHS)各类内容的重视。加强社区卫生服务文化,创造学习型组织;借助学习型氛围提升社区卫生服务中心整体服务效果。 倪阳 王甦平 孙晓凡 鲍勇关键词:社区卫生服务人员 上海市二级综合医院发展现状与策略探讨 被引量:8 2012年 在调查上海市二级综合医院发展现状基础上,分析了二级医院发展面临功能不清晰、发展失衡和运营欠持续等问题。从政策性因素、地域性因素、体制性因素、管理性因素等方面讨论了问题原因,并提出了新医改背景下上海市二级综合医院的发展策略,包括明确其在医疗服务体系中的定位;结合其所处地理位置和实际情况进行分类指导;按照医疗资源布局现状选择适当转型方向;加强医疗资源整合与功能协同;夯实二级综合医院长远发展等保障措施。 孙晓凡 王贤吉 陈小丽 信虹云 应晓华 晏波三级综合医院急诊拥挤与医生职业压力研究 被引量:4 2017年 目的研究医院急诊拥挤与一线急诊医生执业压力,提出相应改进对策。方法采用问卷调查法和访谈法,以上海市某三甲综合性医院急诊医生为研究对象。结果急诊医生工作压力超负荷,收入不高,晋升科研要求偏高,职业吸引力低;多种疾病导致去向科室不明,专科床位不够致急诊患者收入病房速度慢;排除不属急诊的患者及实施分级诊疗可改善急诊拥挤情况。结论相关部门应采取综合措施,稳定急诊医生队伍,控制急诊患者入口及拓宽急诊出口。 孙晓凡 沈骏 陈旻洁关键词:急诊 拥挤 英、美、荷、澳、日分级诊疗实践的启示 被引量:18 2016年 本研究选取了英国、美国、荷兰、澳大利亚、日本5个国家,聚焦其分级诊疗的基本实践路径,家庭医生制度,以及控费机制、服务模式创新,并结合上海有关情况提出赋予家庭医生协助管理医保基金的权力;建设竞争性的基层首诊机制;建立地区转诊和分级诊疗考核标准;促进家庭医生服务团队的可持续发展等建议。 孙晓凡 陈旻洁 闻大翔 鲍勇关键词:社区卫生服务 大型综合医院优化门诊服务人员配置的实践与探讨 被引量:2 2017年 门诊是医院贯彻落实医改政策的前沿,是改善患者就医感受的重要窗口。分析了新时期门诊服务人员配置面临的挑战以及仁济医院优化门诊服务人员配置的实践情况,仁济医院结合门诊布局、门诊量以及有限的人力,通过各种方式优化门诊服务人员配置,建立了一支相对稳定、优质、高效的门诊服务团队,为建立良好的就诊秩序,改善患者就诊感受打下良好的基础。 陈旻洁 张红 施颖华 余岚 姚荷英 孙晓凡关键词:门诊 基于地理信息系统技术的产科医院选址方法研究 被引量:3 2014年 机构选址对机构的运营至关重要。通过分析影响产科医院选址的因素,研制了反映影响因素的竞争度指标及其计算方法,并借助地理信息系统软件对竞争度进行可视化表达,结合服务对象分布地图,为机构的选址提供合理建议,并在确定机构选址区域以后,进一步给出了确定机构规模的方法。 周奕男 孙晓凡 吴凌放 金超 白鸽 罗力关键词:地理信息系统 可视化表达