孙莉
- 作品数：8 被引量：36H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华山医院眼科更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 63例Tolosa-Hunt综合征临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨Tolosa-Hunt综合征（THS）的诊断、鉴别诊断及治疗，以提高该病的诊疗水平。方法回顾性研究1996～2006年临床确诊的63例THS，分析其临床特点、实验室检查、影像学表现、治疗效果及预后。结果63例患者中多为急性、亚急性起病，均有头痛和眼肌麻痹，大多数以动眼神经损伤为主，部分呈动眼神经完全损伤，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经同时受累较多见，可伴有视神经损伤，经CT、MRI排除其他疾病，激素治疗有效。结论痛性眼肌麻痹综合征可能因非特异性炎症引起，相关实验室检查、影像学检查有一定价值，激素治疗敏感。
- 孙莉陆肇曾叶纹
- 关键词：痛性眼肌麻痹综合征MRIDSA
- 微侵袭经眼睑入路手术治疗前中颅底脑膜瘤的初步探讨
- 2014年
- 目的探讨经眼睑入路切除部分累及中颅底肿瘤的微侵袭手术方式。方法在5例尸头解剖基础上,按照文献描述熟悉相关解剖关系。在改良部分入路方式后,采用经眼睑入路微侵袭手术方式对3例前中颅底脑膜瘤患者进行治疗。部分新的手术改进包括:①将切口略下移,呈类似双重睑手术切口;②皮下游离骨膜和颞肌筋膜瓣,以修补和重建颅底;③利用神经内镜和虚拟现实技术等辅助技术,进行多技术融合手术。结果 3例脑膜瘤患者手术均达到肿瘤全切除。其中1例为鞍结节脑膜瘤,1例为侵犯眼眶的蝶骨嵴脑膜瘤,1例为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤。3例患者随访超过1年,手术效果良好,无肿瘤复发,术后恢复好。1例患者因肿瘤侵犯眼眶,后遗有眶尖综合征。结论经眼睑入路是一种安全的手术入路,适用于中小型蝶骨嵴内侧型脑膜瘤治疗,部分累及前、中颅底的肿瘤,可以达到常规翼点入路手术效果,同时减少手术创伤并取得良好的外观。
- 谢清汪戴军孙莉钟平郑名哲汤海亮朱宏达陈衔城周良辅宫晔
- 关键词：颅底外科微侵袭手术
- 海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘的诊断和治疗被引量：4
- 2006年
- 目的探讨海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘的诊断和治疗方法。方法25例硬脑膜动静脉瘘患者,均以眼部表现与首发症状,其中5例患者初诊为“结膜炎”。25例患者全部经Seldinger技术插管行全脑血管造影证实。13例分流量大、供血动脉条数多者行血管内栓塞治疗,12例分流量小,供血动脉条数少者采用压颈保守治疗。结果25例均为海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘,其中13例采用经血管内栓塞治疗,12例采用压颈保守治疗,均取得满意疗效。结论海绵窦区硬脑膜型动静脉瘘的诊断通常并不困难。血管内栓塞治疗是非常有效的方法,对分流量小的病变压颈保守治疗同样可获得较好的结果。
- 茅林瑜孙莉黄祥龙
- 以眼部表现为主线粒体脑肌病的临床和病理特点
- 2010年
- 目的 探讨以眼部表现为主线粒体脑肌病的临床、病理特点.方法 对12例慢性进行型眼外肌麻痹（CPEO）和2例Keams-Sayre综合征（KSS）的临床表现和肌肉活检结果进行分析.结果 14例患者中男8例,女6例,平均起病年龄11.5岁.2例为同胞兄弟.14例均有进行性加重的双睑下垂和眼球活动障碍,其中2例起病不对称,1例双眼复视.除眼外肌麻痹外,5例闭目肌力减退,1例轻度肢体无力,1例心脏传导阻滞,2例有视网膜色素变性、3例伴内分泌功能异常.肌活检破碎红纤维（RRF）阳性肌纤维数和细胞色素氧化酶（COX）阴性肌纤维数均明显增多.结论 CPEO和KSS主要临床表现为进行性发展的眼外肌麻痹,可伴肢体肌无力、视网膜色素变性、听力障碍、心脏传导异常、内分泌异常等.诊断主要依赖临床和肌肉活检中发现不同数量的RRF阳性肌纤维、COX阴性肌纤维.
- 孙莉卢家红陆肇曾
- 关键词：线粒体脑肌病慢性进行性眼外肌麻痹KEARNS-SAYRE综合征破碎红纤维
- 激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的临床价值被引量：14
- 2007年
- 目的评价激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的疗效,正确认识激光治疗视网膜静脉阻塞的临床价值。方法随访我院被确诊为视网膜静脉阻塞并经治疗的患者64例65眼,采用病例对照研究方法比较行激光光凝治疗与未行激光光凝治疗2组间的视力预后、眼底改变、Goldman视野改变以及并发症情况。结果经532倍频激光治疗组46例47眼,末次随访视力提高5眼,视力无明显变化29眼,视力下降13眼;非激光治疗组18例18眼,末次随访视力提高2眼,视力无明显变化9眼,视力下降7眼;2组视力预后比较,差异无统计学意义(χ2=0.481,P=0.657>0.05)。2组间视野改变差异无统计学意义(χ2=1.539,P=0.463>0.05)。激光治疗组治疗有效(无新生血管产生或新生血管减少或消退)42眼,非激光治疗组有效7眼,2组疗效比较,差异有显著统计学意义(χ2=13.347,P=0.0003<0.01)。而激光光凝对于黄斑部并发症无明显远期效果,2组间末次随访黄斑部并发症的发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.617,P=0.432>0.05)。结论激光光凝治疗不能明确提高中心视力及改善视野,对黄斑部并发症亦无明显远期效果,但能促进水肿、出血、渗出的吸收,对治疗和预防新生血管有明显疗效,对于防止增生性玻璃体视网膜病变和预防继发性新生血管性青光眼可能有效。
- 熊毅彤叶纹孙莉
- 关键词：视网膜静脉阻塞激光光凝新生血管
- 慢性进行性眼外肌麻痹的临床、病理和诊断(附12例报道)被引量：4
- 2009年
- 目的探讨进行性眼外肌麻痹(CPEO)的临床、病理特点及诊断。方法对我院肌肉活检确诊的12例CPEO的临床、病理和诊断进行分析。结果12例患者中男6例,女6例,平均起病年龄11.6岁。2例为同胞兄弟。12例均有进行性加重的双上睑下垂和眼球活动障碍,其中1例起病不对称。除眼外肌麻痹外,4例闭目肌力减退,1例轻度肢体无力,3例有内分泌异常。1例血清静止乳酸有轻度增高,2例CK、LDH轻度增高,5例EMG呈轻度肌源性损害。肌活检破碎红纤维(RRF)阳性肌纤维数和细胞色素氧化酶(COX)阴性肌纤维数均明显>2%。结论CPEO临床表现为进行性发展的眼外肌麻痹,主要为上睑下垂和眼球运动障碍,仅少数患者有复视,部分患者有轻度肢体无力和不能耐受疲劳。诊断主要依赖肌活检病理发现不同数量的RRF和COX缺失纤维。
- 孙莉卢家红陆肇曾
- 关键词：慢性进行性眼外肌麻痹线粒体脑肌病破碎红纤维
- 碱性成纤维细胞生长因子对准分子激光原位角膜磨镶术后高阶像差的影响
- 2011年
- 目的评价碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在准分子激光原位角膜磨镶术(laser assistedin situkeratomileusis,LASIK)后对波前像差的影响。方法选取LASIK手术患者41例,分为实验组(21例,41眼)和对照组(20例,40眼),LASIK术后给予4.88g/L左氧氟沙星滴眼液+1g/L氟米龙滴眼液,每天4次,共2周。实验组给予bFGF;对照组给予玻璃酸钠滴眼液,两组均为每天4次、2个月。观察两组患者术后干眼的症状体征包括模糊感、干涩感、泪膜破裂时间(break up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer’s test,ST)、角膜荧光染色(fluorescein staining,FL),测量两组患者的视力、像差并进行比较。结果两组术后模糊感、干涩感,ST、BUT无明显差异,bFGF组FL优于对照组(P<0.05)。两组术后裸眼视力差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组的球差与术前相比均明显上升(P<0.05),两组间球差值、慧差差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月两组的RMSh与术前相比显著上升(P<0.05),术后2个月时RMSh稍有下降。bFGF组RMSh值比对照组小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 bFGF能改善LASIK术后干眼,能促进角膜伤口的愈合,对术后总高阶像差的恢复有一定促进作用,但对球差、慧差没有影响。
- 徐康孙莉
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术碱性成纤维细胞生长因子波前像差
- 倍频固体激光治疗视网膜静脉阻塞疗效分析被引量：12
- 2007年
- 目的探讨倍频固体激光治疗视网膜静脉阻塞的方法和疗效。方法应用倍频固体激光治疗视网膜静脉阻塞46例47眼，对其中10眼行全网膜光凝术，37眼行局域性视网膜光凝术，治疗次数1-4次，光凝后3m-6m随访，4眼复查后行补充光凝。对比分析治疗前后视力及眼底荧光血管造影（FFA）情况。结果激光治疗后视力提高（2行以上）者5眼（10．6％）；视力无明显变化者29眼（61．7％）；视力下降者13眼（27．7％）。荧光血管造影显示治疗有效42眼（89．4％），治疗无效5眼（10．6％）。结论激光治疗虽不能明确提高视力，但能促进水肿、出血、渗出的吸收，阻止病变的进一步发展，防止增殖陛玻璃体视网膜病变和新生血管性青光眼的发生。
- 熊毅彤叶纹孙莉
- 关键词：视网膜静脉阻塞激光光凝
