张宏宁
- 作品数：69 被引量：288H指数：11
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：佛山市科技局立项课题国家自然科学基金佛山市卫生局科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术文化科学建筑科学更多>>
- 锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折
- 2011年
- 目的探讨锁定加压钢板治疗老年粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法 2006年1月至2009年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗老年粗隆间骨折26例,其中男9例,女17例;年龄58~79岁,平均69.3岁。骨折按Evens分型Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例,逆粗隆型2例。术后随访时间12~28个月,平均19.6个月。结果按Sanders髋关节评分标准评定,优19例,良5例,可2例,优良率达92.3%。1例发生肢体缩短。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论锁定加压钢板治疗老年粗隆间骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗老年粗隆间骨折安全、有效的内固定方法之一。
- 陈坤壮温建强包杭生张宏宁
- 关键词：锁定加压钢板老年股骨粗隆间骨折骨折固定术
- 两种术式矫正跖内收外翻的近期结果比较被引量：1
- 2020年
- [目的]比较Scarf联合改良Weil术式与微创截骨矫正合并跖内收外翻的临床疗效。[方法]2015年1月~2018年12月,本院69例(80足)跖内收外翻患者接受手术治疗。其中,Scarf联合改良Weil术(Scarf截骨组)37例(42足),第1跖骨远端微创截骨(微创组)32例(38足)。比较围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。Scarf截骨组2例切口延迟愈合,微创组1例切口延迟愈合,8例足趾内侧浅感觉障碍。与术前相比,术后3个月两组患者VAS评分显著减少,而AOFAS评分显著增加(P<0.05)。术后3个月Scarf截骨组VAS评分和AOFAS评分均显著优于微创组(P<0.05)。与术前相比,术后两组患者HVA、IMA和MMA均显著减少(P<0.05)。术后Scarf截骨组的IMA和MMA显著优于微创组(P<0.05)。[结论]Scarf联合改良Weil术矫正合并跖内收母外翻早期临床效果优于微创截骨。
- 邹运璇张宏宁沈国栋朱永展尹航
- 一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤42例被引量：1
- 2012年
- 目的探讨一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤的临床效果。方法采用一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤42例,按照美国足踝外科学会踝与后足评分标准判定疗效。术后随访6～14个月(平均11个月)。结果 42例患者中优27例,良12例,中3例,优良率为92.9%。结论一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤能恢复踝关节的稳定性,近期疗效满意。
- 陈健荣吴峰温建强张宏宁包杭生
- 关键词：临床疗效距腓前韧带手术
- 更换髓内钉与附加钢板治疗股骨干骨折术后骨不连的疗效比较被引量：13
- 2016年
- 目的比较更换髓内钉与保留髓内钉而附加单皮质钢板治疗股骨干骨折术后骨不连的疗效,探讨有效的骨不连补救方法。方法比较2组手术情况、骨折愈合情况,并采用Kolment评分标准评价膝关节功能。结果 A组术中失血量、手术时间少于B组(t=8.61,P<0.01;t=8.20,P<0.01);2组术后均获骨性愈合,但A组骨折愈合时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访A组膝关节Kolment评分优良率略高于B组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论更换髓内钉与附加单皮质钢板治疗骨不连均能获得骨性愈合,膝关节功能恢复良好,但附加单皮质钢板手术较简便,创伤小,患者术后康复较快,是骨不连更为理想的治疗方法。
- 邹运璇朱永展吴峰沈国栋张宏宁李雪
- 关键词：股骨干骨折骨不连髓内钉内固定术
- 新式跟腱延长术治疗儿童马蹄足被引量：1
- 2010年
- 目的 介绍一种新式跟腱延长术治疗儿童马蹄足的手术方法和要点,并观察术后疗效.方法 对2002年1月至2007年12月收治的19例（23足）儿童马蹄足患者采用跟腱矢状位3份切断交错滑移的方法进行跟腱延长,术后小腿石膏固定踝关节于背伸90°位2周,2周后开始全负重功能锻炼.于术前、术后短期及术后中期随访测量患足背伸角度,并行Corry修正步态医师等级量表评分（PRS）.结果 本组17例（20足）获得随访,时间为1～5年（平均3.5年）.结果 显示患者均能在2周后全部负重功能锻炼、患足踝关节角度从术前平均116.1°±15.0°下降到术后短期随访时的68.5°±9.6°及中期随访时的71.3°±8.5°,术前与术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）.PRS中的膝反曲、足着地方式、总体改变指标术前与术后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,蹲伏差异无统计学意义（P〉0.05）.本组患者未出现跟腱断裂、跟行足等并发症.结论 新式跟腱延长术能增进跟腱的强度、满足延长长度、达到早期功能锻炼的目的并促进功能快速恢复,是一种有效的跟腱延长术式.
- 温建强张宏宁吴峰陈健荣包杭生
- 关键词：跟腱马蹄足畸形延长术
- 切开复位联合尺骨截骨治疗儿童陈旧性孟氏骨折被引量：13
- 2014年
- 目的报道采用开放复位联合尺骨截骨内固定治疗儿童陈旧孟氏骨折的疗效。方法2005到2011年收治18例陈旧儿童孟氏骨折患儿，平均年龄9岁（3岁2个月～14岁9个月），BadoI型15例，Badom3例，受伤至接受手术时间间隔平均为9．5个月（从3个月到5年），其中3个月至1年的患儿有12例、1年至3年的3例、大于3年的3例。6例患儿伴有桡神经深支损伤。所有患儿均行了切开复位、尺骨截骨成角（或联合延长）内固定，平均随访24．8个月（12-45个月），评估患儿前臂旋转、肘关节屈伸弧度，并采用Kim评分系统评价患肢总体功能。结果18例行尺骨截骨的患儿中有1例出现脱位复发，二期再次手术治疗；1例出现半脱位。屈伸弧度从术前平均的102。提高到术后的128°，旋转弧度从术前176°提高到165°。5例患儿肘关节功能完全恢复。1例（伤后5年的患儿）患儿出现肘关节屈伸功能恶化。按照Kim评分系统，18例患儿由术前平均的62．5分提高到术后85．5分，其中11例为优、5例良好、1例一般、1例差。1例出现延迟愈合，2例出现异位骨化等并发症。需要说明的是，6例伴有桡神经深支症状的患儿在术后8～12个月后完全恢复。结论切开复位、尺骨截骨成角（或联合延长）内固定治疗儿童陈旧孟氏骨折能取得较好的效果，尺骨截骨成角或延长固定是桡骨头复位和维持复位的重要条件。
- 张宏宁郭跃明陈志维朱永展吴峰
- 关键词：桡骨骨折截骨术切开复位
- 四肢开放性骨折患者感染的影响因素分析与对策被引量：36
- 2010年
- 目的探讨四肢开放性骨折患者合并感染的危险因素,为相关护理干预措施提供依据。方法 2007年10月—2009年12月在骨伤科住院及门诊就诊,经细菌培养明确诊断为四肢开放性骨折合并创面感染的患者100例,设为病例组。对照组为按性别、年龄、损伤部位、损伤程度、致伤原因频数匹配的同时段内同科室住院及门诊就诊患者200例,均为四肢开放性骨折未合并有创面感染的患者。采用病例对照研究,设计调查表收集相关危险因素。对可疑危险因素采用Logistic回归模型分析,筛选四肢开放性骨折并发创面感染的危险因素。结果有感染倾向时未及时处理、使用钢板、术后管理不当、使用髓内钉、创口遗留死腔、至医院清创时间>6 h、至医院就诊时间>6 h、院前治疗不当为四肢开放性骨折患者合并感染的危险因素,OR值分别为5.523、5.045、4.266、4.134、3.408、3.353、2.319、1.871,使用外固定支架为保护因素,OR值为0.005,使用螺丝钉+钢丝内固定无统计学意义。结论四肢开放性骨折患者合并创面感染的危险因素贯穿于发病到治疗的全过程,应加强相关健康知识普及,减少危险因素,降低感染的发生率。
- 冯周莲张宏宁康玉闻
- 关键词：四肢开放性骨折影响因素护理
- 后侧双入路治疗涉及内踝后丘的后pilon骨折
- 目的探讨后侧双入路治疗涉及内踝后丘的后pilon骨折的手术技巧和疗效。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月共收治的16例(16踝)内踝后丘的后pilon骨折患者资料,所有患者为新鲜闭合性骨折,男11例,女5例;年...
- 沈国栋朱永展邹运璇张宏宁李雪
- 文献传递
- 副舟骨融合联合跟骨内移截骨治疗成人Ⅱ型痛性副舟骨
- <正>目的探讨副舟骨融合联合跟骨截骨治疗成人Ⅱ型痛性副舟骨的手术技巧和疗效。、方法回顾性分析201 3年6月至201 5年6月共收治的18例(1 8足)成人Ⅱ型痛性副舟骨患者资料,所有患者中男6例,女12例;年龄22~6...
- 沈国栋朱永展邹运璇张宏宁李雪
- 文献传递
- TRIGEN后足融合髓内钉在胫距跟融合术中的疗效
- 2021年
- 目的:总结使用TRIGEN后足融合髓内钉行胫距跟融合术(TTCA)治疗后足病变的临床效果及其并发症。方法:采用回顾性分析2015年2月至2019年1月收治的使用TRIGEN直型后足融合髓内钉TTCA术治疗34例后足病变患者临床资料,获得平均24.3个月的随访。术后评估后足融合情况、美国足与踝协会踝与后足功能评分(AOFAS)、视觉模糊测量评分(VAS)及其并发症发生情况。结果:34例中,31例患者关节融合良好,平均融合时间为4.4个月。术后AOFAS评分较术前明显提高[(67.8±16.8)vs(28.6±14.0),P<0.01],术后VAS评分较术前明显下降[(1.5±0.9)vs(6.1±2.2),P<0.05],本组并发症发生率为29.4%(10/34)。结论:TRIGEN后足融合髓内钉行胫距跟融合术可取得较好的临床效果和相对低的并发症。
- 李灿杨张宏宁朱永展徐志强
- 关键词：髓内钉
