张弢
- 作品数:6 被引量:33H指数:4
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- 立体定向穿刺引流术治疗高血压小脑出血体会被引量:7
- 2019年
- 目的 总结立体定向穿刺引流术治疗高血压小脑出血的体会。方法 13例高血压小脑出血患者均为2016年1月至2018年12月住院病例,接受立体定向穿刺引流术,采用Glasgow预后分级(GOS)评价预后。结果 发病至手术时间为(21.61±4.34)h,手术时间(1.53±0.67)h,术后血肿大部排空时间(54.39±8.10)h,拔除引流管时间(3.18±0.42)d;术后并发症包括肺部感染(3例)和消化道出血(2例),经对症治疗痊愈,1例死于再出血。平均随访8个月,GOS分级5级者9例、4级2例、3级1例、1级1例。结论 立体定向穿刺引流术是一种较为安全、有效的治疗高血压小脑出血的外科手术方法。
- 冯珂珂孙树鹏吴迪张弢马雅玲李亚丹尹绍雅
- 关键词:小脑立体定位技术引流术
- 立体定向穿刺抽吸术治疗高血压脑干出血手术体会被引量:8
- 2020年
- 目的探讨立体定向抽吸术治疗重症高血压脑干出血的效果。方法采用leksell立体定向头架抽吸置管引流治疗重症高血压脑干出血31例,其中仰卧位经幕上额部途径穿刺14例,侧卧位经幕下桥臂途径穿刺17例。并观察疗效。结果本组手术无术中死亡,18例患者于术后3个月内清醒,5例患者3个月内未清醒,8例患者3个月内死亡。结论立体定向抽吸术是一种比较安全有效的治疗重症高血压脑干出血的方法。
- 冯珂珂尹绍雅孙树鹏吴迪张弢马雅玲李亚丹黄楹
- 关键词:脑干出血立体定向手术
- 早期肠内营养支持治疗对重症脑出血患者免疫功能和预后指标的影响被引量:4
- 2019年
- 目的 探析早期肠内营养支持治疗对重症脑出血患者免疫功能和预后指标的影响.方法 选取我院2016年4月~2018年4月收治的重症脑出血患者108例,随机分为两组,对照组采用肠外营养支持治疗,观察组采用早期肠内营养支持治疗,观察两组患者的免疫功能和预后指标.结果 治疗后,观察组的IgG、IgM、IgA、CD4 +T、CD8 +T、CD4 + /CD8+、GCS评分均优于对照组,有统计学意义( P<0. 05).结论 重症脑出血患者通过早期肠内营养支持治疗后,免疫功能明显改善,预后效果明显.
- 张弢殷玉超吴迪
- 关键词:重症脑出血早期肠内营养支持肠外营养支持治疗免疫功能预后指标
- 2003-2011年铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药性研究被引量:6
- 2014年
- 目的研究医院感染铜绿假单胞菌分布及对美罗培南耐药性检测分析。方法回顾性分析2003-2011年医院各科室送检标本检出的铜绿假单胞菌1 560株,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌分析仪及其配套的鉴定卡进行菌株鉴定及耐药率检测,试验结果按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行判定。结果 2003-2011年检出铜绿假单胞菌1 560株,9年对美罗培南的耐药率分别为7.1%、4.4%、8.2%、15.3%、11.5%、6.5%、20.4%、12.8%、15.5%;其中各年度分离出的耐美罗培南铜绿假单胞菌均>70.0%,存在对碳青霉烯类、头孢菌素、大环内酯类、喹诺酮类等抗菌药物的多药耐药性。结论铜绿假单胞菌检出数量逐年增加,对于美罗培南的耐药率趋于平稳,美罗培南临床疗效好,不良反应发生率低,可应用于铜绿假单胞菌所引起的严重感染,在进行治疗中如使用美罗培南无效,应考虑多药耐药铜绿假单胞菌,并慎重选用其他抗菌药物。
- 吴迪胡静仪张弢
- 关键词:美罗培南铜绿假单胞菌耐药监测多药耐药
- 2002-2011年医院病原菌分布与耐药性分析被引量:8
- 2014年
- 目的分析医院2002-2011年病原菌分布及耐药性,以指导临床抗菌药物合理使用。方法回顾性分析2002-2011年送检样本的病原菌分布及主要病原菌的耐药性;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌分析仪及其配套鉴定卡进行菌株鉴定及药敏试验。结果 2002-2011年送检样本呈明显增多趋势,2002-2011年医院感染患者共分离出病原菌24 246株,革兰阴性菌占69.9%,前4位菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌;革兰阳性菌占25.45%,前4位菌依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌;真菌占4.65%,以白色假丝酵母菌为主;病原菌主要分离自呼吸道占39.41%~57.24%,其次是创面分泌物占14.51%~22.94%;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率10年来一直较低,对头孢哌酮/舒巴坦虽呈上升趋势却不明显,但对氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物耐药的菌株越来越多,金黄色葡萄球菌10年间未发现耐万古霉素菌株。结论医院病原菌以革兰阴性菌为主,其中主要是肺炎克雷伯菌,其对头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗菌药物在10年间变化不明显。
- 吴迪胡静仪张弢
- 关键词:病原菌耐药