张序昊
- 作品数：7 被引量：83H指数：4
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇科腹腔镜与开腹手术对老年患者术后认知功能的影响被引量：8
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对妇科老年患者早期认知功能障碍的影响及血清S100β差异。方法选取妇科60例择期行腹腔镜手术和开腹手术老年患者,在全身麻醉（全麻）下分别接受手术,术前1 d及术后1 d采用简易智力状态检查表（MMSE）行认知功能评价。在麻醉诱导前（T1）、拔管前（T2）、术后6 h（T3）、术后24 h（T4）行血清S100β浓度测定。结果术后24 h腹腔镜组较术前降低,分值为（-1.3±2.93）分,开腹组为（-4.85±3.76）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。开腹组T2~4血清S100β浓度高于T1,腹腔镜组T3、T4高于T1,腹腔镜组T3、T4血清S100β浓度升高幅度低于开腹组（P〈0.05）。结论妇科开腹手术对患者术后认知功能影响较腹腔镜手术明显,并且可以通过血清S100β浓度反映出认知功能的损害程度。
- 龚旭华李鹏易斌张序昊王丹崔剑陶国才
- 关键词：术后认知功能障碍手术腹腔镜
- 氟马西尼对丙泊酚麻醉后认知功能的影响被引量：17
- 2010年
- 目的研究氟马西尼对丙泊酚麻醉下经腹腔镜行子宫手术患者认知功能的影响。方法将50例45-55岁经腹腔镜行子宫手术的女性患者（ASAⅠ-Ⅱ级）,随机分为氟马西尼组（F组）和对照组（C组）。术中采用以丙泊酚为主的全凭静脉麻醉。术毕待4个成串刺激出现4个后分别给予氟马西尼0.3 mg或生理盐水3 mL,拔管后观察2 h。测定术前1 d,给药后30min2、h和24 h空间表象效率、单词再忆能力、简单计算能力和图片再认能力的变化。结果两组患者术后认知功能均有不同程度的下降,24 h后逐渐恢复,给予氟马西尼后30 min、2 h患者空间认知能力、单词再忆能力、简单计算能力和图片再认能力均有一定程度的改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚全身麻醉下经腹腔镜行子宫手术术后早期患者的认知功能有所降低,给予氟马西尼后,可改善患者认知功能降低。
- 甯交琳易斌崔剑张序昊王恩琴陶国才
- 关键词：氟马西尼丙泊酚
- 不同术后自控镇痛对老年宫颈癌患者术后免疫功能的影响被引量：4
- 2010年
- 目的研究静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)对老年宫颈癌患者根治术后T细胞、NK细胞的影响,为选择合适的镇痛方式提供理论依据。方法将92例老年宫颈癌患者根治术病例,根据所使用的镇痛方式分为3组:PCIA组(38例),PCEA组(36例),对照组(18例)。在诱导麻醉前、手术开始2 h、术后6 h、术后24 h、术后3 d、术后7 d时间点上抽取外周静脉血检测血清T细胞亚群及NK细胞活性。结果 3组病例在麻醉和手术后NK细胞活性明显下降、CD4降低、CD8升高,CD4/CD8比值下降,在术后3 d左右开始恢复,术后7 d左右恢复接近诱导麻醉前水平。但PCIA组、PCEA组相对对照组程度上要轻,且恢复快,尤其是PCEA组。结论老年癌症患者术后应该积极采用术后镇痛,方式上以PCEA方法更佳。
- 龚旭华易斌张序昊李鹏王丹崔剑陶国才
- 关键词：宫颈癌免疫疼痛治疗
- 生脉注射液与老年患者术后认知功能障碍的研究被引量：12
- 2010年
- 目的探讨生脉注射液在降低老年患者术后认知功能障碍（POCD）发生率、减轻其发病程度中的作用。方法将92例65~80岁接受全髋关节置换术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,按照术中是否使用了生脉注射液分为生脉注射液组（S组,44例）和对照组（C组,48例）。S组给予生脉注射液60 mL加入5%葡萄糖溶液240 mL静脉滴注;C组给予5%葡萄糖溶液300 mL静脉滴注。术后恢复期记录患者睁眼时间、拔管时间和应答时间,并于拔管后0.5、3、6、24 h分别进行简易智力状态检查（MMSE）评分。结果两组患者MMSE评分均有不同程度的下降,24 h后逐渐恢复;S组睁眼时间（15.8±4.2）min,短于C组（19.0±4.7）min;MMSE评分S组术后0.5、36、h分别为25.2±0.8、27.6±0.7、27.8±0.6,明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生脉注射液可降低老年手术患者早期POCD的发生率,并减轻其发病程度。
- 张序昊易斌罗春霞
- 关键词：生脉注射液简易智力状态检查术后认知功能障碍
- 1例胆管支气管瘘病例的麻醉被引量：1
- 2010年
- 张序昊易斌鲁开智陶国才聂发传
- 关键词：胆管支气管瘘麻醉处理病例抗炎治疗术后恢复双腔管
- 全麻苏醒期芬太尼致单纯构音障碍1例
- 2010年
- 张序昊易斌钟诚鲁开智崔剑陶国才
- 关键词：全麻苏醒期芬太尼药物过敏史心脏功能
- 腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞用于老年患者腹部手术后镇痛效果的比较被引量：41
- 2018年
- 目的比较腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞用于老年患者腹部手术后镇痛的效果。
方法择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者72例，性别不限，年龄65～72岁，体重指数18～25 kg/m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用抛硬币法，将患者随机分为2组（n＝36）：腹横肌平面阻滞组（T组）和腰方肌阻滞组（Q组）。常规麻醉诱导和麻醉维持。T组行超声引导下双侧肋缘下腹横肌平面阻滞；Q组行超声引导下双侧脊柱旁入路横穿腰方肌阻滞。阻滞完成后30 min时记录感觉阻滞范围。阻滞完成后30 min、术后1、6、12、24和48 h时记录Ramsay镇静评分和舒适度（BCS）评分。记录术后48 h内补救镇痛药帕瑞昔布钠和芬太尼使用情况、恶心、呕吐、下肢阻滞和局麻药中毒等并发症的发生情况。
结果T组阻滞范围为T4-L1，主要集中的阻滞区域为T6-11；Q组的阻滞范围为T4-L4，主要集中的阻滞区域为T6-L1。与T组比较，Q组帕瑞昔布钠和芬太尼使用率、恶心呕吐发生率降低（P〈0.05），Ramsay评分和BCS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论腰方肌阻滞用于老年患者腹部手术后镇痛的效果优于腹横肌平面阻滞。
- 贺文泉李勇帅张序昊易斌鲁开智
- 关键词：神经传导阻滞腰肌腹肌镇痛
