张鑫
- 作品数：10 被引量：36H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金浦东新区卫生系统重点学科建设基金宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心脏再同步化治疗对充血性心力衰竭患者内皮功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨心脏再同步化治疗(CRT)对充血性心力衰竭(心衰)患者内皮功能的影响。方法:扩张型心肌病并发心衰患者分为药物治疗组(10例)和CRT+药物治疗组(12例),分别在治疗前、治疗12周末,检测心脏超声、血管内皮功能、脑钠肽(BNP)。结果:与药物治疗组比较,CRT+药物治疗组明显增加患者的心脏输出量[(4.32±1.50)L/min∶(3.41±1.00)L/min,P<0.05]及肱动脉内径的变化率(FMD)[(1 718±123)%∶(976±118)%,P<0.05],FMD和心输出量呈正相关(r=0.6,P=0.003)。结论:CRT可以提高内皮细胞的功能,其机制可能是通过增加心输出量来实现的。
- 汤永庆张鑫邱建平
- 关键词：心脏再同步化治疗内皮功能心输出量
- 经皮冠状动脉介入治疗后非梗死相关动脉处理对老年人急性心肌梗死预后的影响被引量：10
- 2012年
- 目的老年急性心肌梗死（AMI）多支血管病变急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）后非梗死相关动脉采用药物或药物联合PCI治疗预后的比较。方法2007年8月至2011年8月年龄75岁以上AMI多支病变患者，接受PCI治疗75例，根据对非梗死相关动脉病变是否再次PCI将患者分为两组，其中PCI组30例，药物组45例。对比分析治疗平均1年后两组主要心血管事件发生率和冠脉造影结果的差异。结果随访终点行冠脉造影，药物组和PCI组急诊时行PCI治疗的梗死相关动脉支架内再狭窄[分别为1例（2．2％）和0例]、节段内晚期管腔丢失[5例（11．1％）和3例（10．0％）]、支架内血栓形成[1例（2．2％）和1例（3．3％）]、靶病变再次紧急血运重建[2例（4．4％）和1例（3．3％）]比较，差异无统计学意义（χ2值分别为0．00、0．00、2．03、0．00，均P〉0．05）。PCI组患者心绞痛复发率14例（46．7％）、再次因心原性疾病人院5例（16．7％），均低于药物组的36例（80．0％）、18例（40．0％），差异有统计学意义（χ2值分别为9．00，4．61，P〈0．01和P〈o．05）。继发性心力衰竭、再次非致命性心肌梗死、严重心律失常发生、全因死亡及心原性病死率比较，两组差异无统计学意义（χ2值分别为0．09、0．00、0．00、0．00、0．00，均P〉0．05）。结论老年AMI患者非梗死相关动脉血管采取PCI治疗较单纯药物治疗减少心绞痛复发率、再次因心原性疾病人院率。
- 黄宇张鑫刘姗姗王璐郜俊清沈玲红李艳秋陆纪德林捷葛智儒张登海邱建平
- 关键词：心肌梗死血管成形术随访研究
- PCI围术期应用大剂量他汀研究进展被引量：7
- 2011年
- 经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）可导致炎症、内皮损伤加重以及微栓子脱落等，使PCI围术期心血管事件发生率较高，尤其是接受急诊PCI的急性冠脉综合征（ACS）患者，在置入裸支架后30d主要心血管事件（MACE）发生率9．1％；置入药物洗脱支架的患者30d内仍有3．9％发生MACE。研究表明，PCI围术期应用他汀类药物可使患者获益。
- 张鑫邱建平沈卫峰
- 关键词：急诊PCI围术期经皮腔内冠状动脉介入治疗主要心血管事件大剂量
- 血液透析病人照顾者获益感的扎根理论研究
- 2023年
- 目的:探讨血液透析病人照顾者获益感形成发展过程,为临床护理人员制定血液透析病人照顾者获益感干预策略,促进照顾者产生获益感提供理论依据。方法:采用目的抽样法于2021年12月—2022年2月选取9名血液透析病人照顾者进行面对面、半结构式访谈,采用扎根理论的质性研究方法分析资料。结果:血液透析病人照顾者获益感产生过程历经诊断期、治疗期和维持期3个时期,影响照顾者获益感产生的因素可总结为4个主题和12个副主题,其中坚强后盾贯穿于照顾者获益感产生的始终。结论:血液透析病人照顾者获益感在照护过程的动态变化中产生,临床护理人员应重点关注不同时期照顾者获益感产生与社会环境之间的相互作用,为制定血液透析病人照顾者获益感干预策略提供参考。
- 王丽娟易凡张鑫张淼葛玉荣
- 关键词：血液透析照顾者扎根理论护理
- 医患沟通认知及培训需求的调查研究被引量：2
- 2023年
- 目的了解医务人员对医患沟通的认知及对培训的需求,为有效开展医患沟通培训提供科学依据。方法选取宁夏3所三级甲等医院,采用自行设计的问卷,调查医务人员的医患沟通认知及培训需求情况。结果不同工作年限医务人员对沟通能力自我评价的差异有统计学意义(P<0.05);不同学历的医务人员对医患沟通培训意愿的差异有统计学意义(P<0.05);不同专业类别医务人员对医患沟通培训意愿的差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员认为目前医患关系较紧张,大部分医务人员未接受过有效的医患沟通教育,对医患沟通培训积极性高,建立有效的医患沟通培训课程是目前需要解决的问题。
- 张鑫田梅芹王丽娟张淼肖雯怡李娟娟彭伟华葛玉荣
- 关键词：医患沟通
- 宁夏地区散发性结直肠癌APC基因突变研究
- 目的：通过荧光标记的数字化PTT、DHPLC和DNA直接测序对宁夏地区散发性结直肠癌APC基因的不同外显子进行检测，研究本地区APC基因的突变位点及突变类型，分析 APC基因突变在散发性结直肠癌发病中的作用及与临床病理参...
- 张鑫
- 关键词：散发性结直肠癌病理诊断基因突变
- 大剂量他汀对冠脉粥样硬化斑块的作用及其疗效和安全性
- 目的：（1）应用血管内超声（IVUS）比较大剂量和常规剂量阿托伐他汀对初发不稳定心绞痛患者冠状动脉临界病变粥样硬化斑块的作用;（2）并观察两种剂量阿托伐他汀的临床疗效和安全性。 方法：（1）经冠状动脉造影（CAG）显示...
- 张鑫
- 关键词：阿托伐他汀抗病机制用药安全心绞痛
- 在校医学生对医患沟通的认知及课程需求的调查研究
- 2023年
- 目的调查在校医学生的医患沟通学习经历和学习需求,为以后的课程设置和临床教学工作提供参考。方法从宁夏3所三级甲等医院选取实习医学生进行调查,采用自行设计的问卷,调查在校医学生的医患沟通学习经历和学习需求情况。结果医学生在校学习阶段,79.30%的授课方式采用理论讲授,35.30%采用理论知识考核。48.00%的医学生认为学校开设的课程总体教学效果一般。89.50%的医学生认为在校阶段开展医患沟通课程是必要的,47.80%的学生希望应将医患沟通课程穿插进各专业课程,绝大多数医学生希望教学内容适宜、授课方式多样化。结论医学生的医患沟通能力培养现状并不十分理想,构建和完善有效的课程设计在医学生医患沟通教育中具有重要意义。
- 张淼王丽娟张鑫肖雯怡李娟娟葛玉荣
- 关键词：医学生医患沟通
- 两种剂量他汀对冠脉粥样硬化斑块的作用及其疗效和安全性被引量：16
- 2012年
- 目的应用血管内超声(IVUS)比较大剂量和常规剂量阿托伐他汀对初发不稳定心绞痛患者冠状动脉临界病变粥样硬化斑块的作用,并观察两种剂量阿托伐他汀的临床疗效和安全性。方法经冠状动脉造影(CAG)显示狭窄程度在50%～70%的临界病变的冠心病初发不稳定心绞痛患者100例,每位患者均行IVUS检查并选取1处狭窄为50%～70%的粥样斑块病变为靶病变,随机分为阿托伐他汀80 mg/d的大剂量治疗组和阿托伐他汀20mg/d的常规剂量对照组,9个月后再次行CAG和IVUS,比较治疗前后斑块体积、管腔体积和血管体积的变化。结果 100例均完成了临床随访,62例完成了整个服药过程及CAG和IVUS复查。结果显示,9个月后对照组斑块体积增大(P<0.05),治疗组未见明显变化(P>0.05)。结论大剂量阿托伐他汀可遏制初发不稳定心绞痛患者冠脉临界病变粥样硬化斑块的进展。
- 张鑫杜润刘珊珊王海容邱建平
- 关键词：不稳定心绞痛粥样硬化斑块阿托伐他汀血管内超声
- 血液透析患者透析日与非透析日的疲乏轨迹的研究
- 2023年
- 目的 探讨血液透析患者透析日和非透析日疲乏轨迹的潜在类别及其疲乏轨迹的影响因素。方法 2022年2月至3月,采用便利抽样法选取银川市某三级甲等医院血液透析室60例患者作为调查对象。采用简易疲乏量表调查患者在第1周、第3周、第5周透析日与非透日的疲劳水平,采用增长混合模型及Logistic回归分析进行数据处理。结果 识别出患者透析日与非透析日疲劳轨迹均分为2个潜在类别,透析日分为疲乏升高组(45.9%)、疲乏减轻组(54.1%);非透析日分为疲乏减轻组(40.5%)、稳定疲乏组(59.5%);Logistic回归分析显示,透析日的两个轨迹类别在性别、透析年限具有统计学差异(P<0.05);非透析日的两个轨迹类别在年龄具有统计学差异(P<0.05)。结论 血液透析患者在透析日与非透析日疲劳程度呈现不同的变化轨迹,医护人员可以根据不同类别的人群采取不同的干预措施。
- 张鑫王丽娟张淼肖雯怡李娟娟王维维葛玉荣
- 关键词：血液透析
