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张隽瑜: 作品数：17 被引量：27H指数：3; 供职机构：丽水市中心医院更多>>; 发文基金：浙江省中医药科学研究基金丽水市科技计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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头晕乏力白细胞明显升高: 2011年; 病历摘要患者男，78岁。12年前因“头昏、乏力5个月”就诊于丽水市人民医院，查血常规：WBC14．0×10^9／L，Hb220g／L，PLT426×10^9／L。; 张隽瑜李琳洁许能文裘红英; 关键词：乏力白细胞头晕血常规

原发性骨髓增生异常综合征合并CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤一例: 2021年; 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组起源于造血干细胞,以髓系细胞发育异常、无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性髓系白血病转化为特点的异质性髓系克隆性疾病[1]。弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)起源于淋巴结和淋巴组织,是最常见的非霍奇金淋巴瘤,占比30%~40%[2],在临床表现、预后等方面具有较大异质性。; 朱梦萍张隽瑜李琳洁赵敏蕾; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤骨髓增生异常综合征非霍奇金淋巴瘤髓系细胞克隆性疾病无效造血

特发性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素治疗期感染的危险因素分析被引量：8: 2014年; 目的探讨接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者感染危险因素,以期为临床该类患者减少感染提供科学有效的依据。方法回顾性分析2007-2012年41例接受糖皮质激素治疗的ITP患者临床资料,采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计分析,采用单因素分析和多因素logistic回归分析法找出导致接受糖皮质激素激素治疗的ITP患者感染的危险因素。结果年龄>60岁、女性、有侵入性操作、住院>6周、合并糖尿病及缺铁性贫血患者感染率分别为11.61%、7.36%、12.78%、19.05%、20.63%及14.71%,均高于≤60岁、男性、无侵入性操作、住院≤6周、无糖尿病及无贫血患者的4.60%、3.64%、3.33%、2.86%、4.26%及4.75%;使用抗菌药物患者感染率1.83%,低于未使用抗菌药物患者的7.37%;激素用量过大、不及时减量的患者感染率均较高;以上因素差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、女性、合并糖尿病、激素治疗未及时减量的ITP患者发生医院感染的风险较大,临床应给与重视,而使用抗菌药物治疗可以降低ITP感染发生。; 赵敏蕾金炀缙刘伟红陈玉陈延杰张隽瑜李琳洁; 关键词：特发性血小板减少性紫癜糖皮质激素

急性髓样白血病患者骨髓干细胞CD200的表达及与临床疗效的关系被引量：1: 2017年; 目的研究急性髓样白血病(AML)患者骨髓中CD200的表达情况及与临床疗效关系的相关研究。方法将51例急性髓样白血病患者根据初发时白细胞计数分为高白细胞组(18例)与非高白细胞组(33例),根据化疗效果分为完全缓解组(31例)和未缓解组(20例),同期选取51例缺铁性贫血或巨幼细胞贫血患者为对照组。采用流式细胞术检测AML患者化疗前后CD200、Foxp3^+/CD4^+的表达,酶联免疫吸附试验检测AML患者及对照组患者外周血白细胞介素17(IL-17)、IL-4和干扰素γ的水平。同时,采用Pearson线性相关分析研究AML患者中CD200表达水平与化疗前后血清IL-17、IL-4、干扰素γ水平及骨髓中Foxp3^+/CD4^+水平的关系。结果高白细胞组患者CD200阳性表达率明显高于非高白细胞组患者[(4.8±2.8)%vs.(3.7±2.2)%,t=4.961,P<0.001]。未缓解组患者较完全缓解组患者明显偏高[(4.8±2.6)%vs.(3.1±1.6)%,t=5.716,P<0.001]。对照组患者与AML患者化疗前比较,IL-17及干扰素γ水平均明显升高(t=26.970,P<0.001;t=4.370,P<0.001),IL-4水平及Foxp3^+/CD4^+细胞均明显降低(t=9.965,P<0.001;t=7.346,P<0.001)。而对照组患者与AML患者化疗后比较,仅IL-17及IL-4水平比较,差异有统计学意义(t=8.897,P<0.001;t=3.965,P<0.001)。与AML患者化疗前比较,化疗后IL-17[(147±42)ng/L vs.(332±68)ng/L,t=15.920,P<0.001]及干扰素γ[(24±8)μg/L vs.(31±12)μg/L,t=3.576,P<0.001]水平均明显升高,IL-4水平[(142±54)μg/L vs.(84±31)μg/L,t=6.644,P<0.001]及Foxp3^+/CD4^+细胞[(7.5±2.4)%vs.(5.2±2.4)%,t=5.330,P<0.001]均明显降低。Pearson线性相关分析发现,CD200表达水平仅与化疗后骨髓中Foxp3^+/CD4^+水平呈正相关(r=0.347,P=0.012)。结论 CD200可能通过抑制免疫相关因子影响AML患者临床疗效。; 胡蓓莉张隽瑜贺超奇童向民; 关键词：骨髓干细胞 CD200 临床疗效

E135.抗幽门螺杆菌治疗用于难治性原发免疫性血小板减少症的疗效观察: 李琳洁许能文裘红英刘伟红金炀缙赵敏蕾陈延杰陈玉张隽瑜; 文献传递

恶性血液系统疾病粒细胞缺乏期继发念珠菌败血症43例临床回顾性分析: <正>目的了解念珠菌血症在恶性血液系统疾病粒细胞缺乏期中的发病率、念珠菌分布特点、高危因素及临床预后。方法采用回顾性调查分析方法,收集2008.01~2014.11浙江大学附属第一医院庆春院区、城站院区、浙江大学附属第六...; 张隽瑜吴文俊赵毅郑高锋韩晓雁何静松孙洁魏国庆李琳洁黄河蔡真; 文献传递

一种方便定位的骨穿刺结构: 本实用新型公开了骨穿刺领域的一种方便定位的骨穿刺结构，包括定位筒体，所述定位筒体中部开设有导向孔，所述定位筒体位于所述导向孔两端部开设有过孔，所述过孔的直径小于所述导向孔的直径，所述导向孔内部滑动连接有定位套，所述定位套...; 张隽瑜李琳洁陈玉樊志敏周燕叶文燕刘敏

复方阿胶浆防治B细胞性淋巴瘤化疗相关性白细胞减少症的临床观察被引量：6: 2014年; 淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据不同的淋巴细胞起源，淋巴瘤可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。化疗是目前治疗B细胞性淋巴瘤的主要手段，骨髓抑制是化疗治疗方法最常见的毒性反应，其中白细胞减少症最为常见，是临床上化疗被迫减量甚至停药的主要原因之一。因此，保护及促进骨髓造血机能的恢复，是淋巴瘤治疗工作的重要方面。; 许能文陈红霞李琳洁刘伟红金炀缙陈延杰张隽瑜; 关键词：B细胞性淋巴瘤白细胞减少症复方阿胶浆化疗 NK细胞淋巴瘤

CD200在急性髓细胞白血病的表达及临床意义: 目的:探讨CD200在急性髓细胞白血病干细胞(AML一LSC)中表达的临床意义。方法:搜集2012年1月至2014年12月就诊于三家不同医院的初诊AML患者共36例,将患者按AML不同亚型归类。采用流式细胞仪检测其骨髓L...; 张隽瑜詹碧翠胡蓓莉汪晓峰贺超奇; 关键词：急性髓细胞白血病干细胞抗原 CD200 预后; 文献传递

急性髓细胞白血病Th1/Th2/Th17细胞因子的临床研究: 目的:研究急性髓细胞白血病外周血中Th1和Th2,Th17细胞因子的表达及其在白血病发病及化疗过程中的意义。方法:收集36例急性髓细胞白血病,所有患者经化疗后分为两组:完全缓解期(C R)和未缓解组。另设30名健康人为正...; 张隽瑜詹碧翠胡蓓莉汪晓峰贺超奇; 关键词：急性髓细胞白血病细胞因子流式细胞术; 文献传递

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