孙立
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：徐州医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 极外侧型腰椎间盘突出症的治疗体会被引量：3
- 2010年
- 目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)的治疗经验并观察其术后疗效。方法选取自2003年3月～2008年2月间收治的极外侧型腰椎间盘突出症13例作为研究对象,其中8例为椎间孔型,3例为椎间孔外侧型,2例为混合性。L3/43例,L4/58例,L5/S12例,其中手术12例,采用的手术方式为:1)后正中入路椎板扩大开窗术,6例椎间孔型采用此术式;2)椎间孔切开,椎弓根内固定植骨融合术,2例椎间孔型,2例混合型和1例椎间孔外侧型采用此术式;3)横突间入路单纯椎间盘切除术,1例椎间孔外侧型采用此术式。1例行卧床休息,骨盆牵引等保守治疗。结果所有病例均随访1～2年10个月,平均随访时间1年8个月,各型临床症状均明显缓解。VAS评分术前平均为7.2分,术后两周为3.1分,末次随访为2.9分。末次随访MacNab评定结果:优7例,良3例,可2例。结论极外侧型腰椎间盘突出症的治疗应根据分型采取不同治疗方式。
- 杨志王业华孙立胡玉亮王斌
- 关键词：极外侧型腰椎间盘突出症
- 家兔SPR术后H反射与F波变化的研究
- 2011年
- 目的研究选择性脊神经后根切断术(SPR)对所支配肌肉的肌电图的变化,并对家兔的肌电图应用进行探讨。方法采用体重近似的成年家兔15只,不分组,在相同浅层麻醉方法下对L4～S1实施腰段SPR手术,术前术后对腓肠肌的肌电图f波与H反射的变化进行观察与比较。结果实施腰段SPR手术后腓肠肌的H反射与F波潜伏期平均值较术前均明显增加(P<0.05),具有统计学意义;Hmax,Hmax/Mmax,F-CD平均值及F波出现率较术前比较不存在统计学差异(P>0.05)。结论 1)SPR术后H反射与F波的潜伏期会明显延长,说明SPR手术可以有效降低α神经元的兴奋性,降低肌张力,改善痉挛。2)家兔的α神经元兴奋性维持在较高的兴奋水平,Hmax,Hmax/Mmax,F-CD及F波出现率尚不能反映α神经元的兴奋性的改变状况。
- 孙立王业华赵秋岭王斌柯明池
- 关键词：脑瘫H反射神经传导通路
- 腰脊神经后根切断对家兔上肢H反射潜伏期的影响被引量：1
- 2011年
- 目的临床中发现痉挛性脑瘫（SCP）患者接受腰段脊神经后根切断术（SPR）术后上肢痉挛症状也有所改善的现象,目前尚未得到实验及理论的证实。本研究通过动物实验证实印证＂外周-皮层-外周＂环路假设中关于下级脊神经后根切断后大脑皮层兴奋性降低,皮层对上级脊髓运动神经元的冲动发放减少的假设,以丰富SPR的理论,为SPR治疗SCP提供理论基础。方法选取成年家兔24只,麻醉后测量前肢H反射的潜伏期,设定为第1阶段数据;暴露L2~S1脊神经后根,暂不切断,再次测量H反射潜伏期作为手术影响因素对照,设定为第2阶段数据;完全离断双侧L2~S1脊神经后根,第三次测量前肢的H反射潜伏期,并设定为第3阶段数据。三组数据使用SPSS13.0进行统计处理,对统计结果进行分析。结果第1阶段H反射的平均潜伏期：（8.66±0.81）ms。第2阶段H反射潜伏期：（8.69±0.83）ms。第3阶段H反射潜伏期：（11.89±1.18）ms。使用SPSS13.0统计显示,第1阶段和第2阶段数据之间均值相近,P值〉0.05,差异无统计学意义。第1阶段和第3阶段数据比较,第1阶段的H反射潜伏期小于第3阶段,P值〈0.05,差异有统计学意义。第2、3阶段的比较结果与1、3阶段的结果相似。结论 1）在本研究条件下,对家兔行腰骶段的脊神经后根完全离断可以使家兔上肢H反射的潜伏期延长。2）本研究证明,家兔腰骶段传入神经纤维的阻断可以下调颈段脊髓运动神经元的兴奋性。
- 王斌孙立杨志赵秋岭王业华
- 关键词：家兔脊神经后根切断术H反射
