- 天津港“8·12”特大爆炸事故紧急医疗救援案例分析被引量:5
- 2016年
- 天津港“8·12”特大爆炸事故造成了大量人员伤亡和经济财产损失,现场多种危化品为应急救援工作带来困难,天津市急救中心承担了爆炸事故现场伤员救援、转院、医疗保障等任务。为提高突发事件卫生应急救援能力和技术水平,对天津市急救中心在爆炸事故中紧急医疗救援工作情况进行梳理和思考,分析救援各环节的成功经验、存在问题和改进设想,现总结分析如下。
- 李尚伦张擎李开涛张颖刘艳闫涛
- 关键词:紧急医疗救援爆炸事故案例分析应急救援工作应急救援能力急救中心
- 急性心肌梗死并发游离壁破裂的诊断与治疗三例报告被引量:2
- 2016年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后左心室游离壁破裂(LVWR)患者的诊断与治疗。方法回顾分析我院2015年12月—2016年4月AMI后LVWR患者的临床特征、综合诊断以及成功治疗过程。结果入选患者3例。例1为AMI后心脏超声诊断心肌筛孔样破裂,因合并心源性休克行急诊血运重建,开通梗死相关动脉,术后在血流动力学监测下以血管活性药物治疗,降低心室压力负荷和容量负荷以降低室壁张力,同时少用或停用抗凝血、抗血小板聚集药物,促进心室破裂局部血栓机化愈合。例2为再发AMI患者,血运重建后2 d超声诊断心脏破裂并形成血栓包裹,支架术后在血流动力学监测下药物治疗,病情稳定后查心脏CT进一步确定诊断。例3为AMI后4 d超声诊断LVWR并形成血栓包裹,患者血流动力学稳定,择期冠脉造影后行外科手术修补破裂成功。结论有效的药物治疗联合冠状动脉介入治疗和外科修补可以降低AMI后LVWR患者的死亡风险。
- 高明东肖健勇朱延波骆永娟关欣王连群张擎刘寅孙根义
- 关键词:心肌梗死心脏破裂心脏室壁瘤
- 空中急救体系运行方式探讨被引量:12
- 2014年
- 介绍了空中急救体系构建的重要性以及美国、瑞士、德国等空中急救体系发展的特点和优势,针对我国空中急救发展较慢、各地急救中心空中急救体系建设发展不平衡及运行模式不一、承担的急救医疗服务方式不同的现状,提出应完善突发事件空中应急救援的政府主导模式,以商业运行模式为辅,提供空中救护服务;应建立公益性与商业化经营相结合、布局合理、反应及时、运转高效的空中急救体系,提高空中急救的整体服务能力和水平.
- 张擎李金年
- 急救中心应对特别重大突发事件两种救援模式对比分析被引量:3
- 2019年
- 我国是自然灾害频发的国家之一,2008年"5·12"汶川地震救援、2010年"4·14"青海玉树地震、2013年"5·2"四川雅安地震仍记忆犹新。随着经济社会发展,各种特重大社会事故也时有发生,如2015年"8·12"天津港特大火灾爆炸事故,给人民生命财产安全带来了巨大危害。在应对突发灾难事件的巨大挑战时,如何提高医疗救援队伍的医疗救治效率,高效应对造成重大人员伤亡的灾难事故,最大限度降低灾难给民众带来的健康危害,需要不断思考与探索[1]。
- 顾乃刚刘艳张擎李尚伦李金年
- 关键词:地震救援重大突发事件急救中心爆炸事故医疗救援队自然灾害
- 我国紧急医学救援体系现状与建议被引量:10
- 2017年
- 简述了部分发达国家紧急医学救援体系特点,介绍了我国紧急医学救援体系发展现状,分析了我国紧急医学救援体系存在的问题,并在组织管理、网络建设、通讯信息系统、救援队伍、救援装备、联动机制、保障措施等方面提出发展建议,以提高院前急救机构紧急医学救援系统建设水平和救援能力。
- 张擎李开涛赵凯高杰孙大龙邹文蕊
- 关键词:紧急医学救援
- 院外急救机构处置突发奥密克戎株新冠肺炎疫情回顾性分析
- 2023年
- 目的 总结院外急救机构应对奥密克戎株新冠肺炎疫情措施。方法 对比分析疫情期间120电话呼入量、派车量变化、增幅明显病患数据。结果 疫情区域120电话呼入量增加598.5%,派车量增加611.6%,透析、孕产妇、肿瘤、新生儿及儿童、发热及心血管患者分别增加了23 400.0%、8 642.9%、5 600.0%、3 393.2%、479.6%、250.8%。结论 院外急救机构通过提高接警受理能力、分类调派、区域闭环运行、加强现场感控力量、强化院外院内信息对接等措施能够应对奥密克戎株新冠肺炎疫情。
- 张擎李开涛李帅刘艳邵小颖邹文蕊张颖李尚伦
- 关键词:院外急救回顾性分析
- 院外复苏成功36例临床分析
- 2010年
- 目的探讨呼吸心跳骤停患者院外心肺复苏成功的临床资料并分析其相关因素。方法总结天津市急救中心2004年1月~2006年3月接诊的呼吸心跳骤停患者1173例中复苏成功的36例病例,分析其恢复情况及复苏成功相关因素。结果36例复苏成功患者,平均白1主循环恢复时间16.9min、自丰呼吸恢复时间35min。CPR开展得早日质量高,医务人员技术较高,均与心肺复苏成功有关。结论早期高质量的CPR是复苏成功的关键;CPR实施者的个人技术与院外急救单位的整体配合与复苏成功密切相关;缩短反应时间是提高复苏成功率的基础。
- 刘琨张擎裴雅春李金年
- 关键词:院外急救心肺复苏
- 天津实施家庭责任医生制度现状分析与发展研究
- 家庭责任医生服务模式是对传统医疗形式的改革,是转变医生坐诊模式、和谐医患关系、利民惠民的创新举措。按照深化医药卫生体制改革的总体思路,转变传统社区医疗卫生服务模式,完善家庭医疗服务体系已成为一项重要而紧迫的任务。建立分级...
- 张擎
- 关键词:考核激励机制双向转诊
- 文献传递
- 院前急救与社区卫生服务中心联合建立的探讨被引量:4
- 2014年
- 院前急救和社区卫生服务中心的联合建立,可合理利用卫生资源,完善院前急救网络建设,充分发挥各级医疗机构的作用,提高基层医疗服务技术和质量,实现社区居民健康档案信息共享和突发事件应急救援联动,完善双向转诊和分级诊疗体系,形成有效衔接的联动机制,为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
- 张擎李金年万馨泽
- 关键词:院前急救社区卫生服务中心
- 天津市院前急救体系建设的思考与实践被引量:6
- 2021年
- 目的对天津市2019年院前急救体系建设进行总结回顾,论述院前体系建设取得经验及对今后院前急救体系建设的努力方向。方法针对天津市初步完善的院前医疗急救体系进行分析。结果天津市通过建立统一规划、统一接报、统一质控的院前急救运行模式,合理规划院前医疗急救中心及分部、急救分中心、急救站点布局,补充院前医疗急救人员、车辆及设备,增加经费投入,建设急救分中心6个,急救站点169个,救护车达到406辆,急救人员近2000人,院前急救重要监控指标10 s接听率保持在100%,接报至救护车到达现场平均时间在10 min以内,建成快速响应、高效运转、可持续发展的院前医疗急救网络。同时通过明确院前医疗急救人员激励保障政策,合理确定人员保障水平,明确分级分类经费保障,保证院前医疗急救工作长久正常运转。结论天津市院前急救体系建设可以为院前医疗急救提供安全高效保障。
- 邵小颖刘先夺常文清律扬顾乃刚张擎
- 关键词:院前急救体系救护车患者转运