张缠
- 作品数：9 被引量：22H指数：4
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植后早期移植肾动脉狭窄的诊治及疗效评价
- 目的分析并探讨肾移植后早期移植肾动脉狭窄(TRAS)的临床特点、处理方法和预后,评价血管内支架成形术治疗早期TRAS导致的顽固性高血压和(或)移植肾功能损害的临床效果及生活质量。方法回顾性分析我院2006年1月至2012...
- 王锁刚王光策张缠陈铸蒋曙光何伟崔勇
- 益肾康颗粒在慢性移植肾肾病蛋白尿患者中应用的临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨益肾康颗粒治疗慢性移植肾肾病(CAN)蛋白尿的临床疗效和安全性。方法将122例确诊为CAN蛋白尿患者随机分为益肾康组和对照组,两组均维持常规治疗,益肾康组加服益肾康颗粒30g/d,观察治疗后第4、8、12周蛋白尿的情况。结果治疗前两组水平相近(P>0.05);益肾康组临床总有效率及完全缓解率分别为82.3%、17.8%,对照组分别为33.3%、5.0%;益肾康组治疗后的尿蛋白、肾功能较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组比较有统计学差异(P<0.05);治疗期间未见严重不良反应。结论益肾康颗粒治疗CAN蛋白尿是有效和安全的。
- 翟琼瑶王锁刚陈铸何伟崔勇张缠陈杰王帝王光策
- 关键词：慢性移植肾肾病蛋白尿
- 双剂量单克隆抗体在肾移植免疫诱导治疗中的应用研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨双剂量巴利昔单抗、达利珠单抗在肾移植免疫诱导治疗中的疗效及安全性。方法对比性分析282例肾移植受者的临床资料,其中应用巴利昔单抗诱导124例,达利珠单抗诱导80例,78例未接受免疫诱导者为对照组。所有肾移植受者术后均采用常规免疫抑制方案抗排斥治疗。对不同组受者术前的一般情况及术后肾功能恢复、移植受者/肾存活率及早期并发症的发生情况等进行对照研究。结果巴利昔单抗组与达利珠单抗组的急性排斥反应、早期移植肾功能恢复、1年的移植受者/肾存活率比较差异无统计学意义(P>0.05),均优于对照组(P<0.05);巴利昔单抗组与达利珠单抗组感染及相关并发症发生率与对照组相似(P>0.05)。结论临床应用双剂量单克隆抗体类生物制剂抗体诱导治疗是安全、有效的,但应严格遵守适应证和禁忌证,采取个体化的免疫诱导疗法,积极预防相关并发症,有利于减少排斥反应的发生,提高移植受者/肾的存活率。
- 王锁刚王光策何伟陈铸崔勇陈辉张缠张翥
- 关键词：肾移植免疫诱导巴利昔单抗达利珠单抗
- 肾移植后抗体介导的排斥反应的临床病理特征及个体化免疫治疗研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肾移植后抗体介导的排斥反应(AMR)的临床病理特征与个体化免疫治疗策略及预后。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月,在河南中医学院第一附属医院泌尿外科肾移植科收治的32例肾移植术后经病理确诊的AMR患者的临床资料。根据不同患者的临床病理特点,采取相应的免疫干预措施,分别于治疗前及治疗后测定肾功能、群体反应性抗体(PRA)及血清免疫球蛋白(Ig)G、Ig A、Ig M水平,并观察不良反应。结果本组患者中急性抗体介导的排斥反应(AAMR)18例,慢性抗体介导的排斥反应(CAMR)14例;PRA阳性患者13例,其中8例(62%,8/13)为供体特异性抗体,5例(38%,5/13)为非供体特异性抗体。早期AAMR的主要病理表现为急性肾小管坏死(ATN)样改变,管周毛细血管炎及小球炎,动脉纤维素样坏死,C4d在肾小管周围毛细血管(PTC)呈线性沉积,免疫球蛋白或C3在动脉壁沉积。CAMR的病理表现为肾小球病样改变,PTC基底膜分层,动脉内膜纤维增厚,C4d在PTC弥漫沉积。经治疗,肾功能恢复正常20例(63%,20/32),肾功能稳定7例(22%,7/32),血清肌酐(Scr)呈缓慢升高5例(16%,5/32),其中2例(2/5)回归血液透析,3例(3/5)尚不需透析治疗,无1例死亡。治疗后血尿素氮(BUN)、Scr、PRA及血清Ig G、Ig A、Ig M较治疗前明显降低(均为P<0.01)。治疗期间未见严重不良反应。结论肾移植术后AMR可表现为AAMR或CAMR。AMR诊断的金标准是移植肾病理活组织检查,治疗AMR的关键措施是及时采取有效的个体化免疫治疗方案。
- 王光策王锁刚陈铸崔勇何伟张缠陈杰张翥
- 关键词：肾移植病理个体化治疗
- 益肾康颗粒治疗早期慢性移植肾肾病的临床研究
- 【目的】观察常规抗排斥的基础上联合益肾康颗粒(由积雪草、川芎、生白芍等组成)治疗早期慢性移植物肾病(CAN)的有效性和安全性。【方法】以我院2006年1月～2012年3月间门诊及住院120例确诊为早期CAN患者为研究对象...
- 王光策王锁刚陈铸崔勇何伟张缠张翥
- 中医药防治慢性移植肾肾病的新思路被引量：1
- 2015年
- 目前防治慢性移植肾肾病(CAN)并无特殊有效的方法 ,且开展肾移植的医院大多数为西医院,关于中医药在CAN方面的系统研究报道仍相对较少,故在此对CAN中西医的防治进行综述,为求在中医药的宝库中寻求防治慢性移植肾肾病新思路。
- 张缠王光策王锁刚陈杰
- 关键词：慢性移植肾肾病中医药疗法
- 益肾康颗粒对慢性移植肾肾病患者T淋巴细胞亚群的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察益肾康颗粒治疗慢性移植肾肾病(CAN)及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例确诊为早期CAN患者分为益肾康组和对照组,两组均维持常规治疗,益肾康组加服益肾康颗粒30g/d,观察治疗第4、8、12周后外周血中CD3+、CD4+、CD8+水平,并计算出CD4+/CD8+的比值,分析益肾康颗粒对T淋巴细胞亚群的影响及与对照组的差异。结果治疗前两组水平相近(P>0.05);治疗后益肾康组的外周血CD4+、CD8+计数及CD4+/CD8+比值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。益肾康组间各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见严重的副作用。结论益肾康颗粒能够提高T淋巴细胞亚群的水平,调节肾移植术后抗排斥和感染之间的矛盾,辅助治疗CAN。
- 王光策王锁刚张缠陈铸崔勇何伟张翥
- 关键词：慢性移植肾肾病T淋巴细胞亚群
- 羟苯磺酸钙在肾移植后蛋白尿治疗中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨羟苯磺酸钙辅助治疗肾移植后蛋白尿的有效性和安全性。方法 60例肾移植后蛋白尿患者随机分为两组,每组30例,均常规应用免疫抑制剂治疗,观察组加用羟苯磺酸钙0.5 g,po,tid。分别于治疗前和治疗1、3、6个月后检测24 h尿蛋白定量(Urp)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐清除率(Ccr)、肝及肾功能,并记录不良反应的发生情况。结果治疗前两组各项指标均相近(P>0.05)。观察组临床总有效率、完全缓解率分别为83%、27%,均高于对照组(33%、7%,P<0.05),两组疗效差异显著(P<0.05)。对照组治疗后各项指标均无显著变化(P>0.05),观察组治疗1个月后,Urp、尿NAG酶、血β2-MG均开始下降,Ccr开始升高(P<0.05),且各观察时点Urp、尿NAG酶、血β2-MG低于对照组,Ccr高于对照组,差异均有显著意义(P<0.05)。治疗期间两组均未见严重不良反应。结论羟苯磺酸钙辅助治疗肾移植后蛋白尿安全有效。
- 王锁刚王光策张缠陈铸张翥
- 关键词：羟苯磺酸钙肾移植蛋白尿
- 郭会卿教授运用健脾除湿法治疗痹症的经验总结被引量：4
- 2015年
- 湿邪在痹症发病原因中占重要地位,那么健脾除湿在治疗痹症中就是关键的治疗原则。郭会卿教授很注重湿邪在痹症中的地位,临床上运用健脾除湿治疗痹症,取得了很好的疗效。
- 苗喜云张缠郭会卿
- 关键词：湿邪痹症健脾除湿
