- 中晚期前列腺癌PET/CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨中晚期前列腺癌经^(18)FDG PET/CT定位适形放疗的疗效、副反应及失败原因。方法:对68例中晚期前列腺癌患者随机分为^(18)FDG PET/CT定位适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60Gy～70Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果:PET/CT组的平均PTV体积、膀胱V40、直肠V40均小于普通CT组(P均<0.01);两组放疗后PSA均明显下降(P均<0.01);PET/CT组的中位复发时间12.1个月,普通CT组的中位复发时间9.2个月,两者差异有统计学意义(P<0.01);PET/CT组的胃肠道与膀胱放射性副反应低于普通CT组(P均<0.05);疗前GTV≤50cm^3者预后好。结论:PET/CT定位三维适形放疗中晚期前列腺癌可以优化放疗计划,减少放射副反应,分期早的病变预后好。
- 任宝志周玉霞钟立松袁建军张仟仕陶星
- 关键词：正电子断层显像三维适形放射治疗
- 肿瘤坏死因子对肺癌所致的难治性胸腔积液的疗效观察
- 2005年
- 钟立松赵雷张仟仕蒋烈洪
- 关键词：难治性胸腔积液肿瘤坏死因子疗效观察局部化疗化疗治疗足叶乙甙
- PET/CT定位后加速超分割适形放疗治疗Ⅲ期肺鳞癌的临床疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的:观察Ⅲ期肺鳞癌患者经PET/CT定位进行后加速超分割三维适形放射治疗的临床疗效。方法:对56例Ⅲ期肺鳞癌(Ⅲa期～Ⅲb期),用信封法随机分为PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组);PET/CT组经18FDG PET/CT扫描后将数据输入治疗计划系统,将PET和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后前2/3疗程行常规分割三维适形放疗40Gy左右,后1/3疗程缩野针对残存肿瘤病灶行后加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/d,共21Gy～30Gy,总剂量为61Gy～70Gy;普通CT组经CT定位后同样分割方式三维适形放疗至相同剂量;所有病例均用TP方案辅助化疗4周期～6周期。结果:PET/CT组中11例靶区有改变(8例照射野较CT片小、3例照射野较CT片大)。所有患者均随访8个月～39个月;PET/CT组与普通CT组的完全缓解(CR)率和部分缓解(PR)率分别为14.3%、64.3%和17.9%、53.6%;总有效率(CR+PR)分别为78.6%、71.4%,差异无统计学意义(x^2=0.67,P=0.715);PET/CT组1、2级肺和气管的晚期放射损伤发生率低于普通CT组,差异有统计学意义(P=0.029);PET/CT组与普通CT组的1、2、3年局部控制率分别为85.7%、64.2%、53.6%和71.4%、60.7%、42.9%;PET/CT组的局部控制率高于普通CT组,但无统计学意义(x^2=1.30,P=0.254);PET/CT组与普通CT组的1、2、3年生存率分别为71.4%、35.7%、21.4%和53.6%、28.6%、14.3%,差异无统计学意义(x^2=1.38,P=0.240);PET/CT组肺门和纵膈淋巴结复发率低于普通CT组(P均<0.05);治疗失败的主要原因为远处转移。结论:PET/CT定位可以优化Ⅲ期肺鳞癌的放疗设野计划,降低1、2级肺和气管的晚期放射损伤发生率,减少肺门和纵膈复发率,但远期生存率无提高,远处转移为主要失败原因。
- 任宝志钟立松张仟仕袁建军陶星
- 关键词：正电子发射型
- 术后复发性膀胱癌PET/CT定位三维适形放疗的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的:对比研究术后复发性膀胱癌经18FDG PET/CT定位适形放疗的疗效、不良反应及失败原因。方法:对46例术后局部复发性膀胱癌患者随机分为18FDG PET/CT定位适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60-66Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果:PET/CT组的平均PTV体积、膀胱V40、直肠V40分别比普通CT组小13.2cm3、5.8cm3、7.6cm3(P<0.01);放疗后6个月,两组CEA平均值分别下降为10.8ng/ml、11.7ng/ml(P<0.01);PET/CT组的中位复发时间11.2个月,普通CT组的中位复发时间9.1个月(P<0.01);PET/CT组的胃肠道与膀胱放射性不良反应低于普通CT组(P<0.05);疗前GTV≤50cm3者预后好。结论:PET/CT定位三维适形放疗术后复发性膀胱癌可以优化放疗计划,联合化疗可以延长中位复发时间,分期早者预后好。
- 任宝志钟立松周玉霞张仟仕袁建军陶星
- 关键词：膀胱肿瘤正电子断层显像三维适形放射治疗
- 常规分割与大分割放射治疗转移性骨痛患者的疗效观察被引量：1
- 2005年
- 目的:比较常规分割与大分割放射治疗转移性骨肿瘤疼痛的疗效。方法:对我院104例各种转移骨肿瘤患者进行姑息性止痛放射治疗。随机分为两组,每组52例。一组采用常规分割放疗,另一组大分割放疗,并对比分析两组疗效。结果:两组疗效无显著性差异,均无明显毒副反应。但大分割放疗疗程短起效快。结论:采用大分割放疗与常规放疗疗效相当,但大分割放疗疗程短起效快,毒副反应相当,故优于常规分割放疗,可作为转移性骨肿瘤姑息性止痛放疗首选方法。
- 钟立松张仟仕赵雷邓建
- 关键词：转移性骨肿瘤疗效
- 饮水充盈胃CT扫描275例效果分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨饮水充盈胃CT扫描在胃病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析比较275例饮水充盈胃与420例口服泛影葡胺稀释液充盈胃的CT扫描资料。结果饮水充盈胃CT扫描对胃壁厚度、黏膜侧及胃部病变的显示率高于口服泛影葡胺稀释液(P<0.01);两种方法对腹腔淋巴结转移显示率均低,差异无显著性意义(P>0.05)。结论饮水充盈胃加静脉推注泛影葡胺(过敏者禁用),对胃的显示具有明显优势,并且可提高胃部病变特别是小病变的显示率。
- 陶永红张仟仕
- 关键词：泛影葡胺CT扫描
- 早期非小细胞肺癌PET-CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)经18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层-X线计算机体层成像(18F-FDGPET-CT)定位后进行三维适形放射治疗的疗效、不良反应及失败原因。方法68例早期NSCLC(临床Ⅰa～Ⅱb期),患者用信封法随机分为PET-CT定位三维适形放疗组(PET-CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET-CT组经PET-CT扫描,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量65Gy～75Gy;普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果 PET-CT组的平均大体肿瘤靶体积(GTV)、计划治疗靶体积(PTV)均比普通CT组小(均P<0.05);PET-CT组患者左肺V20、右肺V20、心脏V40、食管V40、脊髓V40分别比普通CT组小(均P<0.05);近期疗效中,两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);PET-CT组患者1、2级肺和气管的放射损伤发生率低于普通CT组(P<0.05);PET-CT组患者1、2、3、4、5年局部控制率和生存率均高于普通CT组(均P<0.01);治疗失败的主要原因为远处转移。结论 PET-CT定位可以优化早期NSCLC的放疗设野计划,提高局部控制率和远期生存率,远处转移为主要失败原因。
- 任宝志周玉霞钟立松张仟仕袁建军陶星
- 关键词：正电子发射断层显像术三维适形放疗预后
- PET/CT定位三维适形放疗胰腺癌的疗效和预后分析被引量：4
- 2010年
- 目的对比研究PET/CT定位三维适形常规分割放疗胰腺癌的疗效、副反应及失败原因。方法对48例胰腺癌患者用信封法随机分为18FDG PET/CT定位三维适形放疗组（PET/CT组）和普通CT定位三维适形放疗组（普通CT组）。PET/CT组用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区（GTV与PTV）和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40 Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60~70 Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量;两组疗中、疗后均配合口服卡莫氟治疗。结果 PET/CT组的平均GTV和PTV体积分别比普通CT组小（3.8±2.6）cm3和（53.2±16.4）cm3,胃、肝、左肾、右肾、脊髓平均照射体积分别比普通CT组小（1.3±2.7）cm3、（1.0±1.5）cm3、（0.9±1.7）cm3、（1.0±1.4）cm3、（0.7±1.5）cm3,两者差异均有显著性（P〈0.05）;两组近期疗效相近,差异无显著性（P〉0.05）;随访5~37个月,PET/CT组中位复发时间6.8个月,普通CT组中位复发时间6.5个月,两者差异无显著性（t=0.96,P=0.345）;PET/CT组和普通CT组1,2,3年生存率分别为12.5%、12.5%、4.2%和16.7%、8.3%、4.2%,两者差异无显著性（χ2=0.041,P=0.840）;PET/CT组早期胃肠道反应低于普通CT组（P〈0.05）;多因素分析表明,T分期和疗前GTV是独立的预后因子（P〈0.01）。结论 PET/CT定位三维适形放疗胰腺癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的早期放射副反应,分期早的病变预后好。
- 任宝志钟立松袁建军张仟仕陶星
- 关键词：正电子断层显像三维适形放射治疗预后
- 鼻咽癌放疗后复发18FDG PET-CT定位再程适形放疗的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后复发采用18FDG PET-CT定位再程三维适形放疗的疗效、不良反应及失败原因。方法对56例鼻咽癌放疗后复发患者用信封法随机分为18FDG PET-CT定位三维适形放疗组(PET-CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组),每组各28例。PET-CT组采用PET-CT扫描定位,经PET-CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(大体肿瘤体积和计划靶体积)和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后常规分割三维适形放疗40 Gy左右,然后适当缩野放疗至总剂量50～60Gy。普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。两组放疗后均用TP方案(紫杉醇135～175mg/m2,d1;顺铂40mg,d2～4)辅助化疗4～6周期。结果 PET-CT组大体肿瘤体积和计划靶体积均小于普通CT组,两者差异有统计学意义(均P<0.05)。PET-CT组再次局部复发17例,中位复发时间11.7个月,普通CT组再次局部复发19例,中位复发时间10.3个月,两者差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析表明,在年龄、性别、卡氏评分、T分期和疗前大体肿瘤体积等因素中,只有T分期和疗前大体肿瘤体积是独立的预后因子,T分期早和疗前大体肿瘤体积≤100cm3者预后好,P值均<0.01。结论鼻咽癌放疗后复发用PET-CT定位三维适形再程放疗可以优化放疗计划,延长中位复发时间,分期早的病变预后好。
- 任宝志周玉霞钟立松张仟仕幸泽鲜陶星
- 关键词：鼻咽肿瘤正电子断层显像三维适形放射治疗
- 幼儿原发性肺横纹肌肉瘤一例
- 2003年
- 姜伟张仟仕彭志忠
- 关键词：幼儿手术术后病理检查
