- 新型冠状病毒肺炎中医药证治述评
- 2020年
- 通过收集整理相关文献,认为新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)以湿毒为疫,病机多为寒湿或湿毒郁肺、湿热蕴毒闭肺,危重者毒瘀内陷致阳竭外脱,治疗应注重辟秽化浊解毒,寒湿内郁者当温阳散寒、宣肺利湿,湿热蕴毒者当清热化湿、泻肺开闭。临床以伤寒经方与温病学方药为主的融合应用,已初步提示在退热、症状和影像学好转率、减少重症转化率等方面具有良好的作用。中医药对新冠肺炎重症的防治还有待深入研究。
- 孙钢陈江
- 关键词：中医病名病因病机辨证论治
- 2022年初144例苏州本土新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的不同年龄层临床特征分析
- 2022年
- 目的:分析2022年初144例苏州本土新型冠状病毒奥密克戎变异株(简称为Omicron)感染患者的不同年龄层临床特征,为Omicron感染患者的临床救治提供参考。方法:选取2022年2月14日—2022年3月6日苏州大学附属传染病医院收治的144例苏州本土Omicron感染患者作为研究对象,根据年龄不同分为未成年组(<18岁,22例)、中青年组(18~<60岁,95例)和老年组(≥60岁,27例),统计和分析不同年龄层患者在临床症状、实验室指标、症状持续时间、核酸转阴、治疗结局等方面的特点。结果:144例Omicron感染患者中,临床分型为轻型和普通型的分别有84例(占58.33%)和32例(占22.22%),接种过疫苗的有116例(占80.56%),其中接种1针、2针、3针的分别有10例、67例和39例;3组患者在发热、咳嗽、恶心呕吐、胸闷方面存在组间差异(P<0.05),其中未成年组患者在发热、咳嗽、胸闷方面的发生率高于其他2组(P<0.05);3组患者在淋巴细胞计数、谷草转氨酶、白蛋白、总蛋白、肌酐、D-二聚体、肌红蛋白等实验室指标方面存在组间差异(P<0.05);对于116例轻型和普通型Omicron感染患者,不同年龄层患者在咽部不适、鼻塞、恶心呕吐、食欲不振、腹泻等症状的持续时间方面存在组间差异(P<0.05),其中老年组患者的症状持续时间更长(P<0.05);3组患者在病程、住院时间、核酸转阴天数方面存在组间差异(P<0.05),其中老年组患者的病程、住院时间、核酸转阴天数均大于其他2组(P<0.05)。结论:此轮苏州本土Omicron感染疫情的患者以中青年为主,症状整体以轻型和普通型为主,但老年患者的病程、住院时间、核酸转阴天数相对更长,故临床在救治过程中应加强对老年患者的关注。
- 时翠林程军平张建平孙钢刘义安吴妹英陆静曾令武李小红冉大伟郝冬林高静东曹旭薛文静翟云良
- 何氏益肺膏方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效评价及作用机制被引量：13
- 2020年
- 目的探讨何氏益肺膏方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效以及对T淋巴细胞亚群和血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法筛选COPD稳定期患者60例,参照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受噻托溴铵粉雾剂,1次1粒,每日1次。观察组在对照组基础上给予何氏益肺膏方治疗,早晚空腹各1次,每次15 g。连续治疗12周后,比较2组临床症状、肺功能、T淋巴细胞亚群、血清LTB4、IL-8、TNF-α水平。结果与对照组比较,观察组治疗后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和慢阻肺自我评估测试问卷(CAT)评分以及CD8+减少更明显,第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力呼气量百分比(FEV1/FVC%)以及CD3+、CD4+升高更明显(P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后血清LTB4、IL-8、TNF-α水平降低更明显(P<0.01)。结论何氏益肺膏方治疗COPD稳定期疗效确切,改善免疫功能以及抑制血清LTB4、IL-8、TNF-α水平可能与其疗效有关。
- 吴娟娟何焕荣孙钢浦明之杨达人杨洋陶婷婷许亚娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群炎性因子
- 运用吴门医派温病学说治疗苏州地区新型冠状病毒肺炎临证撷要——附验案2则被引量：5
- 2020年
- 在吴门医派温病学理论的指导下,发现苏州地区新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医“疫病”“温病”范畴,起病以“湿”邪为主,以“寒”邪为辅,病程缠绵难愈,病情易反复,且易于化热,中后期还多伴有伤津伤阴,阻滞脏腑经络。在治则上应偏重扶正健脾、散寒除湿、和解、清肺祛毒,同时应结合苏州本地患者流行病学特征,重在审证求因,根据患者中医证候演变规律分期治疗。87例苏州地区新冠肺炎患者中医药治疗参与率为87.36%,其中40例普通型患者采用协定方——具有和解化湿解毒功效的柴仁汤加减治疗,总有效率92.5%,临床疗效良好。
- 徐伟孙钢姜宏
- 关键词：病因病机
- 孙钢教授论治胃食管反流性咳嗽的临床经验被引量：4
- 2019年
- 本文介绍了孙钢教授论治胃食管反流性咳嗽的临床经验,孙钢教授认为本病因胃气上逆、肺失清肃而发生,故而治宜肺胃同治,和胃降逆与肃肺止咳兼顾。
- 武小雷孙钢
- 关键词：胃食管反流性咳嗽胃气上逆
- 加味苇茎汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及血清c-反应蛋白、白介素-6及白介素-10水平被引量：1
- 2018年
- 目的探讨加味苇茎汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及血清c-反应蛋白、白介素-6及白介素-10水平及分析。方法选择痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例为对象,划分为两组。对照组参考指南实施常规治疗,研究组参考指南实施常规治疗联合加味苇茎汤治疗。结果研究组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;研究组治疗前的FEV指标、FEV1指标及FEV1/FVC指标均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的FEV指标、FEV1指标及FEV1/FVC指标均高于与对照组,P<0.05;研究组治疗前的血清c-反应蛋白、白介素-6水平及白介素-10水平均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的血清c-反应蛋白、白介素-6水平均低于与对照组,P<0.05;研究组治疗后的白介素-10水平高于对照组,P<0.05。结论痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用加味苇茎汤治疗的治疗效果确切。
- 逢建孙钢
- 关键词：加味苇茎汤急性加重期血清C-反应蛋白白介素-6
- 肺积复康方联合化疗GP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的:观察肺积复康方在改善非小细胞肺癌临床症状、生活质量及减轻化疗毒副反应等方面的作用。方法:采用肺积复康方(生黄芪、皂角刺、制首乌、制黄精、炒白术、半枝莲、桃仁、太子参、苏子、莱菔子、白芥子、白花蛇舌草、壁虎等)联合化疗GP方案治疗非小细胞肺癌患者20例,并设对照组,观察化疗后临床症状、生活质量及毒副反应情况。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在中医证候疗效、生活质量评分、卡氏评分疗效及化疗毒副反应中治疗组均优于对照组。结论:肺积复康方在肺癌的化疗中确有改善症状、提高生活质量及减轻化疗毒副反应的作用。
- 朱佳佳孙钢
- 柴胡桂枝干姜汤治疗肺系疾病的临床研究进展被引量：5
- 2019年
- 柴胡桂枝干姜汤源于《伤寒论》中小柴胡汤,应用范围较为广泛,可用于呼吸、消化、肿瘤等多方面的疾病。在肺系疾病治疗中柴胡桂枝干姜汤主要涉及感染性发热、恶寒、胃肠型感冒、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、肺源性心脏病、支气管哮喘等多个方面。本文结合柴胡桂枝干姜汤方剂来源与组成、病机分析、在肺系疾病中的应用方面进行了综述。
- 陆珍琦蒋文杰孙钢
- 关键词：柴胡桂枝干姜汤中药疗法
- 益肺通络方治疗气阴两虚型特发性肺纤维化疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的观察益肺通络方治疗气阴两虚型特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法将62例气阴两虚型IPF患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予益肺通络方口服治疗,对照组31例予乙酰半胱氨酸颗粒口服治疗,2组均连服6个月。比较2组治疗前后中医症状评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)]变化情况。结果治疗组总有效率(65. 52%)高于对照组(29. 03%,P <0. 05)。治疗后,治疗组中医症状主症咳嗽、喘息、气短、咯痰、紫绀及次症畏风、口干评分均较本组治疗前降低(P <0. 05),且咳嗽、喘息、气短、紫绀、畏风及口干评分低于对照组(P<0. 05)。治疗后,治疗组6MWD较本组治疗前增加(P <0. 05),对照组降低(P <0. 05),且治疗组高于对照组(P <0. 05)。治疗后,治疗组FVC、TLC、DLCO较本组治疗前无明显变化(P> 0. 05),对照组FVC、DLCO较本组治疗前下降(P <0. 05),且治疗组FVC、DLCO明显高于对照组(P <0. 05)。结论益肺通络方能明显改善气阴两虚型IPF患者临床症状,增加运动耐量,延缓肺通气功能、弥散功能下降趋势。
- 逢建孙钢
- 关键词：肺纤维化肺瘘中药疗法肺通气
- 从《七家诊治伏邪方案》谈晚清吴门医派伏暑诊治特色被引量：1
- 2021年
- 吴门医派为中医发展史上一个重要的学术流派,温病学说即形成、兴盛于此,历代吴门医家通过医疗实践,从病因病机到辨证施治,不断丰富温病学说的理论体系,为中医学的发展做出了重要贡献,而反映其学术理论的主要载体即是医案。《七家诊治伏邪方案》作为清末吴中名医会诊伏暑的病案实录,集中展现了晚清吴门医派温病诊疗的最高水平,蕴藏了丰富的理论经验,具有较高的学术价值。本文试从该方案入手,分析伏暑夹湿为患、发病似疟、变证多端等发病特点,并总结了晚清吴门医派诊治伏暑的经验特色,如注重扶正达邪、提倡清运中焦、病后注重养阴苏胃等。书中诸家方案思路清晰,脉证详备,立法严谨,用药轻灵,且方随病转、药随证易、临机而断,颇具匠心,其诊治思路和用药方法值得研究并参考。
- 陆珍琦朱平孙钢杨进
- 关键词：伏暑诊治特色
