张利辉
- 作品数：12 被引量：48H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠状动脉再狭窄的研究被引量：3
- 2003年
- 目的 :评价多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)诊断经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后冠状动脉再狭窄的临床价值。方法 :选择 5 0例行PTCA术冠心病患者 ,于PTCA术后 6个月行DSE ,观察试验前后室壁运动 ,并检测和计算左室舒张末期容积指数 (LVEDVI)、左室收缩末期容积指数 (LVESVI)、左室射血分数(LVEF)。室壁运动不变或降低诊断为再狭窄。 1周后行冠状动脉造影 (CAG) ,根据CAG结果分为再狭窄组和非再狭窄组 ,比较两组DSE前后血流动力学变化。结果 :DSE检测冠状动脉再狭窄的敏感性为 81.3% ,特异性为 85 .2 % ,准确性为 84 %。与静息比较 ,再狭窄组LVESVI和LVEDVI明显升高 ,LVEF明显降低 (P <0 .0 5 ) ;与非再狭窄组比较 ,DSE后LVESVI明显升高 ,LVEF明显降低 (P <0 .0 1)。结论 :PTCA术后再狭窄患者DSE试验后心功能明显下降 。
- 欧细平刘圣文曾小林张利辉
- 关键词：多巴酚丁胺负荷试验超声心动图再狭窄冠状动脉
- 慢性心力衰竭与内皮功能异常的相关性研究被引量：10
- 2006年
- 【目的】通过对慢性心力衰竭(CHF)病人血浆血管性血友病因子(vWF)和血流介导性肱动脉内皮舒张功能(FMD)的测定,探讨心衰病人vWF和FMD的变化及其与心力衰竭的关系。【方法】随机选择冠心病心衰患者35例,冠心病无心衰患者15例,扩张型心肌病心衰患者16例,健康人18例。采用SONOS5500型超声心动图仪检测肱动脉基础状态下、反应性充血时(内皮依赖性舒张)及含服硝酸甘油后(非内皮依赖性舒张)的内径。计算反应性充血时肱动脉内径舒张百分比及含服硝酸甘油后肱动脉内径舒张百分比。同日抽取静脉血,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定血浆vWF含量。【结果】①与正常组比较,冠心病心衰组及无心衰组、扩心病心衰组FMD均显著降低(P<0.05)。其中,冠心病心衰组FMD显著低于冠心病无心衰组及扩心病心衰组(P<0.05)。与正常组比较,冠心病心衰组及无心衰组、扩心病心衰组vWF均显著增高(P<0.05)。其中,冠心病心衰组vWF显著高于冠心病无心衰组及扩心病心衰组(P<0.05)。②冠心病心功能越差,FMD降低及vWF增高越明显。直线相关分析表明,血浆vWF与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.426,P<0.002)。肱动脉FMD与LVEF呈正相关(r=0.353,P<0.05)。【结论】①慢性心衰患者存在内皮功能障碍。②冠心病心衰内皮功能损害程度与心衰严重程度有一定的相关性。
- 张赛丹全勇周宏研张利辉聂华平
- 关键词：慢性病
- 心内膜炎瓣膜赘生物的超声心动图
- 1994年
- 心内膜炎瓣膜赘生物的超声心动图附属湘雅医院心血管内科谢颜勋，张利辉，莫凡宗关键词心内膜炎，亚急性细菌性；瓣膜赘生物；超声心动描记术亚急性感染性心内膜炎是一种常见的疾病，基本病变是在心瓣膜或心内膜表面形成赘生物。既往依靠；临床表现和血培养来诊断该病较为...
- 谢颜勋张利辉莫凡宗
- 关键词：心内膜炎瓣膜赘生物超声心动图
- 室间隔缺损封堵术对心脏重构近、中期的影响被引量：9
- 2007年
- 目的:应用超声心动图评价室间隔缺损封堵术后心脏结构与大小的近、中期变化。方法:观察30例室间隔缺损患者封堵术前、术后第3天,术后3个月和术后6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左房内径(LAd)和右室内径(RVd)大小及变化。结果:封堵术后第3天,LVEDD与LVEDV较术前缩小,术后3个月、术后6个月随访时,LVEDD与LVEDV进一步缩小。封堵术后3个月、术后6个月,LAd较术前缩小,术后6个月与术后3个月比较无明显变化。术后第3天RVd较术前增大,术后3个月、术后6个月与术前比较无明显差异。结论:经导管室间隔缺损封堵术能有效改善室间隔缺损患者近、中期心脏重构。
- 郑昭芬蒲晓群杨天崙陈晓彬李传昶莫龙张利辉谢伟邓金华
- 关键词：室间隔缺损经导管关闭心脏重构超声心动图
- 原位心脏移植一例报告被引量：3
- 1995年
- 给１例终末期扩张型心肌病患者施行了原位心脏移植术。供心总缺血时间３小时零２分钟，术中及术后顺利。术后采用环孢素Ａ、强的松及硫唑嘌呤三联免疫抑制治疗，术后第４天和第１７天发生排斥反应，经冲击逆转，患者至今存活已逾１年，未发生严重并发症，心功能由术前的Ⅳ级改善为Ⅱ级。认为供心心肌的保护、免疫抑制剂合理应用与毒副作用的防治以及感染的预防是移植成功的基础，强调在初开展这项工作的单位，多学科密切配合，作好充分的理论准备和动物实验是成功的必要条件。
- 周汉槎陈胜喜袁明道罗万俊胡铁辉蒋海河张卫星鲁尔雄李国虎龙隆欧阳淑其曾小林谢颜勋张利辉
- 关键词：心肌病免疫抑制心脏移植
- 我国心室肌致密化不全的荟萃分析被引量：13
- 2008年
- 目的了解我国心室肌致密化不全(noncompactionofventricularmyocardium,NVM)的发病现状及其临床特征、诊治方法,为临床进一步认识和诊治NVM提供依据。方法利用中国期刊全文数据库(CN-KI)、重庆维普(VIP)和万方数据库检索1989年1月～2006年6月国内报道的NVM文献81篇计300例,结合该院收治的1例共计301例病例进行分析。结果NVM可发生于任何年龄,多见于中青年。男性发病率明显高于女性。临床表现主要为进行性的心力衰竭(67.1%),其次为心律失常(9.3%)和栓塞。病变累及心脏的发生率依次为单独累及左室(82.4%)、左右室均累及(9.6%)和单独累及右室(8.0%)。35例(11.2%)合并其他先天性心脏畸形。13.9%患者具有家族遗传性。82.1%的患者曾被误诊为其他疾患,主要误诊为扩张型心肌病(69%)。经胸心脏超声检查是主要的诊断方法,但核磁共振(MRI)等检查对于部分病例同样重要。结论NVM是一种少见的未分类心肌病,有独特的病理和影像学改变,误诊率极高。应重视和充分认识其特征以提高临床诊治NVM水平。
- 孙泽琳杨天伦谢启应余再新张利辉
- 关键词：心室肌致密化不全心肌病
- 经导管房间隔缺损封堵术后心脏形态大小变化的随访研究被引量：3
- 2006年
- 目的评价房间隔缺损(ASD)患者经导管ASD封堵术后及随访中心脏形态和大小的变化。方法应用超声心动图分别测量36例ASD患者经导管ASD封堵治疗术前、术后3 d、术后3月和术后6月右室舒张末期前后径(RVEDD)、右房长径(RAD1)右房横径(RADt)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左房前后径(LAD)。结果ASD封堵术后3 d及术后3月,RVEDD、RAD1、RAD t逐渐缩小;LVEDD、LVEDV和LAD逐渐增大。术后6月随访时,RVEDD继续缩小,LVEDD和LVEDV继续增大,RAD1、RADt和LAD无进一步变化。结论ASD封堵术治疗既减轻了右心容量负荷,使右房、右室内径缩小,也改善了左心的几何构型,使已经缩小的左房、左室逐渐增大恢复。
- 郑昭芬蒲晓群杨天伦陈晓彬李传昶彭道地莫龙张利辉蒋腊梅邓金华孟霜媛
- 关键词：心脏导管插入术手术后期间
- 多普勒组织成像评价慢性心力衰竭左室整体舒缩功能的探讨
- 目的:应用超声显像新技术—脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)测量二尖瓣环运动速度(MAV)评估慢性心力衰竭(CHF)患者的心功能,并与常规超声心动图经典心功能指标进行对照分析,旨在初步探讨PW-DTI技术检测心功能的方法...
- 张赛丹张盛玲张利辉
- 文献传递
- 超声心动图评价房间隔缺损封堵术后左室功能变化被引量：3
- 2006年
- 目的应用超声心动图评价左室功能在房间隔缺损(ASD)封堵治疗术后与随访中的变化。方法对该院成功实施经导管ASD封堵术且资料完整的36例患者进行研究。所有患者均于封堵治疗术前、术后3d、术后3个月及术后6个月行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)。结果ASD封堵治疗术后,LVEDD和LVEDV明显增大,提示左室前负荷改善;LVESV轻度增加;LVSV、LVEF和LVFS显著增加,表明左室功能增强。LVESV在术后3个月和术后6个月随访时与术后3d比较无明显变化,左室前负荷和左室功能在随访中持续改善。结论ASD封堵治疗术能有效改善左室前负荷,改善左室功能,且在短、中期随访中左室前负荷及左室功能持续改善。
- 郑昭芬蒲晓群杨天伦陈晓彬李传昶彭道地莫龙张利辉邓金华孟霜媛
- 关键词：房间隔缺损经导管封堵术左室功能超声心动图
- 家族性肥厚型心肌病易感基因的定位分析被引量：3
- 1998年
- 目的对肥厚型心肌病可能的致病基因或易感基因在染色体上的位置进行定位分析。方法应用ＰＣＲ／ＳＳＯ方法，分析４个家族性肥厚型心肌病家系的亲代和子１代ＨＬＡＤＱＡ１ＤＱＢ１单倍型，以Ｌｏｄｓ法分析未知的易感基因或致病基因与ＨＬＡＤＱ基因的连锁情况。结果发现家族性肥厚型心肌病的致病基因或易感基因与ＨＬＡＤＱＡ１与ＤＱＢ１单体型之间存在连锁，其图距为零分摩，提示易感基因与ＨＬＡＤＱＡ１与ＤＱＢ１之间距离很近。结论根据家系分析结果，初步认为家族性肥厚型心肌病的致病基因除βＭＨＣ突变之外，可能还存在一个易感基因，它位于ＨＬＡＤＱＡ１与ＤＱＢ１之间。
- 张之炯张修武蒋冬贵张利辉张利辉
- 关键词：家族性肥厚型心肌病易感基因心肌病
