宋卫东
- 作品数：6 被引量：48H指数：4
- 供职机构：上海市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械通气中不同脱机方法的比较被引量：3
- 2009年
- 目的探讨不同脱机方法在机械通气患者中的应用及效果比较。方法将128例采用机械通气后符合脱机标准的患者随机分为3组，分别应用T管脱机法、压力支持通气（PSV）法、同步间歇指令通气（SIMV）＋PSV法进行脱机，比较其脱机时间及再插管率。结果T管脱机法脱机时间[（3．0±1．2）d3较PSV法[（5．0±1．7）d3和SIMV＋PSV法[（4．5±1．6）d3均显著缩短（P均〈0．05）；而采用PSV和SIMV＋PSV法的再插管率[4．6％（2／43），4．5％（2／44）]则较T管脱机法〈12．2％（5／41）]显著下降（P均〈O．05）。结论在机械通气患者中，不同的脱机方式有不同的效果，要选择合理的方法以尽早顺利脱机。
- 杨敏宋卫东王春宝熊剑飞
- 关键词：机械通气脱机呼吸衰竭
- 无创通气在慢性阻塞性肺疾病患者撤机中的应用被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨无创通气应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有创机械通气撤机中的作用。方法:62例COPD合并呼吸衰竭应用有创通气后撤机拔管的患者,分为治疗组32例,对照组30例,治疗组在常规药物治疗基础上应用无创通气,对照组应用常规治疗(药物治疗+吸氧)。观察两组的血气分析指标、再插管率、住院天数及住院病死率等。结果:治疗组给予无创通气后与对照组比较动脉血气PaO2明显上升(P<0.05),PaCO2下降明显(P<0.05),两组再插管率为9%和30%(P<0.05),住院天数为(32±10)d和(38±15)d(P<0.05),住院病死率为6.2%和23.3%(P<0.05)。结论:撤机拔管后立即开始应用无创通气的患者再插管率下降,住院天数减少及病死率下降。
- 杨敏王春宝宋卫东熊剑飞
- 关键词：无创通气慢性阻塞性肺疾病撤机
- 机械通气中人机对抗的防治对策被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨机械通气患者发生人机对抗的原因和防治对策。方法:对57例人机对抗患者进行回顾性分析。结果:104例机械通气患者中发生人机对抗57例(54.8%),其中死亡3例(5.3%)。其原因包括:气道阻塞30例,支气管痉挛6例,潮气量不足6例,持续高热5例,急性肺水肿4例,单肺通气3例,呼吸机漏气2例,气胸1例。结论:人机对抗的发生均有其诱发因素。气道阻塞、潮气量不足、急性肺水肿等是主要原因。加强气道管理、设置合适的通气量、解除气道痉挛、祛除诱因等综合有效防治措施,可避免和减少人机对抗的发生。
- 王春宝杨敏熊剑飞宋卫东
- 关键词：机械通气呼吸衰竭人机对抗
- 对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气治疗的再认识被引量：1
- 2007年
- 目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭机械通气的策略。方法回顾性总结82例需机械通气的COPD患者的治疗情况。结果75例患者脱机成功(91.5%)死亡7例(8.5%)。相关并发症:呼吸机相关肺炎8例,气管导管阻塞6例,单肺通气3例,低血压2例,气胸1例。结论及早行机械通气是治疗呼吸衰竭最有效和迅速的方法,加强气道管理、合适的通气策略、营养支持、控制感染是减少并发症和提高抢救成功的关键。
- 王春宝熊剑飞杨敏徐姗姗宋卫东
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气呼吸衰竭
- 有创机械通气呼吸机依赖患者的治疗对策探讨被引量：23
- 2006年
- 目的探讨有创机械通气患者发生呼吸机依赖的临床特点、原因和治疗对策。方法对已成功撤机的14例呼吸机依赖患者进行回顾性分析。结果本组14例全部撤机存活,无1例在1周内因呼吸因素再次插管上机或死亡。影响撤机困难主要原因有营养不良、心、肺功能不全和心理依赖等因素。结论有创机械通气能否成功撤机,依赖于临床医师撤机时机的掌握,与患者基础疾病、营养状态、呼吸功能和其他脏器的功能密切关联。加强病因治疗及有利撤机等综合有效措施,可提高呼吸衰竭治疗的成功率,安全撤机是可行的。
- 王春宝杨敏熊剑飞宋卫东
- 关键词：呼吸衰竭有创机械通气呼吸机依赖
- 机械通气中气道压力增高的原因与防治被引量：6
- 2006年
- 目的探讨机械通气患者气道压力增高的原因与防治对策。方法对本科2000年1月～2005年8月收治的112例机械通气病例进行回顾性分析。结果发生气道压力增高49例。其原因包括:气道阻塞31例,支气管痉挛7例,肺水肿5例,单肺通气3例,导管受压2例,气胸1例。结论气道阻塞、支气管痉挛、肺水肿为气道压力增高的主要原因。综合防治措施,可防止气道压力增高的发生,提高救治存活率。
- 王春宝杨敏熊剑飞宋卫东
- 关键词：呼吸衰竭机械通气气道压力
