- 胸膜腔PNET1例报道并文献复习
- 2016年
- 原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNET）是一种小圆细胞恶性肿瘤，好发于儿童及青少年，可发生于神经系统和全身软组织。起源于外周神经系统的称为外周型PNET，以躯干、四肢和中轴软组织多见。近来我院收治1例发生于胸膜腔的PNET患者，较为少见，现报告如下。
- 张文利孙开宇徐丽娜逄铭源
- 关键词：胸膜腔文献复习原始神经外胚层肿瘤小圆细胞恶性肿瘤外周神经系统PNET
- 原发性肺滑膜肉瘤诊断与治疗附1例报告及文献复习
- 2016年
- 目的通过探讨原发性肺滑膜肉瘤的临床症状、影像学表现、病理学及免疫组化，提高对本病的认识。方法报告近期呼吸科确诊1例原发性肺滑膜肉瘤患者，同时对既往报道18例患者进行回顾性研究，分析其临床表现、影像学表现、病理学特征及免疫组化特点。结果临床表现为咳嗽、咳痰或胸痛、胸闷等，影像学表现为肺部肿块影，边缘清楚或呈分叶状，病灶密度不均匀，增强扫描呈不均匀强化，可伴纵隔淋巴结肿大及胸腔积液，病理学检查提示为梭形细胞恶性肿瘤，瘤细胞呈流水状排列，核分裂象易见，免疫组化EMA、Bcl-2、Vimentin等阳性。结论原发性肺滑膜肉瘤临床表现及影像学表现上无特异性，不易与其他肺或胸膜原发性肉瘤相鉴别，需要结合病理及免疫组化结果进行诊断。
- 徐丽娜甄永强刘婷王乐强杨晓明孙开宇
- 关键词：病理学免疫组化
- 口罩病毒提取法检测呼吸道病毒的可行性及精确性验证
- 2022年
- 目的 探讨一种通过提取口罩残留病毒来检测呼吸道病毒的新方法,并且验证其可靠性和灵敏度。方法将不同稀释浓度的新型冠状病毒类似物--鸡新城疫病毒La Sota株及传染性支气管炎病毒H120株的稀释液通过呼吸模拟器喷洒至医用外科口罩及N95口罩,在室温环境中分别静置2 h和12 h,利用普通PCR技术及实时荧光定量PCR技术检测鸡新城疫病毒N基因条带和传染性支气管炎病毒NP基因条带及其扩增循环数(CT);对比不同存留时间下口罩中最低可检测病毒浓度及病毒含量。结果 不同时间存留的口罩均可以检出新型冠状病毒类似物--鸡新城疫病毒La Sota株及传染性支气管炎病毒H120株的基因条带,且病毒总RNA在10 pg~10 ng的范围内均有较好的扩增曲线。2 h内提取的病毒残留物,普通医用外科口罩和N95口罩检测N基因、NP基因的CT均值分别为22.55±0.34、23.70±0.50和22.86±0.31、24.04±0.34;但12 h后只有部分可被检测到,且两种口罩在相同时间内CT值无统计学差异(P=0.452、P=0.355)。口罩中最低可检测病毒的稀释浓度为1∶800,可检测残存病毒数量约为6.75×10^(3)个。结论 通过检测2 h内口罩中残留病毒来筛查冠状病毒的方法是可行的,且适用于医用外科口罩及N95口罩,该方法可以用于呼吸道病毒的初步筛查。
- 闫丽平徐丽娜冯静王育慧丁秀萍赵雪丽厉锋
- 关键词：呼吸道病毒N基因NP基因
- AECOPD呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果的相关因素分析
- 徐丽娜曹洁陈宝元
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者的结果预测
- 徐丽娜曹洁陈宝元
- 院内多重耐药大肠埃希菌肺炎的耐药现状及影像学特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析院内多重耐药大肠埃希菌(MDR-ECO)肺炎的耐药现状及影像学特征,并探讨发生MDR-ECO感染的危险因素。方法选择2018-07-01~2020-06-30潍坊市人民医院经呼吸道或者血标本分离检测确认的大肠埃希菌所致院内获得性肺炎(HAP)患者178例的病历资料,根据致病菌是否为多重耐药菌将其分为MDR-ECO组(153例)和非MDR-ECO组(25例)。分析其耐药情况及影像学特征,采用多因素logistic回归分析模型探讨发生MDR-ECO感染的危险因素。结果在178例标本中共检出MDR-ECO标本153株(85.96%)。药敏试验结果显示,MDR-ECO对头孢唑林、头孢呋辛及青霉素类耐药率达95%以上,对庆大霉素、氨曲南及环丙沙星耐药率均高达50%以上,对三代头孢菌素头孢他定、头孢噻肟的耐药率分别为46.41%和83.01%,对四代头孢菌素头孢吡肟的耐药率为30.07%。MDR-ECO对厄他培南耐药率最低,为0.65%。与非MDR-ECO组比较,MDR-ECO组病变多累及双侧肺部,有斑片渗出、实变、间质改变、空洞的比例以及无结节的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,合并基础疾病、入住ICU是发生MDR-ECO感染的危险因素(P<0.05)。结论MDR-ECO所致HAP的耐药现状严峻,临床医师应根据危险因素及影像学特点,合理使用抗生素,减少耐药菌产生。
- 刘婷徐建秀杨春莉徐丽娜刘春梅
- 关键词：多重耐药大肠埃希菌院内获得性肺炎耐药影像学特征
- AECOPD呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果的相关因素分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨应用无创正压通气（noninvasive positive pressure ventilation，NIPPV）救治慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭失败的相关因素。方法选取176例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者接受无创双水平气道内正压呼吸机治疗。按照治疗效果分为成功组和失败组，比较两组患者各项指标及变化，进行Logistic回归分析，寻找无创通气失败的相关因素。结果NIPPV失败组患者稳定期FEV1％预计值较高，PaCO2值较低，治疗之前GCS评分较低，白蛋白及体质量指数较低，急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）较高，与NIPPV成功组比较差异有显著性意义。Logistic回归分析提示，治疗前格拉斯哥昏迷评分（GCS）及APACHEⅡ评分对NIPPV后期失败有显著影响。结论治疗前GCS评分、APACHEⅡ评分是NIPPV治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭失败的相关因素。
- 徐丽娜曹洁陈宝元
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创正压通气
- 支气管镜下冷冻联合氩等离子凝固治疗恶性气道狭窄30例临床分析被引量：3
- 2021年
- 目的评价经电子支气管镜冷冻联合氩等离子体凝固(APC)方法介入治疗恶性气道狭窄的疗效与安全性。方法2016年2月~2018年12月,对30例恶性气道狭窄的患者进行冷冻联合APC治疗,分析患者临床资料、并发症及术后转归等情况。结果(1)经气管镜使用冷冻联合APC方法治疗恶性气道狭窄30例,总有效率达100%,KPS评分由术前的(63.57±5.24)分增加至术后(79.25±7.62)分(P<0.05);(2)腔内介入治疗术中最多见的并发症有出血、一过性低氧血症、心律失常,均能得到有效控制而不影响操作。结论经气管镜下冷冻联合APC介入治疗恶性气道狭窄,可使患者迅速缓解气道梗阻症状,为肿瘤后续治疗创造有利条件。
- 徐丽娜刘婷张文利孙开宇
- 关键词：支气管镜氩等离子体凝固冷冻恶性气道狭窄
- 左炔诺孕酮宫内节育系统治疗48例原发性痛经临床疗效分析
- 2017年
- 目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统治疗原发性痛经(PD)的治疗效果。方法选取2013年8月至2016年1月在天津医科大学总医院妇产科计划生育门诊放置左炔诺孕酮宫内节育系统并仅合并痛经的妇女49例作为研究对象,分别于左炔若孕酮宫内节育系统放置后3、6、12个月进行随访,记录患者痛经语言多维评分系统(VMS)评分,比较放置前后痛经VMS评分变化情况。结果共纳入PD患者48例,1例失访。放置左炔诺孕酮宫内节育系统后3、6、12个月患者痛经VMS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);对48例研究对象的月经经期时间进行分析,放置后3、6、12个月经期时间均较放置前减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统对治疗PD有明显效果,尤其在放置后3个月内痛经症状显著改善,值得临床推广。
- 侯成祯郭维维李晶徐丽娜纳丽顾向应
- 关键词：左炔诺孕酮原发性痛经
- 无创机械通气治疗伴意识障碍AECOPD呼吸衰竭患者的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨无创机械通气救治伴有意识障碍慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭患者成功的相关因素。方法AECOPD伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者54例，接受BiPAP呼吸机治疗。按照治疗效果分为成功组和失败组，比较两组患者各项指标及变化，进行Logistic回归分析，寻找无创通气成功的相关因素。结果NIPPV失败组患者稳定期FEV1％pred较高，PaCO2值较低，治疗后GCS评分较低，pH值较低，PaCO2较高，均较NIPPV成功组明显。Logistic回归分析提示，治疗后GCS评分NIPPV后期失败有显著影响。结论治疗后GCS评分是NIPPV治疗伴有意识障碍AECOPD呼吸衰竭患者成功的相关因素。
- 徐丽娜孙开宇曹洁陈宝元
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创正压通气
