张晓晖 作品数:6 被引量:10 H指数:2 供职机构: 泰山医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
P 波离散度对高血压左心室肥厚患者心房颤动的临床意义 被引量:1 2014年 【目的】探讨P波离散度对高血压左心室肥厚患者心房颤动的临床价值。【方法】对本院自2010年4月至2013年3月收治的204例高血压左心室肥厚患者,根据患者的病理特征,将104例伴有心房颤动患者作为观察组,100例无心房颤动患者作为对照组,测量两组患者最大P波时限(Pmax )、最小P波时限(Pmin)、P波离散度(P波离散度=Pmax -Pmin),比较两组心电图和彩色脉冲多普勒超声心动检查指标左心室质量指数(LVMI)的差异性。【结果】观察组与对照组的P波离散度分别为(45.3±10.8)m s、(30.7±11.0)m s ,两组相比较差异有显著性( P <0.05),观察组Pmax值明显高于对照组 Pmax值,两组相比较差异有显著性( P <0.05);观察组LVMI值为(152.4±14.9)g/m2,与对照组(101.1±9.2)g/m2比较,差异有显著性( P <0.05)。【结论】P波离散度、Pmax是高血压左心室肥厚患者心房颤动的预测因子,其可为高血压左心室肥厚患者心房颤动的临床诊断提供关键的价值参考。 张晓晖 许文波 刘燕关键词:高血压 肥大 心电描记术 心房颤动 aVR导联ST段抬高结合肌钙蛋白I预测非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后 被引量:3 2016年 目的探讨心电图a VR导联ST段抬高结合肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)在预测非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者预后中的价值。方法选择本院自2014年1月~2015年1月收集205例NSTEACS患者,对所有患者均测定c Tn I,测量心电图a VR导联ST段抬高程度并行冠脉造影,并根据结果分别行冠脉介入治疗或药物保守治疗,出院后随访6个月。205例患者分成四组:A组,c Tn I阴性结合a VR-ST不抬高组(100例);B组,c Tn I阴性结合a VR-ST抬高组(31例);C组,c Tn I阳性结合a VR-ST不抬高组(43例);D组,c Tn I阳性结合a VR-ST抬高组(31例)。观察分析四组间左主干病变或三支冠脉病变发生率及不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死、再梗、血运重建)的发生率,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)左主干病变或三支冠脉病变发生率:D组显著高于A组(χ~2=78.9973,P=0.0000)、B组(χ~2=13.8091,P=0.0002)及C组(χ~2=44.7846,P=0.0000);B组显著高于A组(χ~2=19.7072,P=0.000)及C组(χ~2=10.8407,P=0.0009);A组与C组间无统计学差异(χ~2=0.0173,P=0.8952)。(2)不良心血管事件的发生率:D组显著高于A组(χ~2=89.4940,P=0.0003)、B组(χ~2=11.0878,P=0.0009)及C组(χ~2=38.5719,P=0.0005);B组显著高于A组(χ~2=29.8000,P=0.0005)及C组(χ~2=9.5431,P=0.0020);A组与C组间无统计学差异(χ~2=2.0582,P=0.1514)。结论联合心电图a VR导联ST段抬高和肌钙蛋白I阳性对预测NSTE-ACS患者的预后有重要的临床价值,值得心血管临床给予其更高程度的关注。 张晓晖 曾伟关键词:AVR导联ST段抬高 肌钙蛋白I 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 预后 蜂胶黄酮对炎症反应单核细胞中NLRP3炎性小体活性的影响 被引量:1 2015年 目的观察蜂胶黄酮对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的炎症反应单核细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎性小体活性的影响。方法培养单核细胞THP1并分为5个组。实验1、2、3组及模型组加入ox-LDL 100μg/m L制作单核细胞炎症反应模型;实验1、2、3组在加入ox-LDL前分别给予5、10、15μg/m L蜂胶黄酮处理1 h;对照组不添加药物。各组培养24 h后,采用Western blotting法检测细胞中的NLRP3蛋白,采用ELISA法检测细胞培养液上清中的IL-1β、IL-18。结果对照组、模型组、实验1组、实验2组、实验3组细胞中NLRP3蛋白相对表达量分别为0.26±0.04、1.12±0.15、0.98±0.11、0.65±0.07、0.52±0.06,模型组与对照组相比,P均<0.05;实验2组、实验3组与模型组相比,P均<0.05。模型组培养液上清中IL-1β、IL-18水平高于对照组,实验2组、实验3组培养液上清中IL-1β、IL-18水平低于模型组(P均<0.05)。结论蜂胶黄酮可下调ox-LDL诱导的单核细胞炎症反应模型中NLRP3蛋白的表达,降低IL-1β、IL-18分泌水平,抑制NLRP3炎性小体的活性。 张晓晖 曾伟 陈鹏 姚树桐关键词:蜂胶黄酮 单核细胞 炎症反应 白细胞介素1Β 白细胞介素18 高血压并靶器官损害患者心率变异性分析及护理 被引量:4 2016年 目的探讨高血压及高血压并靶器官损害患者心率变异性与高血压并靶器官损害的相关性,了解心脏自主神经功能状态,反映自主神经受损程度,指导临床治疗和护理。方法选择高血压患者80例作为研究对象,其中单纯高血压患者40例,高血压伴靶器官损害40例,选择同期健康体检血压正常者40例,作为对照组进行比较和对照,每组患者均进行动态心电图检测,获取心率变异性各参数(SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF)的相关值,分析各组之间心率变异性各参数的变化,并进行组间比较。结果心率变异性各参数中,SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50、HF的参数值,单纯高血压组明显低于正常血压组,两组相比较,P<0.05;伴靶器官损害组以上各参数进一步降低,与血压正常组比较,P<0.05,与单纯高血压组比较,r MSSD:P>0.05,其余各参数,P<0.05;频域指标中的LF、LF/HF参数值,单纯高血压组高于血压正常组,两组相比较,P<0.05;伴靶器官损害组增高更明显,与正常对照组相比,P<0.05,与单纯高血压组比较,LF:P>0.05,LF/HF:P<0.05。结论高血压患者的心率变异性时域指标的降低以及部分频域指标的增高,说明心脏交感神经张力增高,迷走神经张力降低,心脏自主神经功能受损,尤其是高血压并靶器官损害患者自主神经功能受损更加严重,心脏自主神经功能紊乱与高血压及高血压伴靶器官损害的发生发展直接相关。 曾伟 郭慧梅 张晓晖 杨朝霞关键词:高血压 心率变异性 靶器官损害 护理 应用心电散点图诊断窦房结功能纵向分离一例 被引量:1 2018年 患者男,45岁,因心慌胸闷行24 h动态心电图检查。24 h时间RR间期(t-RR)散点图上发现有"毛刷状"图形呈间歇出现,通过逆向技术得出相应的1 h t-RR散点图和LorenzRR散点图,发现其具有窦房结功能纵向分离的散点图特征,经逆向出心电图分析证实。 王颖慧 张晓晖关键词:心电图学 心电散点图 老年原发性高血压患者静息心率与血清瘦素水平的相关性研究 2008年 近年研究表明,静息心率(RHR)与高血压关系密切,是高血压的独立危险因子。瘦素(Lp)作为脂源性激素,也是高血压的一种危险因素。我们通过检测老年男性高血压患者RHR及Lp水平等指标,了解其在高血压发生发展中的相关关系,并探讨可能的机制。 李元民 张晓晖 郭慧梅 肖强关键词:血清瘦素水平 静息心率 老年男性 独立危险因子 P水平