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2024年7月6日星期六

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瘤周水肿区ADC值在恶性胶质瘤及脑转移瘤鉴别诊断中的价值被引量：4: 2011年; [目的]探讨MR扩散加权成像(DWI)瘤周水肿区表观扩散系数(ADC)值在恶性胶质瘤及脑转移瘤鉴别诊断中的价值。[方法]32例恶性胶质瘤(≥Ⅲ级)和24例脑转移瘤患者进行常规MRI扫描和DWI检查。分析比较两者肿瘤的边缘特征及瘤周近、远侧水肿带的表观扩散系数(ADC)和相对表观扩散系数(rADC)。[结果]恶性胶质瘤近瘤水肿带的ADC值及rADC值分别为1.44×10-3±0.15×10-3mm2/s和2.01±0.24,远瘤水肿带分别为1.81×10-3±0.21×10-3mm2/s和2.49±0.33。脑转移瘤近瘤水肿带的ADC值及rADC值分别为1.70×10-3±0.22×10-3mm2/s和2.43±0.44,远瘤水肿带分别为1.81×10-3±0.18×10-3mm2/s和2.54±0.41。恶性胶质瘤和脑转移瘤近瘤水肿带的ADC值和rADC值之间的差异有统计学意义(P<0.01),而远瘤水肿带间的差异无统计学意义(P>0.05);恶性胶质瘤近、远瘤水肿带的ADC值和rADC值之间的差异有统计学意义(P<0.01);脑转移瘤近、远瘤水肿带的ADC值和rADC值之间的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在DWI上,恶性胶质瘤和脑转移瘤的边缘特征以及瘤周近、远侧水肿带的ADC值及rADC值的差异对两者的鉴别诊断具有重要价值。; 张蕊卢敬红王静秋倪海洋裴茁; 关键词：扩散加权成像表观扩散系数恶性胶质瘤脑转移瘤

磁共振在多形性黄色星形细胞瘤诊断中的价值被引量：4: 2015年; [目的]探讨磁共振(MRI)在多形性黄色星形细胞瘤(PXA)诊断中的价值。[方法]回顾性分析经手术病理证实的13例PXA患者的MR表现及其病理学特征。[结果]本组13例均位于幕上,其中5例位于颞叶、4例位于顶叶、3例位于额叶、1例位于枕叶,位置均较表浅,病变最大者大小约9cm×10cm,其中囊性病变并实性壁结节10例,实性病变3例,8例病灶周围有轻微水肿,5例病灶周围无明显水肿。10例囊实性病灶囊性部分T1WI比脑脊液信号稍高,T2WI比脑脊液信号稍低,当囊性部分蛋白含量增高时T1WI可呈高信号,实性部分与脑皮质相比呈等T1等T2信号,增强后,实性部分及囊壁强化呈显著高信号,囊性部分无明显强化呈低信号,2例病变周围可见软脑膜线样强化。1H-MRS检查示NAA峰下降,Cho峰升高。免疫组化示CD34(血管+)、GFAP(+)等。[结论]多形性黄色星形细胞瘤具有特征性的MR表现,认识这些特点有助于提高PXA诊断的准确性。; 张蕊彭晓刚崔丽华倪海洋卢敬红; 关键词：脑肿瘤多形性黄色星形细胞瘤磁共振

扩散加权成像在超急性、急性脑梗死中的诊断价值被引量：5: 2010年; 目的通过与T2加权成像（T2-weighted imaging,T2WI）、T1加权成像（T1-weighted imaging,T1WI）进行比较,探讨磁共振扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）及表观扩散系数（apparent diffusion coeffecient,ADC）在超急性、急性脑梗死诊断中的应用价值.材料与方法应用单次激发SE EPI（echoplanar imaging）序列进行DWI扫描和常规MR扫描,对临床40例脑梗死患者进行检查,观察病灶在DWI上的信号特点并测定病灶的ADC值.结论 40例病例中超急性期（0～6h）脑梗死6例、急性期（7～24h）脑梗死34例均在DWI上呈高信号,在ADC图上呈低信号,平均ADC值为（0.689±1.04）×10^-3mm^2/s.结论 DWI及ADC对急性、超急性脑梗死的诊断较常规MR更早、更准确,尤其是对超急性脑诊断,而且能准确反应出缺血半暗带的相应病理生理变化.; 卢敬红张蕊裴茁王静秋倪海洋李丽; 关键词：脑梗死扩散加权成像表观扩散系数

磁共振检查对脾脏淋巴瘤的诊断价值: 2011年; 目的探讨磁共振检查对脾脏原发性淋巴瘤（PSL）的诊断价值。方法经手术病理证实的脾脏PSL患者3例，均采用磁共振检查，分析其影像学表现及诊断情况。结果3例手术后病理诊断均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤，磁共振检查表现为多发肿块型2例，巨块型1例；磁共振平扫表现为脾脏不规则增大，呈等／稍长T1稍短T2信号巨大肿块影像，脾周围见线样长T1、长T2信号，脾门血管被包绕；增强扫描后，脾脏病变不均匀强化，呈等、低混杂信号，腹膜后病变呈中等均匀强化。免疫组化提示弥漫大B细胞型2例，肿瘤细胞CD20及CD19α弥漫（＋）、CD3、CD5散在（＋）、CD43（＋）、CD45RO（＋）、CD10（＋／-）、Mum（＋）、MAC387散在（＋），B系淋巴浆细胞型1例，CD79eL（＋）、CD23（＋）、CD38（＋）、λ（＋）。结论PSL的磁共振表现具有特征性，有助于明确诊断，确诊依靠手术病理和免疫组化检查。; 倪海洋张蕊卢敬红王静秋崔红升赵雪峰; 关键词：脾肿瘤淋巴瘤磁共振波谱学

磁共振弥散加权成像在肝炎纤维化评估中的价值被引量：6: 2016年; 目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)技术在肝炎纤维化程度评估中的价值,以早期发现肝纤维化,防止肝硬化、肝癌的发生。方法对43例慢性病毒性肝炎患者和10名无肝脏病史、无肝功能异常的受试者行磁共振DWI检查,在弥散敏感系数b值分别取0、500、1000s/mm2的情况下,测定感兴趣区的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),两周后行肝脏穿刺活检,病理切片进行常规HE染色,采用Knodell组织学活动度指数(histological activity index,HAI)积分系统进行慢性肝炎纤维化程度分期,采用SPSS 170统计学软件进行数据分析,将慢性肝炎患者不同肝叶的ADC值与正常对照组进行对比,并将不同肝叶的ADC值与HAI评分及肝纤维化分期进行相关性统计分析。结果慢性肝炎组ADC值低于正常对照组(P<005),左外叶、左内叶及右前叶的ADC值亦低于正常对照组的相应ADC值,各叶ADC值与HAI及肝纤维化呈正相关。结论 DWI技术可用于评价慢性病毒性肝炎的纤维化程度。; 张蕊彭晓刚卢敬红崔丽华; 关键词：弥散加权成像肝纤维化表观扩散系数

~1H-MRS分析鉴别胶质瘤术后复发与放射性脑损伤诊断价值: 2012年; 目的 1 H-MRS鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤的价值。方法对18例脑胶质瘤术后放疗后出现异常强化区的患者进行1 H-MRS检查。分析复发和放射性脑损伤的1 H-MRS表现,对复发、损伤、正常脑白质病灶的Cho、Cr、NAA峰高与Cho/Cr、Cho/NAA值进行统计学分析,并根据ROC曲线确定比值参数(Cho/Cr、Cho/NAA)的最佳诊断阈值及诊断准确率。结果复发灶Cho/Cr(2.672士0.694)、Cho/NAA(3.116±1.016)高于损伤灶Cho/Cr(1.297±0.312)、Cho/NAA(1.335±0.253),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1 H-MRS可明显提高复发与损伤的鉴别诊断准确率,对放射性脑损伤的早期确诊具有重要应用价值。; 王静秋付旷彭晓刚张蕊卢敬红倪海洋赵雪峰; 关键词：胶质瘤复发

应用MRI技术对肝脏局灶结节性增生的诊断被引量：1: 2011年; 目的评估磁共振成像(magnetic resonance imaging,MR I)技术对肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断价值。方法回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2008年1月至2010年4月经手术切除或穿刺活检病理证实的10例26灶FNH磁共振平扫、动态增强表现,由3名有经验的医师做MR表现诊断。结果对于10例中的26个病灶,平扫T1W I上23个病灶为稍低或等信号、3个病灶为稍高信号;T2W I上23个病灶呈稍高信号、1个病灶等信号,2个病灶呈稍低信号。在动脉期5个病灶明显不均匀增强、19个病灶显著均匀增强,门静脉期和延迟期13个病灶呈稍高信号,11个病灶呈等/稍低信号,2个病灶无强化。11个病灶检出瘢痕,T1W I呈低信号,T2W I呈低或高信号,动脉期无增强、门静脉期或延迟期增强。8例诊断正确,1例诊断为良性病变(定性困难),1例误诊为恶性肿瘤。结论 MR I能显示单发或多发FNH的特征性改变,并在术前正确诊断大部分FNH。; 张蕊卢敬红王静秋裴茁倪海洋李丽; 关键词：肝疾病局灶结节性增生磁共振成像

磁共振扩散加权成像在前列腺疾病中的诊断价值被引量：3: 2010年; 目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对前列腺疾病的诊断与鉴别诊断价值。方法:选取我院收治的118例前列腺疾病患者,其中,BPH患者71例,前列腺癌患者47例。所有患者均进行磁共振常规扫描和DWI扫描,分析前列腺增生(BPH)和前列腺癌的DWI和表观扩散系数(ADC)图表现,并测量癌肿区的ADC值及BPH的平均ADC值,进行统计学分析。结果:BPH的DWI和ADC图上外周带信号均匀,中央腺体区信号不均匀;前列腺癌病灶在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号,受累的精囊,淋巴结转移和骨转移病灶DWI上呈高信号,ADC图上呈低信号;前列腺癌的ADC值(78±16)×10^(-5)mm^2/s,BPH组的平均ADC值为(146±44)×10^(-5)mm^2/s,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI检查在前列腺相关疾病诊断中有特征性表现,并对前列腺增生和前列腺癌具有鉴别诊断价值。; 卢敬红李丽倪海洋裴茁张蕊王静秋; 关键词：磁共振扩散加权成像前列腺癌前列腺增生

冠心病患者血清miR-126、miR-155的异常表达与冠状动脉病变程度的相关性研究: 2021年; 目的通过检测冠心病患者及健康对照组的血清miR-126、miR-155的表达量,探寻表达量与动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法选择2019年12月—2020年9月在齐齐哈尔市第一医院南院心内科经冠脉造影确诊冠心病患者75例作为研究对象,采用美国心脏病协会根据冠脉血管图像分析所得到的Gensini积分系统,对每支冠状动脉血管病变狭窄程度进行定量评定,计算患者总积分并进行分组。按Gensini评分,1-20分为A组29例、21-50分为B组22例、>50分为C组24例;另选取同期在本院体检健康者22名作为正常对照(D组)。结果与D组相比,血清中的miR-126相对表达量在A组表达差异无统计学意义,在B、C组表达差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-155相对表达量在A、B组表达差异无统计学意义(P>0.05),在C组表达差异具有统计学意义(P<0.05)。血清miR-126、miR-155的相对表达量诊断冠心病ROC曲线下面积分别是0.666、0.617;联合血清miR-126、miR-155诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.695。在Gensini评分最高的C组血清miR-126、miR-155的相对表达量诊断冠心病ROC曲线下面积分别是0.708、0.663;联合血清miR-126、miR-155诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.766。采用Pearson检验进行相关分析,在C组血清miR-126的相对表达水平与低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase soenzymes,CKMB)、Gensini评分呈负相关,与血清miR-155呈正相关;血清miR-155的相对表达水平与CKMB、甘油三脂(Triglyceride,TG)、Gensini评分呈负相关。结论血清miR-126、miR-155在冠心病患者血清中表达均下调,可能成为冠心病辅助诊断的一种新的生物学标志物,尤其是在评分较高的C组,可能成为冠状动脉较为严重的多发性狭窄、供血范围减小的独立预测因素,并且对冠心病的严重程度具有一定的提示作用。; 张蕊张蕊; 关键词：冠心病 GENSINI评分

磁共振在胰腺囊性肿瘤鉴别诊断中的价值被引量：16: 2016年; 目的：回顾性分析经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤磁共振（MRI）形态学特征，以探讨MRI在囊性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：收集2010年4月-2015年4月间在本院行胰腺MRI检查，并经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤38例，男25例，女13例．年龄32～64岁，其中浆液性囊腺瘤（SCN）16例，黏液性囊腺瘤（MCN）12例，胰腺实性假乳头状瘤6例，导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）4例。结果：SCN多呈分叶状，囊小而多且有中心瘢痕，动态增强扫描后间隔明显强化呈高信号；MCN体积较大．平均直径76．0mm，壁结节及不规则增厚间隔明显强化，8例位于胰腺体、尾部。胰腺实性假乳头状瘤6例均为囊实性，囊性成分为主4例，实性成分为主2例，且周边均可见环形低信号的完整包膜。实性成分呈稍低T1稍高T2信号，囊性成分呈低T1高T2信号。动态增强扫描后，病变实性部分轻度强化，门脉期明显强化，延迟期与邻近胰腺实质比较呈高信号，囊性部分无强化呈低信号。IPMN主胰管型为3例，MRI示胰管扩张，直径最粗约5．0mm，胰管内可见乳头状稍长T1稍长T2信号结节影，增强后呈持续强化；分支胰管型1例，位于胰体部，呈多囊状长T1长T2信号，增强后显著强化呈高信号，MRCP示4例病变均与胰管相通，并可出现胰管远端或全程扩张，而SCN及MCN仅有胰管近端扩张。结论：高场MRI通过分辨胰腺囊性病变中囊灶、囊壁及间隔等不同形态学特征可提高诊断的准确率。; 张蕊彭晓刚赵雪峰崔丽华卢敬红; 关键词：胰腺肿瘤磁共振成像

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