- 中重度颅脑损伤手术患者80例的麻醉处理体会
- 2010年
- 目的探讨中重度颅脑损伤手术患者的有效麻醉方法。方法对80例中重度颅脑损伤患者均采用气管插管、静脉持续输注复合吸入麻醉。给予芬太尼1~2μg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg。根据需要间断给予静脉注射芬太尼0.1~0.2mg,低浓度异氟醚(0.5~0.8MAC)吸入维持麻醉。结果术中维持相对平衡,术毕患者苏醒无明显血压波动,术后无严重麻醉并发症。本组麻醉有效率95%(76/80),4例患者开颅后因广泛脑组织严重损害和失血过多,抢救无效死亡,死亡率5%(4/80)。结论气管插管、静脉持续输注复合低浓度吸入麻醉具有效果良好、安全等特点,是中重度颅脑损伤手术的有效麻醉方法 。
- 安辉安莉张丽敏戚增斌
- 关键词:颅脑损伤异丙酚麻醉
- 神经电生理对吉兰-巴雷综合征的应用价值分析
- 2015年
- 吉兰-巴雷综合征(GBS)即急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,是一种自身免疫性疾病,主要损害神经根(尤其前根多见)、神经节和周围神经,也常累及脑神经,临床主要表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,腱反射减退或消失,伴或不伴有感觉障碍。神经电生理检查可对GBS进行辅助诊断、分型及判断预后。本文回顾性分析40例GBS患者的临床及神经电生理检查资料,现报道如下。
- 丰化微惠凯安莉张颖安辉李欣
- 关键词:神经传导
- 肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病临床和肌电图特点相关性研究被引量:4
- 2012年
- 目的肌萎缩侧索硬化症与颈椎病脊髓型患者的临床特点、肌电图和躯体感觉诱发电位的相关性研究。方法对38例肌萎缩侧索硬化症和脊髓型颈椎病患者的临床特点进行分析,并在肌电图及躯体感觉诱发电位、影像学检查进行比较。结果肌萎缩侧索硬化症患者肌电图呈广泛神经源性损害;脊髓型颈椎病患者受损害的神经根呈节段性分布,躯体感觉诱发电位有助于脊髓型颈椎病的诊断,影像学检查可见颈髓受压。结论肌电图及躯体感觉诱发电位、影像学检查是几种敏感的检测手段,在肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病的诊断和鉴别诊断中有重要意义。
- 安莉李欣霍晶王砚达安辉贾丽娜
- 观察短暂性肢体缺血后处理(RIPostC)对脑梗死恢复期患者的治疗作用
- 2022年
- 目的分析对脑梗死患者在恢复期采取短暂性肢体缺血后处理(RIPostC)的治疗作用。方法本次研究于2018年3月至2020年3月本院收治的脑梗死恢复期患者中随机抽取86例,按照患者住院的时间分为两组,两组各43例。其中,对患者进行安慰治疗的为参照组,进行短暂性肢体缺血后处理的为研究组,比较治疗的效果。结果两组治疗前患者活动能力对比无显著差异(P>0.05),治疗后均上升,且研究组更高,结果有统计学差异(P<0.05)。研究组预后优良率更高,结果有统计学差异(P<0.05)。比较两组治疗前的神经功能评分无显著差异(P>0.05),两组经过治疗后,神经功能评分均有明显下降,且研究组更低,结果有统计学差异(P<0.05)。结论对脑梗死患者在恢复期采取短暂性肢体缺血后处理,能够更大幅度地提高患者的生活能力,提高患者预后的效果和质量。同时,不仅可以增强患者的肢体活动能力,还可以大幅改善患者的神经功能,有应用价值。
- 贾丽娜安莉王明华张忠波
- 关键词:脑梗死
- 65例中上腹部手术的硬膜外复合全麻效果观察被引量:1
- 2010年
- 目的探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉用于中上腹部手术的临床效果。方法对65例中上腹部手术患者根据手术切口部位选择相应的棘突间隙进行穿刺并置管,用2%盐酸利多卡因做作局麻药的试探剂量,0.894%甲磺酸罗哌卡因维持,在硬膜外阻滞范围能达到手术切口需要后,开始全麻诱导,气管插管,术中间断硬膜外给药,丙泊酚持续泵入,维库溴铵、芬太尼间断给入。结果麻醉及手术过程中,患者血压、心率、心电图及血氧饱和度无显著变化,患者术后呼吸循环功能稳定、意识恢复快,未发生严重麻醉并发症,麻醉有效率100%。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉具有镇痛充分、肌松完全、应激反应小、患者苏醒快、拔管早等特点,是中上腹部手术的有效麻醉方法。
- 安辉安莉张丽敏戚增斌
- 关键词:硬膜外麻醉全身麻醉腹部手术
- 奥卡西平治疗新诊断的部分性癫痫的疗效及其对脑电活动的影响被引量:1
- 2017年
- 目的:探究奥卡西平治疗新诊断的部分性癫痫的疗效及其对脑电活动的影响。方法:以本院收治的64例新诊断的部分性癫痫患者为研究对象,随机分为两组,对照组(32例)采用卡马西平治疗,观察组(32例)采用奥卡西平治疗,对比两组治疗效果及其对脑电活动的影响。结果:观察组患者治疗总有效率为90.6%,明显优于对照组的78.1%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者在治疗后的第6个月与第12个月中,α、β、θ、δ波数脑电信号与治疗前比较,无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:在新诊断的部分性癫痫患者中采用奥卡西平治疗,具有较高的治疗效果,值得临床推广使用。
- 郭莉莉安莉
- 关键词:奥卡西平疗效癫痫
- 甲状腺功能减退症与认知功能的相关性研究被引量:1
- 2012年
- 目的:研究甲状腺功能减退症(甲减)患者的认知功能状态。方法:甲减患者40例作为患者组,与其年龄、性别、家庭经济状况及受教育程度等方面相匹配的健康人40例为对照组。采用韦氏成人智力量表(WAIS—RC)及事件相关电位(ERP)对患者认知功能进行测定。结果:①患者组言语智商(VIQ)、知觉组织因子(POF)和记忆/注意不分心因子(MF)均较正常对照组降低,差异有显著意义(P〈0.01);②患者组P300波潜伏期(503.24±36.32ms)较正常对照组(318.92±24.63ms)显著延长(P〈0.01)。结论:甲减患者可能存在认知功能损害。
- 安莉李欣安辉霍晶王砚达赵丽艳
- 75例合并心脑血管疾病老年患者的麻醉处理分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨合并心脑血管疾病的老年手术患者的有效麻醉方法。方法采用硬膜外阻滞加浅全身麻醉对75例患有心脑血管疾病的老年手术患者进行了麻醉观察。结果本组患者在麻醉后,术前MAP和HR值有明显下降,如以麻醉后术前的MAP和HR水平为基线值,那么MAP值在探查时有明显降低,但在切皮和术毕则无显著改变。术后苏醒<10 min拔管者共67例,占89.3%。患者生命体征平稳,止痛充分,情绪稳定,未见心脑血管事件,麻醉满意率达97.3%。结论硬膜外阻滞加浅全身麻醉具有止痛充分、肌松度良好,充分供氧等优点,能保证手术操作顺利进行,而且可减少麻醉剂的用量,降低其对呼吸循环的毒副反应,减少术后并发症,是合并心脑血管疾病的老年手术患者的有效麻醉方法。
- 安辉安莉张丽敏戚增斌
- 关键词:老年心脑血管疾病手术麻醉
- 脑干听觉诱发电位在后循环缺血患者中的应用价值分析被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对后循环缺血(PCI)患者的诊断价值。方法:对80例诊断为PCI的患者进行BAEP检查,并选择50例正常组进行对照检查,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间潜伏期(ⅠPL)。结果:BAEP,ca,异常率为78%,其中内耳型10例,脑干型39例,混合型13例,与正常对照组比较差异有统计学意义(P%0.05);PCI组与对照组比较,PCI患者的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL和Ⅰ一Ⅲ、Ⅲ一Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ波IPL均延长,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:BAEP为后循环缺血的病情评估提供重要的参考价值。
- 丰化微惠凯安莉晁晶
- 异丙酚联用芬太尼用于76例人工流产术的效果分析
- 2010年
- 目的探讨异丙酚联用芬太尼静脉注射用于人工流产术的麻醉效果。方法对76例人工流产术患者常规监测心电图、血压、心率和血氧饱和度。取截石位,以2.5 mg/kg异丙酚加0.5μg/kg芬太尼作为诱导剂量,以0.5 ml/s静脉注入,患者意识消失后开始手术,根据患者对手术刺激的反应情况,必要时快速追加1~2 ml合剂,以维持适当的麻醉深度。诱导后每2~3 min测量一次动脉血压及心率,连续监测血氧饱和度,观察并记录用药过程中出现的不良反应。结果本组手术时间4~18 min,平均6 min;术中血压、心率有轻度波动,但仍属正常范围;术后血压、心率、血氧饱和度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。73例完全无痛,3例于扩宫时轻度疼痛,经追加药物后安静,苏醒后无记忆,均无人流综合征发生。结论异丙酚联用芬太尼静脉麻醉具有诱导起效快,恢复迅速而平稳,术后患者头脑清醒,无不良反应等特点,是人工流产术安全有效的麻醉方法。
- 安辉安莉张丽敏戚增斌
- 关键词:异丙酚芬太尼人工流产手术麻醉