庞绍春
- 作品数：18 被引量：77H指数：6
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- 发文基金：湛江市科技攻关计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省湛江市科技计划项目更多>>
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- 高龄右半结肠癌切除应用快速康复外科疗效分析被引量：5
- 2020年
- 目的评价快速康复外科(ERAS)应用于高龄右半结肠癌切除病人的安全性和疗效分析。方法 2016年3月~2019年12月收治的右半结肠癌病人65例,随机分为ERAS组和对照组,ERAS组35例,采用快速康复外科诊疗模式,对照组30例,采用传统诊疗模式。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、排便时间、术后住院时间、术后炎症因子水平、术后并发症和病人满意度。结果 65例病人均顺利康复出院,ERAS组和对照组术后排气时间(46.8±3.2)小时和(58.4±2.1)小时,排便时间分别为(66.5±4.2)小时和(78.3±3.5)小时,术后住院时间分别为5.2天和8.6天,术后第1、3天炎症因子降钙素原水平PCT分别为(1.3±0.2) ng/ml、(3.2±0.6) ng/ml;(0.63±0.14) ng/ml、(1.5±0.2) ng/ml),C-反应蛋白水平CRP分别为(128.5±3.5) ng/ml、(150.7±7.2) ng/ml,(88.2±4.2) ng/ml、(109.4±6.5) ng/ml,术后肺部感染率分别为2.86%和13.33%,病人满意度分别为98.6分和93.2分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后腹胀、呕吐和肠梗阻比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高龄右半结肠癌切除病人中,应用ERAS可促进胃肠功能早期恢复,缩短住院时间,降低机体炎症反应水平,减少术后肺部感染的发生,提高满意度。
- 黄永亨吴国忠庞绍春潘天生林良学
- 关键词：加速康复外科高龄
- “三吻合器法”在远端胃癌根治术胃肠道重建毕Ⅱ式吻合中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨在远端胃癌根治术消化道重建中应用“三吻合器法”毕Ⅱ式吻合的临床疗效。方法采用回顾性分析,选取广东省农垦中心医院普通外科 2016 年 1 月至 2018 年 12 月间收治的远端胃癌 76 例,按消化道重建方式分为研究组 40 例(三吻合器法改良毕Ⅱ式),对照组36 例(传统毕Ⅱ式),对两组病人的临床疗效进行对比研究。结果研究组手术重建时间、手术重建出血量均少于对照组( P< 0.05),研究组残胃保有率和预后营养指数高于对照组( P< 0. 05),两组术后病理切缘阴性率比较差异无统计学意义( P> 0.05)。两组术后均未发生吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血等并发症。术后 6 个月,两组延迟性排空障碍和残胃炎发生率比较差异无统计学意义( P> 0.05)。但倾倒综合征发生率研究组比对照组低( P< 0. 05)。结论“三吻合器法”毕Ⅱ式吻合在远端胃癌根治术消化道重建中具有创伤小、手术时间缩短等优点,而且可以提高残胃保有率,减少倾倒综合征的发生,改善术后营养状况,且不降低切缘阴性率,临床效果满意,值得推广。
- 庞绍春吴国忠潘天生林良学黄永亨
- 关键词：胃肿瘤远端胃大部切除
- 普外临床实习生综合能力的培养
- 2012年
- 临床医学生经过了4年学校理论学习后,最后1年都要到医院进行临床学习。这是医学生们在读期间的重要阶段和学习繁重阶段,需要在短短1年内轮转完内、外、妇、儿等一级学科,要把4年所学的基础理论完全应用到临床上,确实难度非常大。如何让实习生们短短1个月在普外科打好外科学基础,
- 吴国忠庞绍春潘天生
- 关键词：实习带教普外科
- 胰十二指肠切除术后胰瘘的预防被引量：11
- 2011年
- 目的总结胰十二指肠切除术后胰瘘的预防经验。方法回顾性分析1992年1月至2010年11月97例行胰十二指肠切除术的病例资料。结果本组术后无胰瘘发生,术后肺部感染9例,腹部伤口感染6例(其中伤口裂开2例,右胸腔积液2例,胰腺残端出血、腹腔脓肿形成、胃排空延迟各1例),术后因高渗性昏迷死亡1例。结论完全性胰液外引流预防胰十二指肠切除术后胰瘘是一种安全可靠的方法,同时可以降低患者的住院费用。
- 吴国忠姜杰庞绍春
- 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘
- 切口缝合后超声引导腹横肌平面阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨切口缝合后超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法选择行腹腔镜直肠癌根治术患者80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组在切口缝合后行超声引导TAP阻滞,而对照组在超声引导下注入等剂量生理盐水。采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后疼痛程度。比较两组患者术后镇痛效果指标、免疫功能指标、应激反应指标和不良反应发生情况。结果观察组术后4 h、8 h、12 h的VAS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组的静脉自控镇痛(PCIA)泵按压次数、舒芬太尼总量和背景输注总量均少于对照组(均P<0.05),而感觉阻滞维持时间长于对照组,首次按压PCIA泵时间迟于对照组(均P<0.05)。观察组术后30 min、24 h、48 h的皮质醇和血糖浓度均低于对照组(均P<0.05)。观察组术后第1天和术后第2天的自然杀伤细胞、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组(均P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论切口缝合后超声引导TAP阻滞可明显减轻患者术后疼痛、应激反应、免疫功能抑制,降低术后不良反应发生率。
- 梁大顺吴国忠庞绍春曹金良廖历兴阮骆阳
- 关键词：直肠癌腹横肌平面阻滞腹腔镜根治术术后镇痛免疫抑制
- 直肠癌Dixon's术后吻合口出血的防治被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨直肠癌根治术(Dixon)后吻合口出血的治疗措施及预防经验。方法:选择256例行直肠癌保肛根治术的患者,对出现吻合口出血并发症的患者进行回顾性分析并文献复习。结果:直肠癌Dixon术后有13例发生吻合口出血,其中腹腔镜手术5例,常规开腹手术8例,使用管型吻合器9例,手工吻合4例。结论:直肠癌Dixon术后吻合口出血并发症常见危险因素有肠管裸化程度、闭合器、吻合器的规格及使用技巧、腹腔镜手术、低位或超低位直肠前切除术及术野感染。治疗方法有保守治疗、局部使用止血药物或填塞压迫止血、直视下缝扎或使用钛夹、内镜下电凝或使用钛夹止血、近端结肠或回肠造口、二次吻合等,其中直视下缝扎或使用钛夹、内镜下电凝或使用钛夹止血均容易操作,适合推广。直肠癌根治术后吻合口出血以预防为主。
- 庞绍春吴国忠潘天生
- 关键词：直肠癌吻合口出血
- 涤纶补片双悬吊固定治疗高龄直肠子宫双脱垂9例分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨涤纶补片双悬吊治疗高龄直肠子宫双脱垂的可行性与安全性。方法1995年1月～2012年10月收治直肠子宫双脱垂高龄患者9例，平均年龄82．7（78—90）岁，采用涤纶补片双悬吊法进行治疗。首先分离直肠上段后壁至直肠子宫凹陷平面，用7em×10em大涤纶补片包绕直肠后壁2／3肠腔并间断缝合固定在直肠壁上，将涤纶补片悬吊固定于骶胛前，再将双侧子宫角的输卵管及圆韧带缝扎上提固定在直肠前侧壁的补片上。结果本组术程平均出血30．4（20～50）瑚，平均手术时间1．8（1．5～2）h。术后所有患者均恢复良好，下床活动时间平均4．5（3—5）d，胃肠功能恢复时间平均3．5（2～4）d，术后平均住院时间7．5（6～11）d，术后7—9d伤口拆线后出院，围手术期无死亡病例。术后9例均获得随访，平均随访2．8（1—6）年。尿失禁经过术后功能锻炼均能自主排尿，患者生活质量明显改善，无复发，均未出现补片侵蚀肠管及子宫并发症。结论涤纶补片双悬吊治疗高龄直肠子宫双脱垂患者是一种安全有效的方法，值得临床推广应用。
- 庞绍春吴国忠姜杰潘天生
- 关键词：补片悬吊术直肠脱垂子宫脱垂
- 咀嚼口香糖对腹腔镜左半结肠癌切除术后胃肠功能的影响及机制研究被引量：4
- 2021年
- 目的观察咀嚼口香糖对腹腔镜左半结肠癌切除术后患者胃肠功能的影响,并探讨其作用机制。方法收集2018年1月至2020年9月农垦中心医院普外科65例接受腹腔镜左半结肠癌切除术患者,随机分为研究组(n=35)和对照组(n=30),研究组术后完全清醒6h开始咀嚼2片木糖醇口香糖,每次30min,每天3次。对照组术后常规治疗。两组术后第1、3天抽取外周血检查降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,比较两组术后排气、排便时间、术后住院天数、术后炎症因子水平。结果65例患者均顺利康复出院,研究组术后排气时间、排便时间、术后住院天数均短于对照组(P<0.05),术后第1、3天PCT、CRP均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜左半结肠癌切除术后患者咀嚼口香糖可促进胃肠功能早期恢复,其作用机制可能是抑制机体炎症因子的释放,促进胃肠动力。
- 黄永亨吴国忠庞绍春潘天生林良学
- 关键词：咀嚼口香糖胃肠功能
- 全腹腔镜直线切割闭合器吻合法在全胃切除术消化道重建中的应用效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨全腹腔镜直线切割闭合器吻合法在全胃切除术消化道重建中的应用效果。方法回顾性分析在我院接受全胃切除术消化道重建的胃癌患者临床资料,依据选用的吻合器类型分为对照组和观察组,每组各选取35例,对照组患者行圆形吻合器吻合法,观察组接受全腹腔镜直线切割闭合器吻合法,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、首次进半流食时间以及术后不良反应发生率。结果观察组患者手术时间低于对照组(P<0.05);术中出血量、术后肛门排气时间及首次进半流食时间两组间差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组患者吻合口瘘及吻合口狭窄发生率均低于对照组(P均<0.05);两组切口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜直线切割闭合器吻合法可有效缩短全胃切除术消化道重建的手术时间,减少术后吻合口瘘发生率及吻合口狭窄率。
- 庞绍春吴国忠姜杰潘天生林良学
- 关键词：全胃切除术消化道重建圆形吻合器
- 胰液与血液的Ca19-9测定对胰头区恶性肿瘤手术疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨胰液与血液的Ca19-9测定对于可切除的胰头区恶性肿瘤患者手术效果分析的意义,提供更多分析指标。方法:对可切除的壶腹周围癌患者的术前、术中、术后血液、胰液Ca19-9定量与同期良性胆胰管扩张的患者血液、胰液Ca19-9定量对比分析,进行回顾性分析并文献复习。结果:术后血液、胰液Ca19-9均较术前有下降,且有同步下降表现,多数于术后3天开始下降,尤其以术后1周内下降明显,胰液Ca19-9下降幅度比血液Ca19-9下降更明显。结论:连续监测胰液Ca19-9变化对壶腹周围癌的手术效果判断有很大价值,若能同期联合血液Ca19-9监测对比更有利于肿瘤长期监测。
- 庞绍春姚晓芬李小芬姜杰吴国忠潘天生林聪
- 关键词：疗效分析
