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张文勇: 作品数：22 被引量：96H指数：5; 供职机构：成都市第二人民医院更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都市科技攻关计划项目四川省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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左心功能不全患者脑利钠肽浓度与血流动力学的关系及其临床意义被引量：4: 2011年; 目的探讨左心功能不全患者血浆脑利钠肽(BNP)水平与血流动力学的相关性及其临床意义。方法入选左心功能不全患者134例,经Swan-ganz导管检查测定肺毛细血管嵌压(PCWP),干式快速免疫荧光法定量检测血浆BNP水平,超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)。结果随着心功能级别增加,血浆BNP水平、PCWP显著升高(P<0.01);直线相关回归分析表明LogBNP与PCWP呈明显正相关(r=0.515,P<0.01);LVEDD≥60 mm组BNP、PCWP明显高于LVEDD<60 mm组(P<0.01)。结论左心功能不全患者BNP与PCWP显著正相关,BNP的释放直接与心室压力负荷过度和心室容积扩张相关,BNP是反映心室受损的敏感指标。; 刘小蓉胡咏梅赵思勤李秋聂晓莉吴涛王勉张文勇黄晓波; 关键词：左心功能不全脑利钠肽血流动力学

间歇性低氧预处理对大鼠心肌促血管生成作用的实验研究被引量：2: 2008年; 目的:采用常压间歇性低氧(intermittent hypoxia,IH)大鼠的动物模型,观察间歇性常压低氧预处理的促血管生成作用。方法:成年雄性Wistar大鼠25只,体重210～215g,随机分为2大组:对照组(C组,n=5)和间歇性低氧预处理组(IH组,n=20)。IH组动物进行间歇性低氧预处理(4h/d,间歇缺氧1d者为IH1组,7d者为IH2组,14d者为IH3组,28d者为IH4组),按计划完成实验后测定心肌血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达及毛细血管密度。结果:间歇性低氧预处理大鼠心肌VEGF蛋白表达增加,心肌毛细血管密度增高。结论:间歇性低氧预处理能促进大鼠心肌内的血管生成,其机制可能与心肌VEGF表达增高有关。; 张文勇王璋李秋赵思勤聂晓莉胡咏梅; 关键词：低氧预处理心肌新生血管化

餐后高血糖与高血压病患者颈动脉和冠状动脉粥样硬化相关被引量：6: 2007年; 目的探讨原发性高血压患者餐后高血糖对颈动脉和冠状动脉粥样硬化的影响。方法入选高血压病患者295例,所有患者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)后分为餐后高血糖组,餐后正常血糖组。超声波检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)和动脉粥样斑块,其中88例合并冠心病患者行冠状动脉造影检查,评价冠状动脉狭窄程度。结果原发性高血压患者60.7%存在餐后高血糖。餐后高血糖组颈动脉IMT[(1.2±0.3)mm]显著大于餐后正常血糖组[(0.8±0.3)mm](P<0.01),颈动脉斑块检出率(59.2%)高于餐后正常血糖组(28.4%)(P<0.01)。高血压合并冠心病患者餐后高血糖达63.6%,餐后高血糖组冠状动脉狭窄评分更高(P<0.01)。相关分析餐后血糖水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.478,P<0.01),餐后血糖与冠脉狭窄程度正相关(r=0.557,P<0.01)。结论原发性高血压患者餐后高血糖与颈动脉、冠状动脉粥样硬化密切相关。高血压合并餐后高血糖大动脉损伤严重。; 李秋胡咏梅赵思勤聂晓莉王勉吴涛刘小蓉张文勇保勇; 关键词：高血压餐后高血糖动脉粥样硬化

盐敏感性加重高血压患者血管内皮功能的损伤被引量：5: 2010年; 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管内皮功能障碍的关系。方法根据急性静脉盐水负荷和呋喃苯胺酸缩容试验将204例原发性高血压患者分为盐敏感性高血压(SS)(n=96)和盐不敏感性高血压(NSS)(n=108),46例正常人设为对照组。采用双抗体夹心固相免疫法测定血清血管性血友病因子(v WF)、放免法测定内皮素1水平,用超声诊断仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果SS组vWF、内皮素1较NSS组高(P<0.05),FMD较NSS组为低(P<0.05)。相关分析显示SS组FMD与血清v WF、内皮素1水平呈负相关(r分别为-0.362,-0.431,均P<0.01),而NSS组FMD与v WF、内皮素1无相关(r分别为-0.146,-0.172,P>0.05)。多元线性回归分析显示,盐敏感性(β=-0.193)、v WF(β=-0.286)、内皮素1(β=-0.322)与FMD独立相关(均P<0.01)。结论盐敏感性会加重高血压患者血管内皮功能的损伤。; 胡咏梅赵思勤王勉李秋聂晓莉吴涛刘小蓉张文勇李林; 关键词：高血压盐敏感血管内皮功能

原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的探讨被引量：3: 2010年; 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的关系。方法选择原发性高血压患者204例(高血压组),高血压组又分为:盐敏感性组96例和盐不敏感性组108例,另选46例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),超声测试肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果高血压组患者尿酸、体重指数较对照组明显升高(P<0.01)。与盐不敏感性组比较,盐敏感性组患者LDL-C、尿酸明显升高,HDL-C明显下降(P<0.01)。高血压组患者VEGF、bFGF、IMT较对照组明显升高,FMD明显下降(P<0.01)。盐敏感性组患者VEGF、bFGF、IMT较盐不敏感性组进一步升高,FMD进一步下降(P<0.01)。回归分析显示,盐敏感性、TC、TG、lgVEGF是IMT独立预测指标,盐敏感性与IMT独立相关(r=0.534,P<0.01)。结论盐敏感性是高血压患者血管重构、靶器官损害的独立预测因素。; 胡咏梅刘小蓉赵思勤聂晓莉李秋王勉吴涛张文勇刘剑雄; 关键词：高血压血管内皮生长因子类成纤维细胞生长因子2 盐敏感血管重构

Visitag联合FTI技术在房颤肺静脉前庭电隔离术中的应用被引量：1: 2018年; 目的观察Visitag联合接触压力-时间积分(FTI)技术在心房颤动肺静脉前庭电隔离术中的临床疗效,探讨肺静脉前庭前壁、顶部FTI值设为450～500 g·s,后壁、底部FTI值设为400～450 g·s的有效性及安全性。方法入选2016年1月至2017年2月在成都市第二人民医院心内科行导管消融术的心房颤动患者120例,按手术顺序分为研究组(使用ST压力导管在Visitag技术指导下逐点消融,60例)和对照组(使用ST压力导管拖动消融,60例),记录环肺静脉不同区域达到设定FTI值所需压力及消融时间、肺静脉单圈隔离率、肺静脉-左房传导恢复率、肺静脉前庭隔离时间、肺静脉前庭X线曝光时间、术中并发症和1年复发率。结果两组患者术中肺静脉前庭隔离率均达100%,研究组肺静脉前庭单圈隔离率达76.6%,肺静脉-左房传导恢复率为5.0%,均优于对照组(单圈隔离率26.6%,传导恢复率20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者在前庭单圈隔离时间[(70.4±12.8) min vs (54.2±10.6) min),前庭总隔离时间[(73.8±10.4) min vs (78.3±14.4) min],肺静脉前庭隔离时所用X线曝光时间[(2.8±0.9) min vs (4.1±1.6) min]比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术中均无心包积液、血栓栓塞、大出血等导管操作并发症。随访1年研究组和对照组患者的复发率分别为26.7%、21.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺静脉前庭前壁、顶部FTI值设为450～500 g·s,后壁、底部FTI值设为400～450 g·s是安全有效的;可以提高肺静脉前庭的单圈隔离率,降低肺静脉-左房传导恢复率。; 周远林张文勇刘剑雄胡咏梅; 关键词：心房颤动导管消融

lncRNA TINCR靶向调控miR-221抑制大鼠心肌细胞凋亡的实验研究被引量：3: 2021年; 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)组织分化诱导非蛋白编码(TINCR)通过靶向调控微小RNA(miR)-221表达对大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法:将体外培养大鼠心肌细胞分为对照组(正常培养)、pcDNA3.1组(转染pcDNA3.1空载体)和TINCR组(转染pcDNA3.1-TINCR过表达载体),实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测TINCR和miR-221的表达,双荧光素酶报告基因实验检测TINCR与miR-221的靶向结合关系,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡情况,免疫印迹法检测细胞中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白的表达;将miR-221模拟物或抑制剂转染至心肌细胞,分析心肌细胞凋亡变化;将miR-221模拟物与pcDNA3.1-TINCR过表达质粒共转染至心肌细胞中,观察miR-221对TINCR过表达的心肌细胞活力和凋亡的影响。结果:与对照组比较,TINCR组细胞中miR-221表达水平、细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平明显降低,而细胞存活率和Bcl-2蛋白的表达水平明显升高(P<0.05),但pcDNA3.1组与对照组比较各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实TINCR可与miR-221靶向结合。与miR-NC组比较,miR-221组细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平明显升高,Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05);anti-miR-221组的实验结果与之相反。上调miR-221表达后,TINCR过表达对心肌细胞活力和凋亡的作用明显得到逆转(P<0.05)。结论:lncRNA TINCR可通过靶向调控miR-221表达抑制心肌细胞凋亡。; 李雨弥章培唐勇谷子张文勇; 关键词：长链非编码RNA 细胞凋亡

急性冠脉综合征患者负荷后两小时血糖与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：2: 2010年; 目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者负荷后2小时血糖和胰岛素抵抗与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:入选88例ACS患者,男性60例,女性28例,均行冠状动脉造影检查。病情平稳后行75g葡萄糖负荷试验和胰岛素释放试验,分为血糖正常组(n=28)、糖调节异常组(n=37)、糖尿病组(n=23),比较各组冠状动脉病变积分,并分析冠状动脉积分与负荷后2小时血糖水平、胰岛素抵抗的相关性。结果:①血糖正常组、糖调节异常组和糖尿病组冠状动脉积分,差异有统计学意义(P<0.01)。与血糖正常组比,糖调节异常组和糖尿病组空腹胰岛素水平均升高(P<0.01)。②88例患者冠状动脉积分与负荷后2小时血糖呈正相关(r=0.486,P<0.01),与空腹血糖呈正相关(r=0.308,P<0.01)。冠状动脉积分与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.217,P<0.05)。多元线性回归分析显示负荷后2小时血糖和负荷后2小时胰岛素水平与冠状动脉积分呈正相关(偏相关系数分别为1.392,0.073,P<0.01)。结论:ACS患者负荷后2小时血糖与ACS患者冠状动脉粥样硬化程度有关,餐后血糖越高冠状动脉损害越明显,胰岛素抵抗是其共同的基础。; 李秋胡咏梅刘雅赵思勤聂晓莉吴涛刘小蓉王勉张文勇; 关键词：冠脉综合征胰岛素抵抗

B型利钠肽和肺毛细血管嵌压对慢性心力衰竭远期心脏事件的预测价值探讨: 胡咏梅李秋徐俊波王勉吴涛赵思勤聂晓莉刘小蓉张文勇郑庆坤; 研究内容：B型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）是反映心室功能不良敏感而特异的指标，对慢性心衰（HF）的诊断和预后判定有重要意义。本课题以血液动力学指标肺毛细血管嵌压（PCWP）＞12...; 关键词：; 关键词：B型利钠肽慢性心力衰竭心脏事件

X线第一前肋间肺静脉直径与肺毛细血管嵌压的关系及对心力衰竭诊断价值探讨被引量：5: 2008年; 目的探讨X线第一前肋间肺静脉直径（PVDFAI）与肺毛细血管嵌压（PCWP）的关系及对心力衰竭（CHF）的诊断价值。方法人选住院呼吸困难患者195例，正常健康组67例，测定肺毛细血管嵌压（PCWP）并行后前位X线胸片检查，测量PVDFAI。以PCWP〉12mmHg作为左心功能不全的诊断标准，将患者分为心衰组和肺源性呼吸困难组。计算PVDFAI诊断心衰的不同截值的敏感性、特异性、准确性。结果正常对照组PVDFAI（1.34±0．49）mm与肺源性呼吸困难组PVDFAI（1．43±0．37）mm差异无显著统计学意义（q=0．2700，P〉0．05）。心源性呼吸困难组PVDFAI（2．49±0．93）mm与肺源性呼吸困难组和正常对照组比较均有明显增宽（q=17．0676，P〈0．01；q=15．1143，P〈0．01）。PVD-FAI与PCWP密切相关（r=0．388，P=0．000）。多元Logistic回归分析表明胸片PVDFAI是CHF的独立预测因子（P=0．000，比数比28．103）。PVDFAI判定肺源性呼吸困难或心衰，其曲线下面积95．24％（95％可信区间，91．73％～98．85％）。判断左心功能不全的PVDFAI最佳截值为2．5mm，其诊断左心功能不全的敏感度97．17％，特异度93．26％，准确度95．38％。结论第一前肋间肺静脉直径可用以识别有、无肺静脉高压，对诊断心衰有价值。; 赵思勤游长久胡咏梅李秋聂晓莉张宗建刘小蓉王勉张文勇吴涛; 关键词：充血性 X线摄影

张文勇

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