孟令照
- 作品数:23 被引量:74H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 模拟风洞噪声对豚鼠听功能及内耳细胞凋亡的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨模拟风洞噪声对豚鼠听功能及其内耳毛细胞、螺旋神经节细胞凋亡的影响。方法 24只豚鼠随机分为对照组(6只)及实验组(18只),实验组豚鼠暴露于模拟风洞噪声环境中,分别于模拟风洞噪声暴露前(Pr)、暴露1天(E1)、3天(E3)、7天(E7)、暴露后3天(R3)、7天(R7)检测其双耳听性脑干反应(ABR)阈值,并于噪声暴露3天(E3)、7天(E7)及暴露后7天(R7)取实验动物耳蜗行连续冰冻切片,免疫组织化学染色观察Caspase-3在内耳毛细胞及螺旋神经节细胞中的表达。结果实验组动物各时间点ABR阈值:噪声暴露1天(E1)(35.73±8.11dB SPL)、3天(E3)(43.91±6.32dB SPL)、7天(E7)(53.18±6.28dB SPL)的ABR反应阈较噪声暴露前(22.50±5.98dB SPL)明显增高(P<0.01),且暴露时间越长增高越明显。噪声暴露后3天(R3)(46.40±11.59dBSPL)ABR反应阈较噪声暴露7天(E7)(53.18±6.28dB SPL)有降低(P<0.05),噪声暴露后7天(R7)(35.38±11.63dB SPL)ABR反应阈较噪声暴露后3天(R3)(46.40±11.59dB SPL)进一步降低(P<0.01)。豚鼠内耳免疫组织化学观察凋亡标志物Caspase-3结果显示,模拟风洞噪声暴露引起豚鼠内耳螺旋神经节细胞及毛细胞中Caspase-3表达较正常对照组明显增高,且于噪声暴露7天(E7)达最高,暴露后7天(R7)后豚鼠内耳Caspase-3的表达较前明显减少。结论模拟风洞噪声可致豚鼠听功能的损伤,损伤程度在一段时间内与噪声暴露累积量呈正相关。噪声暴露结束后,听功能可部分恢复。同时,内耳凋亡标志物Caspase-3的表达和听功能呈现相同趋势。
- 王方园吴玮王鸿南韩浩伦刘刚李保卫屈昌北孟令照薄少军丁瑞英孙建芝
- 关键词:听性脑干反应凋亡CASPASE-3
- 甲状腺癌再手术的方案选择被引量:11
- 2008年
- 目的分析甲状腺癌再次手术的结果,为规范临床甲状腺癌的治疗提供参考。方法回顾性病例对照研究,288例中男69例,女219例,病理类型:乳头状腺癌249例(86.5%),滤泡状腺癌27例(9.4%),髓样癌6例(2%),未分化癌6例(2%)。再次手术时间:1年以内240例(83%)。手术方式有一侧腺叶(或残叶)及峡部切除和(或)对侧腺叶次全切除加一侧颈淋巴结清扫或双侧颈淋巴结清扫。结果残余腺叶有癌组织残存占63例,对侧腺叶有癌肿33例。原发灶同侧颈淋巴结转移164例。结论对甲状腺癌应慎重选择肿瘤切除或腺叶部分切除,同时应重视颈淋巴结转移状态的评估。
- 房居高倪鑫王琪王生才孟令照陈万军邹淑娟李思忠韩德民
- 关键词:甲状腺肿瘤再手术
- 先天性小耳畸形全耳廓成形及听力重建术
- 2012年
- 目的:探讨先天性小耳畸形的临床特点及全耳廓成形及听力重建术的方法和效果。方法:统计、整理2005-01-2010-10期间在我科住院治疗的58例(62耳)小耳畸形患者的资料,本组患者均为先天性耳廓畸形伴外耳道闭锁、听骨链畸形、重度传导性聋。所有患者术前行颞骨CT检查并三维重建,听力学检查。手术分2期进行,一期行耳廓一次成形,外耳道重建,中耳重建手术;二期行耳后植皮,颅耳角再造,对术前、术后的资料进行回顾性分析。结果:耳廓成形加外耳道、中耳重建术后再造耳廓外形良好,耳廓和外耳道口位置接近正常,大部分患者术后听力获得改善。结论:对先天性耳廓畸形并外耳道闭锁的患者,术前应精心设计,根据多层螺旋CT三维重建结果确定听力重建入路及中耳畸形程度,全耳廓成形及听力重建术后可以同时改善耳廓外形和提高听力。
- 韩浩伦吴玮王鸿南李保卫薄少军孟令照孙喆喆王方圆
- 关键词:小耳畸形外耳道闭锁成形术重建术
- 螺旋CT多平面重建在先天性小耳畸形外耳道及中耳成形术中的应用被引量:8
- 2011年
- 目的探讨螺旋CT多平面重建(multi-plane reconstruction,MPR)在对先天性小耳畸形进行外耳道及中耳成形术时的应用价值。方法回顾分析32耳先天性小耳畸形外耳道闭锁患者(均为Schuknecht分型之C型)的资料。采用螺旋CT行HRCT(High resolution CT,高分辨率CT)容积扫描,获取标准横断位及冠状位图像,并利用扫描原始数据作斜横断位、斜矢状位重建,使重建平面同时包含筛区和听小骨,通过横断位及冠状位CT图像确定面神经走行和听小骨形态,通过MPR确定外耳道成形的角度和深度。术中参照上述检查结果进行手术操作。将上述32耳与另外41耳(也为Schuknecht分型之C型)未行MPR者就以下两点进行比较:(1)寻找中耳的成功率;(2)两组病例中术式相同者(均为Ⅰ期外耳道及中耳成形加耳廓重建)的手术时间。结果 (1)行MPR检查的32耳中,29耳顺利找到中耳(90.6%),由于乳突气化不良、面神经畸形等因素,未能寻找到中耳者3耳(9.4%);而在未行MPR者41耳中,28耳顺利找到中耳(68.3%),未能找到中耳者13耳(31.7%)。经卡方检验两组差异具有显著性。(2)采用MPR者平均手术时间为(342.75±41.70)min(n=28),未采用MPR者平均手术时间为(398.48±61.02)min(n=23),经t检验二者差异具有显著性。结论应用螺旋CT多平面重建技术,可以在一次采取数据后,在任意平面重建真实影像,为外耳道和中耳成术形提供正确的角度和深度参考数据,对提高手术成功率,缩短手术时间具有重要价值。
- 王鸿南吴玮费军韩浩伦李保卫孙喆喆薄少军孟令照丁瑞英
- 关键词:先天性外耳道闭锁外耳道成形术多平面重建
- 内淋巴积水动物模型的诱导及鉴定
- 2013年
- 内淋巴积水是许多耳科疾病内耳损伤后相同的病理改变,建立简便有效内淋巴积水动物模型对研究内淋巴积水疾病的机制、诊断及治疗等有重要意义.本文总结了内淋巴积水动物模型的诱导和鉴定方法及近年来研究进展,为进一步研究和探讨内淋巴积水机制提供参考.
- 郭庆孟令照吴玮
- 鼻内镜额窦手术策略(附69例分析)
- 目的: 由于鼻额区域的解剖结构复杂、多变,如何有效重建额窦引流通道从而治愈慢性额窦炎,仍被认为是一种挑战.本文旨在探讨如何正确处理额隐窝及额窦病变,以期取得良好治疗效果。 方法: 总结69例(116侧)鼻内镜下额窦...
- 王鸿南吴玮韩浩伦李保卫孙喆喆丁瑞英孟令照薄少军
- 关键词:病变组织炎症反应
- 文献传递
- 正常青年人失匹配负波检查被引量:4
- 2014年
- 目的探讨失匹配负波(mismatch negativity,MMN)检查在正常青年人中的特点,并分析阅读状态和集中注意力时MMN检查的结果有无差异。方法对12例青年女性(年龄29-31y,平均30.08y)和18例青年男性(年龄27-34y,平均30.22y)行MMN检查,所有受试者均行听性脑干反应(ABR)阈值检查,确定ABR阈值,MMN检查在受试者在阅读状态和集中注意力状态时分别检测,采用oddball刺激方式,给予短纯音刺激,偏差刺激声为2000Hz,概率为20%,标准刺激为1000 Hz,概率为80%,刺激频率为1.1次/s,刺激声强度为ABR阈上50dB nHL;观察MMN潜伏期及波幅的特点。结果所有受试者ABR阈值均≤25 dB nHL。每例受试者均可引出MMN波形,女性在阅读状态下MMN潜伏期为159.57±20.64 ms,波幅为3.82±1.38 uV,在集中注意力状态下MMN潜伏期为155.96±17.51 ms,波幅为4.28±1.89 uV,经配对t检验潜伏期和波幅在两种状态下无显著差异;男性在阅读状态下MMN潜伏期为150.48±19.57 ms,波幅为3.75±1.27 uV,在集中注意力状态下MMN潜伏期为144.81±15.42 ms,波幅为3.99±1.34 uV,经配对t检验潜伏期和波幅在两种状态下无显著差异;经独立样本t检验,男女在上述两种状态下MMN波幅和潜伏期均无显著差异。结论正常青年男女均能引出MMN波形,男女之间MMN检查的波幅和潜伏期无差异,阅读状态和集中注意力状态对MMN检查的波幅和潜伏期无影响。
- 王鸿南吴玮韩浩伦李保卫王刚孙喆喆孟令照王磊陈艳芳丁瑞英孙建芝
- 关键词:失匹配负波听力学注意力正常人
- 雌激素对模拟失重及飞船舱内噪声下豚鼠内耳Caspase-3表达的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨失重及飞船舱内噪声复合因素对豚鼠听功能及内耳凋亡标志物Caspase-3表达的影响,并观察雌激素对上述复合因素暴露后豚鼠听功能损伤及内耳细胞凋亡的防治作用。方法 36只豚鼠随机分为4组,正常对照组6只(对照组),失重+噪声组(A组)、雌激素治疗组(B组)、雌激素预防组(C组)各10只。各实验组动物均后肢悬吊模拟失重,同时模拟飞船舱内噪声暴露5天,B组暴露过程中每天肌注苯甲酸雌二醇0.08mg/kg,首剂加倍,至暴露结束后3天;C组暴露前3天开始肌注苯甲酸雌二醇0.08mg/kg,首剂加倍,持续3天。对照组不给任何处理。于实验前、暴露后即刻和恢复3天时行听性脑干反应测试,免疫组织化学染色方法观察凋亡标志物Caspase-3在内耳毛细胞、血管纹及螺旋神经节细胞上的表达。结果暴露后当天,B组ABR反应阈低于A组和C组(P<0.05);暴露前后B组ABR阈移也低于A组和C组(P<0.05);恢复前后,C组ABR阈移高于A组低于B组(P<0.05)。对照组毛细胞、血管纹和螺旋神经节Caspase-3表达均为阴性;A、B、C组在暴露后即刻、恢复3天时,毛细胞、血管纹和螺旋神经节上Caspase-3的表达均为阳性;暴露后即刻,B组毛细胞和血管纹Caspase-3表达较弱,而C组表达较强;恢复3天后,A、B、C三组毛细胞、血管纹和螺旋神经节Caspase-3表达仍为阳性,C组表达较弱。结论使用雌激素治疗可有效减少失重和噪声复合作用暴露后即刻的听力损失和内耳细胞凋亡;而预防性使用雌激素对暴露后即刻的听力损伤无保护作用,但在恢复过程中可促进其恢复,减少内耳细胞凋亡。
- 韩浩伦吴玮余萌王方园屈昌北张建中王鸿南李保卫王刚孟令照虞学军吴大蔚牛聪敏刘钢
- 关键词:失重雌激素
- 习服后风洞噪声相关听力损失易感性及其耳蜗超微结构变化被引量:3
- 2013年
- 目的研究噪声习服后暴露和直接暴露于风洞噪声条件下豚鼠听力损失的易感性,和其耳蜗超微结构的变化。方法健康成年豚鼠100只随机分为习服后暴露组和直接暴露组,暴露于习服噪声和风洞噪声,于实验前、习服后、暴露后分别测定听性脑干反应阈值。根据其变化筛选噪声性听力损失易感和非易感个体,并通过扫描电镜观察其耳蜗形态学变化。结果习服后暴露组高强度风洞噪声引起的听阈升高程度较直接暴露组轻,其耳蜗内、外毛细胞病变较直接暴露组轻,各组内易感个体毛细胞损伤较非易感个体明显严重。结论噪声习服可有效减少风洞噪声暴露引起的听力损失和毛细胞损伤,但暴露于相同噪声条件下,其听力损失和毛细胞损伤存在较大个体差异。
- 吴玮韩浩伦王方园屈昌北王刚王鸿南李保卫余萌孟令照王普杰虞学军吴大蔚牛聪敏刘钢
- 关键词:噪声习服易感性听力损失
- 雌激素对模拟失重及噪声条件下豚鼠听功能的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨模拟失重和飞船舱内噪声复合因素对豚鼠耳蜗听性脑干反应(ABR)阈值的影响及雌激素的防护作用。方法 40只豚鼠随机分为单纯失重组、失重+噪声组、雌激素治疗组、雌激素预防组各10只。后肢悬吊法模拟失重,除单纯失重组外均暴露于模拟飞船舱内在天飞行及返回段的噪声环境,共5天。雌激素预防组实验前3天每天肌注苯甲酸雌二醇0.08mg/kg,首剂加倍。雌激素治疗组实验中每天肌注苯甲酸雌二醇0.08mg/kg,首剂加倍,持续至实验结束后3天。实验前、实验结束后即刻和实验结束后3天测试听性脑干反应阈值。结果各组实验前ABR阈值无差异,实验结束及恢复3天后各组ABR阈值之间有差异,雌激素治疗组ABR阈值最低。各组实验前后不同时间的ABR阈值均有差异。结论失重及失重+噪声均可造成豚鼠听功能损伤,后者造成的损伤更重。雌激素治疗对失重+噪声复合因素下的听功能损伤具有一定防护作用。
- 王刚吴玮韩浩伦屈昌北王方园王鸿南李保卫孟令照虞学军吴大蔚牛聪敏刘钢
- 关键词:模拟失重噪声雌激素听性脑干反应