张睿
- 作品数：9 被引量：31H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金中央高校基本科研业务费专项资金江苏省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾芬地尔鞘内注射对骨癌痛模型小鼠痛行为的改善作用被引量：11
- 2009年
- 目的在小鼠骨癌痛模型上观察鞘内注射N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基（NR2B）拮抗剂艾芬地尔的镇痛效果。方法将含2×10^5个纤维肉瘤细胞NCTC2472的最小必需培养基（α-MEM）注射到C3H／HeJ小鼠右侧股骨远端骨髓腔，制作骨癌痛模型（T组）。同时设假手术组（s组，n=10），注入不含肿瘤细胞的α-MEM。所有小鼠均于接种前1d，接种后第3，5，7，10，14天检测痛行为学指标，包括自发性抬足次数、机械痛缩足阈值（PWMT）和热痛缩足潜伏期（PWTL）。骨癌痛模型制作成功的T组小鼠在接种后第14天，进一步分为艾芬地尔2．5μg、5．0μg、10．0μg组（11、12、13组，n=10）和对照组（C组，n=10），I1～I3组鞘内注射相应剂量的艾芬地尔，C组及S组给予溶媒，注药体积均为5．0μl，鞘内注射后2h、12h、24h再进行行为学检测。结果与S组[（2．44±0．79）次]和术前基础值[（2．20±0．85）次]相比，肿瘤细胞接种后第14天T组小鼠自发性抬足[（13．16±1．78）次]显著增多（P〈0．05），PWMT[（0．47±0．19）g]较S组[（1．70±0．31）g]和基础值[（1．83±0．23）g]降低（P〈0．05），PWTL[（10．01±1．42）s]较S组[（17．62±1．07）s]和基础值[（18．32±1．57）s]缩短（P〈0．05）；给药后2h、12h，与C组及14d给药前比较，12和B组自发性抬足次数减少（P〈0．05），PWMT增高（P〈0．05），PWTL延长（P〈0．05），且I3组比I2组对痛行为学的改善更显著（P〈0．05）；I1组给药后痛行为学无明显变化（P〉0．05）。结论鞘内注射艾芬地尔有效改善骨癌痛小鼠的痛行为学反应。
- 王俊华张娟周晓芳马正良夏小萍高勤梅凤梅张睿
- 关键词：艾芬地尔骨癌痛脊髓
- 帝视内窥镜、普通喉镜、光棒在Debakey Ⅰ型主动脉夹层患者气管插管操作中的应用比较被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨帝视内窥镜、普通喉镜和光棒3种气管插管方法在Debakey I型主动脉夹层患者中的应用效果。方法:60例Debakey I型主动脉夹层行开胸手术治疗患者,随机均分成帝视内窥镜组(A组)、普通喉镜组(B组)、光棒组(C组),每组20例。记录诱导前基础值(T1)、插管前(T2)、插管成功时(T3)、插管成功后1 min(T4)和5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录插管一次成功率、插管操作时间。结果:60例患者气管插管全部成功,但B组患者插管的一次成功率低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组气管插管的平均操作时间长于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T4、T5时B组的MAP、HR高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);在A组和C组,与T1比较,T2、T3、T4、T5时刻的MAP、HR降低,差异有统计学意义(P<0.05),而在B组,与T1比较,仅T2时刻的MAP、HR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与普通喉镜和光棒相比,帝视内窥镜气管插管具有满意的成功率,能缩短气管插管时间,对血流动力学影响小,将其应用于Debakey I型主动脉夹层患者这类高危患者是安全而有益的。
- 王喆妍骆璇吴瑶张睿马正良
- 关键词：主动脉夹层气管插管
- 鞘内注射大麻素受体2激动剂JWH015对骨癌痛小鼠痛行为的影响被引量：6
- 2009年
- 目的观察鞘内注射大麻素受体2（CB2）激动剂JWH015对骨癌痛小鼠痛行为的影响。方法雄性C3H／HeN小鼠32只随机分为4组（n=8）：空白组（c），假手术组（S），DMSO（D，二甲基亚砜）组和JWH015（J）组。D组和J组在小鼠右侧股骨远端骨髓腔接种溶于最小必需培养基（α—MEM）的NCTC2472溶骨性纤维肉瘤细胞，建立骨癌痛模型；S组接种不含细胞的α-MEM；C组不予任何处理。在接种肿瘤细胞后的第14天按照分组D组和J组分别鞘内注射DMSO5μl和溶于20％DMSO的JWH0151μg；S组注射DMSO。各组于接种前，接种后的3d、5d、7d、10d、14d以及给药后的1h、6h、24h、48h、72h测定小鼠的机械性缩足阈值（FWMT）和热缩腿潜伏期（FWTL）。结果与术后14d给药前的基础值[PWMT（0．45±0．09）g，PWTL（11．87±1．1）S]相比，鞘内注射JWH015后6h小鼠骨癌痛即缓解[PWMT（1．20．±0．21）g，PWTL（15．35±2．42）S]（P〈0．05）；24h缓解作用达到高峰[PWMT（1．85±0．28）g，PWTL（18．80±2．93）s]（P〈0．05）；在72h作用衰退到给药前水平[PWMT（0．48±0．10）g，PWTL（11．83±1．19）S]（P〉0．05）。结论鞘内注射JWH015能够显著改善骨癌痛小鼠的痛行为。
- 梅凤美马正良张睿顾晓萍张娟周小芳史长喜
- 关键词：大麻素激动剂骨癌痛机械痛敏
- 鞘内注射Roscovitine对小鼠骨癌痛行为学的影响
- 2010年
- 目的探讨鞘内给予细胞周期依赖性激酶5（cyclin-dependent kinases，Cdk5）特异性拮抗剂Roscovitine对小鼠骨癌痛行为学的影响。方法24只C3H／Hej小鼠采用随机数字表法随机分为3组，S组（假手术后14d＋溶媒）、C组（接种后14d＋溶媒）、R组（接种后14d＋Roscovitine），每组8只。C组和R组将含2×10^5个纤维肉瘤NCTC2472细胞的最小必需培养基（α-MEM）20μl注射到小鼠右侧股骨远端骨髓腔内，制作骨癌痛模型。S组只注入不含肿瘤细胞的α—MEM。术后14d，R组小鼠鞘内注射含有20μg Roscovitine的二甲基亚砜（DMSO）5μl，C组及S组小鼠鞘内注DMSO5μl。观察给药前及给药后1、6、24、48、72h检测小鼠痛行为学的变化：机械缩足阈值（paw uithdrawal mechanical threshold，PMwT）和热缩足潜伏期（Paw withdrawal thermal lateBev，PWTL）。结果各组术前基础机械缩足阈值及热缩足潜伏期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。接种后7d，C组PMWT（1．08±0．24）g，与S组（1．85±0．28）g相比明显降低（P〈0．05）；接种后10d，C组PTWL（12．7±1．4）S较S组（18．6±2．1）S明显缩短（P〈0．05），C组小鼠的痛行为学随时间逐渐加重，与S组小鼠比较差异有统计学意义（P〈0．05）；与C组及给药前基础值相比，鞘内注射Roscovitine20μg后6hPMWT（O．70±0．19）g显著增加（P〈0．05），PTWL（14．16±1．07）s显著延长（P〈0．05），并随时间逐渐增加，12h达最大值，后逐渐降低，72h降低到C组水平。结论鞘内注射Roscovitine可有效缓解小鼠骨癌痛。
- 张睿马正良梅凤美张娟顾晓萍
- 关键词：骨癌痛ROSCOVITINE
- 不同通气方案在体外循环下心脏手术中的应用
- 2018年
- 目的:探讨在体外循环下心脏手术中实施不同通气方案对患者围术期肺功能的影响,寻求体外循环下心脏手术患者术中最佳的通气方案。方法:将84例择期行心脏手术患者随机分为4组,分别是容量控制通气(V)组、压力控制通气(P)组、V+小潮气量控制通气(E)组及P+E组,观察各组患者开胸前、体外循环结束后30 min、关胸后即刻及关胸后4 h的生命体征参数、呼吸相关参数及其他临床参数。结果:在关胸后即刻P+E组较其余3组动脉血氧分压显著升高,肺泡动脉氧分压差及肺内分流率显著降低。在关胸后4 h P+E组较V组及P组动脉血氧分压显著升高,肺泡动脉氧分压差及肺内分流率显著降低;气道峰压较其余3组均显著降低,气道平均压较V组及V+E组显著降低。结论:在心脏手术中使用压力通气模式联合体外循环中给予小潮气量及呼气末正压通气可以改善患者关胸后4 h的氧合状态,减少围术期低氧血症的发生,是此种手术最适宜的通气方案。
- 张睿王喆妍张晓坤骆璇
- 关键词：心脏手术体外循环呼气末正压通气
- 癌症疼痛机制及治疗(综述)
- 癌症严重威胁着人类的健康和生命，全世界在癌症的防治和研究上花费了巨大的人力和物力，并已取得了很大进展。但是据世界卫生组织统计，新发癌症患者中30-50[％]伴有疼痛。60-90[％]的晚期癌症有不同程度的疼痛。因此研究癌...
- 张睿马正良
- 关键词：癌症疼痛机制药物治疗
- 文献传递
- 腹腔注射沙利度胺对骨癌痛小鼠痛行为的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 观察腹腔注射沙利度胺对骨癌痛小鼠痛行为的影响.方法 36只C3H/HeJ小鼠随机分为肿瘤组（n=18）和假手术组（n=18）,每组抽取6只小鼠用于观察肿瘤细胞接种后小鼠痛行为学的变化.将含2×105个纤维肉瘤NCTC2472细胞的最小必需培养基（α-MEM）注射到小鼠右侧股骨远端骨髓腔内,制作骨癌痛模型,假手术组注入不含肿瘤细胞的α-MEM.在接种前1 d,肿瘤组再分为两组（n=6）：肿瘤＋Thalidomide组,肿瘤＋Vehicle组;假手术组相应分为假手术＋Thalidomide组,假手术＋Vehicle组.肿瘤＋Thalidomide组和假手术＋Thalidomide组在术后第1天到第7天,每天腹腔注射50 mg/kg的沙利度胺;肿瘤＋Vehicle组和假手术＋Vehicle组于同一时间注射等量体积的溶剂.各组于接种前1 d,接种后第3天、5天、7天、10天、14天检测痛行为学指标,包括机械缩足阈值（PWMT）和热缩足潜伏期（PWTL）.结果 （1）接种肿瘤细胞后第7天,肿瘤组小鼠PWMT（1.07±0.30）g与假手术组（1.70±0.33）g相比,显著降低（P＜0.05）;接种后第10天,肿瘤小鼠的PWTL（12.60±1.69）s较假手术小鼠（17.70±1.54）s明显缩短（P＜0.05）,肿瘤小鼠的痛行为学随时间逐渐加重;（2）接种肿瘤细胞后第7天,肿瘤＋Thalidomide组小鼠PWMT（1.53±0.39）g与肿瘤＋Vehicle组（1.07±0.39）g相比,显著升高（P＜0.05）;接种后第10天,肿瘤＋Thalidomide组小鼠的PWTL（16.48±1.13）s较肿瘤＋Vehicle组小鼠（12.64±1.56）s明显延长（P＜0.05）.结论 腹腔注射沙利度胺能够显著改善骨癌痛小鼠的痛行为.
- 郑亚国马正良梅凤美张睿任炳旭张娟顾小萍
- 关键词：沙利度胺骨癌痛机械痛敏热痛敏
- 椎管内麻醉后寒战发生的危险因素及预防的回顾性研究被引量：8
- 2012年
- 目的探讨椎管内麻醉后寒战发生的危险因素及预防方法。方法对1008例接受椎管内麻醉患者进行术后随访，记录患者性别、年龄、ASA分级、手术类型、麻醉方式、预防性用药、局部麻醉药及麻醉后寒战的发生情况。结果年龄与寒战发生呈负相关（B=-0．019，P〈0．05）；手术类型、麻醉方式与寒战发生具有相关性（P〈0．05）；蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞后寒战发生的可能性是蛛网膜下隙阻滞的1．851倍；预防性用药与寒战发生具有相关性（P〈0．05），预防性使用昂丹司琼＋地塞米松患者麻醉后寒战发生的可能性只是无预防性用药患者的0．196倍；使用不同局部麻醉药与寒战发生具有相关性（B=0．443，P〈0．05），使用布比卡因行椎管内麻醉的寒战发生可能性是使用罗哌卡因的1．558倍。结论椎管内麻醉后寒战发生的危险因素为年龄、手术类型、麻醉方式、不同局部麻醉药的使用，预防性联合使用昂丹司琼及地塞米松能有效预防椎管内麻醉后寒战的发生。
- 张睿顾小萍张娟马正良
- 关键词：麻醉寒战
- 复方利多卡因乳膏在心脏手术留置导尿中应用的效果评价被引量：6
- 2018年
- 目的探讨复方利多卡因乳膏在留置导尿中的表面麻醉及抗菌效果,寻求心脏手术患者最佳的留置导尿方案。方法选择2016年11月至2017年1月该院198例择期行心脏手术患者,分为2组:利多卡因乳膏组(L组)和液状石蜡对照组(C组)。在气管导管拔除后即刻、拔管后2、4h采用视觉模拟评分法(VAS)、导管相关膀胱刺激征(CRBD)评分法进行评分,并观察术后第1天及第7天尿白细胞、尿细菌数及术后第7天尿培养结果。结果 L组患者VAS评分、CRBD评分在气管导管拔除后即刻明显低于C组(P<0.05)。L组患者尿白细胞、细菌计数在术后第7天明显低于C组(P<0.05)。L组患者尿培养阳性率(5.05%)在术后第7天明显低于C组(13.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏作为润滑剂留置导尿可降低心脏手术患者术后7d尿路感染的发生率,并可预防留置导尿引起的苏醒时躁动。
- 张睿王喆妍张晓坤骆璇
- 关键词：导尿管插入术心脏手术尿路感染术后躁动
